• 我國公立醫院醫藥價格改革取得成效


    時間:2016-09-05





      日前,國家發改委網站刊發文章指出,目前,各地公立醫院醫藥價格改革進展順利,運行平穩,成效初步顯現,有力促進了醫藥衛生體制改革的不斷深化,公立醫院新型補償機制正在形成,藥品市場價格總體平穩。下一步,國家發改委將會同有關部門督促指導地方全面推進醫療服務價格改革,繼續深化公立醫院醫藥價格改革,狠抓政策落地,確保改革取得實效。


      2012年以來,國家發改委按照深化醫藥衛生體制改革的總體部署和要求,指導各地積極穩妥地推進公立醫院醫藥價格改革,推動破除“以藥補醫”機制,建立科學合理的補償機制,降低群眾醫藥費用負擔。在總結各地改革經驗的基礎上,經國務院批準,2016年7月,國家發改委同有關部門一起制定出臺了《推進醫療服務價格改革的意見》,全面推進醫療服務價格改革。


      改革以來,全國各級價格主管部門與衛生計生、人社、財政等部門密切配合,按照建機制、控費用、調結構、強監管的原則,加強價格與醫療、醫保、醫藥等政策聯動,通過取消藥品加成、調整醫療服務價格、改革收付費方式、強化費用控制和落實政府辦醫責任等綜合措施,協同推進改革。截至目前,縣級公立醫院醫藥價格改革已實現全覆蓋;城市公立醫院醫藥價格改革在江蘇、浙江、安徽、福建、山東、青海、上海、天津8個省市已全面推開,其他省區、市也都選擇了部分城市和醫院開展試點。


      各級價格主管部門積極落實取消公立醫院藥品加成政策,實施藥品價格改革,取消除麻醉藥品和第一類精神藥品外的絕大部分藥品政府定價,按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的要求,動態調整醫療服務價格,重點提高診療、手術、護理、康復、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的項目價格,降低利用大型醫用設備進行檢查治療和檢驗的價格,逐步理順醫療服務比價關系。對于取消藥品加成后公立醫院減少的合理收入,主要通過調整醫療服務價格進行補償,補償比例基本上在60%~90%。


      目前,各地公立醫院醫藥價格改革進展順利,運行平穩,成效初步顯現,有力促進了醫藥衛生體制改革的不斷深化。具體體現在以下六個方面。一是公立醫院新型補償機制正在形成。大多數公立醫院取消了藥品加成,公立醫院補償由原來的服務收費、藥品加成收入、財政補助3個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。二是患者費用負擔總體合理。通過降低藥品、耗材費用,合理調整醫療服務價格并將其納入醫保報銷范圍,患者個人醫藥費用支出比例保持基本穩定。三是調動了醫務人員積極性。醫療服務價格調整中注重體現醫務人員技術勞務價值,以激發醫護人員不斷提高醫療服務水平。四是提高了醫院服務能力和效率。通過改革不斷優化醫院醫藥收入結構,提升了醫院“軟實力”,其服務能力和效率逐步提高。五是醫療服務比價關系逐步理順。有升有降地調整醫療服務價格,其中體現醫務人員技術勞務價值的服務項目價格得到提高,以往偏高的檢查檢驗類服務項目有所降低,醫療服務價格內部結構更加合理。六是藥品市場價格總體平穩。藥價改革進一步激發了市場活力,促進了藥品研發創新和藥品質量提升,同時保障了藥品供應,一些常用藥和經典低價藥的生產供應逐步恢復,保證了群眾用藥需求。


    來源:中國醫藥報



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