中醫藥多措并舉力推走出去：深層次障礙仍待破解

　　中醫藥“走出去”解困

　　專訪國家中醫藥管理局副局長于文明。學者屠呦呦因受中醫典籍啟發找到治療瘧疾的青蒿素獲得諾貝爾獎，這再度說明，中醫藥是一個偉大的寶庫，是我國最有原創優勢的科技資源。

　　10月5日，中國女藥學家屠呦呦因受中醫古籍啟發找到治療瘧疾的青蒿素而與其他兩名科學家共同獲得諾貝爾生理學或醫學獎。這是中國醫學界迄今為止獲得的最高獎項。正如屠呦呦在獲獎感言中所述，青蒿素是中國中醫藥送給世界人民的禮物，此次獲獎是中醫中藥走向世界的一個榮譽。

　　近年來，中醫藥走向世界的步伐正不斷加快。自2009年開始，國務院及相關部委多次發文，著力推動中醫藥“走出去”，寄望中醫藥服務及產業，能與國家經濟實力發展同步，利用好國內國外兩個市場。

　　公開數據顯示，目前中醫已傳播至171個國家和地區，并先后在澳大利亞、加拿大、新加坡、越南、阿聯酋、南非等29個國家和地區以政府立法形式得到承認，18個國家和地區將中醫藥納入醫保體系，30多個國家和地區開辦了數百所中醫院校。此外，我國與外國政府、地區組織簽訂了83個專門的中醫藥合作協議。而“一帶一路”重大倡議的提出，更是為中醫藥“走出去”創造了巨大機遇。

　　中醫藥服務及產業呈現多元化、國際化發展勢頭的同時，一個不可忽略的事實是，其“走出去”的道路并不順暢，醫藥衛生政策法律、文化認同差異、貿易標準壁壘等因素長期困擾國際市場的開拓。

　　對于中醫藥面臨的機遇與挑戰，國家中醫藥管理局副局長于文明在接受《財經國家周刊》記者采訪時說：中醫藥事業的發展靠的是臨床療效，療效是中醫藥事業發展的根本；靠的是傳承創新，傳承創新是事業發展的關鍵；靠的是人才隊伍，人才是事業發展的根本保障。響應“一帶一路”戰略倡議走出去，更要練好內功。屠呦呦能獲得諾貝爾獎就是最好的例證。

　　多措并舉力推“走出去”

　　《財經國家周刊》：2009年《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》中提出“推動中醫藥走向世界”，國家中醫藥管理局做了哪些工作？

　　于文明：隨著中醫藥對外交流與合作的深入，隨著服務業的跨國轉移成為經濟全球化的新趨勢，服務貿易已成為推動世界經濟增長的新動力。中醫藥服務貿易作為中國具有完全自主知識產權、原始創新潛力巨大的民族健康產業，具有重要的戰略意義。

　　中醫藥局與商務部一方面，通過首批中醫藥國際合作專項支持國內機構在海外設立中醫藥服務貿易機構。另一方面，支持國內有關機構或企業與境外機構合作在海外設立中醫藥服務貿易機構。例如，先后支持天津天士力集團與澳大利亞康平醫療集團合作在悉尼成立高水平中西醫結合醫療中心、北京中醫藥大學東直門醫院與德國巴伐利亞州施道丁格家族合作設立的魁茨汀中醫醫院拓展業務等。

　　此外，為提升中醫藥服務質量，打造知名品牌，自2013年起，我局聯合商務部啟動了中醫藥服務貿易重點項目、骨干企業機構和重點區域建設工作。去年5月，遴選出包括中國中醫科學院廣安門醫院、廣東省中醫院、三亞市中醫院、北京中醫藥大學、蘭州佛慈制藥股份有限公司在內的首批19家中醫藥服務貿易先行先試骨干企業機構.

　　《財經國家周刊》：自2009年開始，國務院及相關部委多次發文力推中醫藥國際化，請具體介紹并評價近幾年國家推動中醫藥“走出去”行動的實施效果。

　　于文明：近年來，中醫藥對外交流與合作工作以服從服務于國家經濟工作方針、衛生和中醫藥事業發展大局以及“一帶一路”倡議為主線，以加強雙邊、多邊政府間合作為平臺，以鼓勵、支持多渠道、多形式、多層次的中醫藥國際合作為基礎，以構建中醫藥話語權、主導權為著力點，在醫療保健服務、教育培訓、科學研究、產業合作、文化傳播等方面的對外交流與合作取得了顯著成績。

　　第一，積極開展多邊雙邊合作，加強與世界衛生組織、東盟以及各國的交流與合作，爭取在中醫藥發展的關鍵領域發揮引領作用。例如，通過與世界衛生組織合作，在“國際疾病分類代碼第十一版”ICD-11增設傳統醫學章節，確定了以中醫藥為主體兼顧其它源于中醫藥的傳統醫學的分類體系框架，組織完成內容編寫并頒布，為以中醫藥為主體的傳統醫學納入國際醫學體系、開展國際研究和臨床的工作打下堅實基礎。

　　第二，推動中醫藥標準化工作并取得重大突破，2015年成功確定了“中醫藥”為國際標準化組織中醫藥技術委員會的永久名稱，發布了5項中醫藥國際標準，30項已經立項，并制定了我國參與國際標準化組織中醫藥標準化工作管理辦法。

　　第三，積極開展中醫藥服務貿易，促進中醫藥產業的國際發展。2013年我局與商務部聯合啟動了中醫藥服務貿易重點建設工作，遴選出首批8個中醫藥服務貿易先行先試重點區域，19家機構企業為中醫藥服務貿易先行先試骨干企業機構，為探索破解中醫藥服務貿易面臨的體制機制性問題，擴大中醫藥影響力做出積極努力。

