寒冬下互聯網醫療機會在“整合”

　　　受資本寒冬以及公立醫療體制的束縛，互聯網醫療行業的創業創新似乎也進入了冰凍期。

　　實際上，這一輪的資本寒冬始于2015年下半年，起因于國內股市的崩塌。資本開始收緊，創業企業斷了資金來源，前期的瘋狂燒錢模式O2O為甚難以為繼，裁員、轉型乃至解散成了初創企業的關鍵詞。互聯網醫療企業自然也難以避免。不過從行業融資總額來看，2016年前三季度已經超過2015年全年，醫療作為逆周期行業影響較小。但是，寒冬下，資金都涌向了明星企業。如平安好醫生A輪融資5億美金、春雨醫生D輪融資12億元、壹藥網D輪融資10億元等。此消彼長，創業創新企業開始減少，從當年新成立獲得投資的企業數量這一創業活躍度指標來看，已是實打實的寒冬困境：2016年1-8月只有20家互聯網醫療新創企業獲得融資，而2014年、2015年全年分別是178家和144家。

　　互聯網醫療前五年的發展是靠資本驅動，不考慮盈利變現，只求沖擊流量。資本寒冬下，大部分初創企業斷了后續資金，而消費者的付費習慣還沒有建立以網絡視頻行業類比，從2004年開始發展，到2015年才開啟付費時代，國家醫保作為最大的單一醫療支付方更是一時難以對接支付。另一方面，公立醫療體制的束縛是醫療服務領域投資的核心困難，目前80%的醫療服務仍在公立醫療體系里，“體制內醫生-國家醫保-公立醫院”的三重鎖定使得互聯網醫療能提供的服務更多被戲稱為“醫院圍墻外”的輕醫療，進一步挖掘服務付費的難度很大。

　　自2011年春雨醫生成立以來，互聯網醫療正好走過了五年時間雖然從更寬松的定義來講，2000年丁香園成立即可算作互聯網醫療的起點。但從概念認知度和資本不斷涌入的時間來看，2011年更被認定為“互聯網醫療元年”。而在這五年互聯網醫療的發展可總結為一句話——連接醫療的一切。連接后相伴隨而來的是流量的快速增長和十億美金估值獨角獸企業的出現。平安好醫生、微醫、春雨醫生等估值都已超過10億美金，率先成為互聯網醫療巨頭企業。

　　互聯網醫療的新機會在哪兒？分級診療和針對B端的SaaSSoftware as a Service，軟件即服務在資本寒冬、體制束縛、獨角獸夾擊的背景下或將成為新的突破口。分級診療是2016年國家頂層設計的新醫改突破口，也成為互聯網醫療創新聚焦點。人工智能，也在2016年由Deep Mind開發出戰勝李世石的圍棋算法AlphaGo的公司進軍醫療影像診斷而成為互聯網醫療資本和技術界的寵兒。人工智能在中國的應用必然也會是在分級診療的環境下，提高基層醫療診斷水平的方向上獲得突破。針對B端的SaaS因為是給B端企業提供提高效率和其他附加價值服務，直接向企業客戶收費，故而在資本寒冬環境下，格外吸引資本注意。

　　我們對互聯網醫療未來持堅定樂觀態度，認為其未來5-10年會是一個線上線下不斷融合、商業健康險不斷壯大進而整合醫療服務的過程。

　　如果將2011年-2015年這第一個五年看作是“連接的醫療”，那么2016-2020年第二個五年則會是“整合的醫療”。這一階段，互聯網醫療將深入打開醫院圍墻，融合線上線下醫療服務，重塑診療流程，提高醫療效率和質量。配合國家的分級診療政策，基層患者將獲得更優質的本地化醫療服務。

　　2020年以后呢？可見的一個趨勢是商業醫療保險的崛起樂觀估算2020年規模可達1萬億元。屆時，多年國家醫保單一醫療支付方將轉變為多層次多醫療支付方，而商業醫療保險的發展有著強有力的控費需求，保險將與互聯網醫療發生深度整合，從而達到“可控的醫療”。目前的互聯網醫療兩大巨頭，平安好醫生和微醫都已經提前布局保險，分別提出HMO和ACO的整合式醫療保險模式。

來源：經濟參考報

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