　　第四，注重推動中醫藥文化對外傳播，使中醫藥文化成為國家軟實力的重要組成部分，如通過舉辦中國-中東歐國家衛生部長論壇中醫藥體驗展示、組織中醫藥代表團赴比利時、安哥拉、毛里求斯開展“文化中國·中華醫學”海外義診、支持北京、上海、湖南等地與境外大學合作成立中醫孔子學院等方式，向國外民眾傳播中醫藥知識和中醫藥文化。

　　第五，大力支持民間中醫藥對外交流與合作。例如，支持境內外各級各類中醫藥、傳統醫學行業組織和學術機構開展世界中醫藥學術大會、世界針灸學術大會等盛會；支持廣東省中醫院、北京中醫藥大學、中國中醫科學院、神威藥業等國內醫療、教學、研究和產業機構與境外機構開展高水平合作。

　　目前，我國已與外國政府及有關國際組織簽訂了83個專門的中醫藥合作協議和近百個含有中醫藥合作內容的雙邊政府間協議，涉及醫、教、研、產等多個領域，合作內容包括學術互訪、信息交流、科研合作、建立中醫中心等。

　　深層次障礙仍待破解

　　《財經國家周刊》：國際中醫藥市場呈現怎樣的競爭格局？我國的中醫藥產業進入國際市場有哪些優勢和劣勢？主管部門如何引導國內企業針對不同國家或地區需求擴大中醫藥貿易？

　　于文明：國際傳統醫學市場上，特別是傳統藥品市場上，亞洲國家一直占有較大份額。而近年來，歐美國家以其先進的研發、充足的資金和發達的市場銷售網絡，也開始進軍傳統醫藥的市場。比起日本、韓國等具有傳統醫學的國家，我國的中醫藥產業雖然具有原創優勢，但是在國際化、產業化水平上處于劣勢，國際市場推廣能力不足，且國際化人才比較缺乏，對國際市場的規則把握亟需提升。

　　從企業方面來看，雖然我國中藥企業的實力相較從前有了很大提升，年銷售額超過1000萬美元的企業，已經從2001年的3家增長至2011年的30多家，但由于我國中藥產業集中度仍然很低，國際競爭力還有待進一步提升。

　　對此，我局一直在積極引導、鼓勵和支持國內企業擴大國際市場，特別是在歐美國家注冊。例如，自2014年歐盟全面實施傳統草藥注冊法令以來，我局多次與駐英大使館溝通協調，并先后與商務部、食藥監總局、科技部等部委，以及中醫藥協會、學會、企業等進行座談，商討應對方案。此外，我局還立項支持中國醫藥保健品進出口商會舉辦傳統藥歐盟簡易注冊培訓。

　　《財經國家周刊》：有評論認為，中醫藥“走出去”面臨的一大瓶頸是，國外的醫保體系不認中醫藥。你怎么看？日前國內藥學家屠呦呦因找到治療瘧疾的青蒿素獲頒諾獎，這對于中醫藥的發展有何啟發？

　　于文明：目前中醫藥在全世界已得到廣泛應用，療效已被多數民眾認可。據世界衛生組織及相關機構數據統計，中醫已傳播到171個國家和地區，針灸在103個國家使用，海外各類中醫藥從業人員大約30萬，中醫醫療含針灸機構達8萬多家。

　　部分國家已將中醫藥納入醫保范圍。如瑞士已通過全民公投，將包括中醫藥在內的傳統療法納入全民醫保，捷克也已將中醫藥納入醫保試點，新西蘭衛生部于2007年正式立法將針灸納入全國醫療保健系統。但大多數國家目前雖已有醫院設置中醫、針灸科室的嘗試，但僅僅是非西醫治療的補充，納入醫保尚需漫長的過程。

　　學者屠呦呦因受中醫典籍啟發找到治療瘧疾的青蒿素獲得諾貝爾獎，這再度說明，中醫藥是一個偉大的寶庫，是我國最有原創優勢的科技資源。而隨著經濟和社會發展轉型，人類所面臨的健康威脅已轉變為心腦血管疾病、神經退行性疾病、腫瘤等非傳染性慢性病，對于這些病原體不明確、多因素導致的復雜疾病，中醫整體的、多靶點的、多層次的作用和調節，更加顯示出重要的價值和意義。中醫藥人一定要增強自信，充分挖掘研究中醫藥寶庫，為人類健康做出更大貢獻。

　　借力“一帶一路”

　　《財經國家周刊》：“一帶一路”倡議的提出和實施，為中醫藥產業國際化發展提供良好的發展機遇。據了解，“一帶一路”沿線大部分國家都有中醫藥或是傳統醫藥的使用歷史。數據顯示，2014年我國中醫藥出口35.92億美元，對“一帶一路”沿線國家和地區中藥類產品出口19.39億美元，超過了一半，同比增長22.79%。如何進一步挖潛，最大程度發揮這一平臺的作用？

　　于文明：“一帶一路”建設作為我國新常態下的三大戰略之一，是我國實現由大國向強國轉變的重要抓手，而中醫藥作為我國獨有的特色資源，在實施國家“一帶一路”戰略中發揮著愈來愈重要的作用。中醫藥正在成為“一帶一路”國家從高層政要到民眾關注的熱點、“一帶一路”政府間衛生合作的重點、面向“一帶一路”國家外交工作的亮點以及“一帶一路”經貿合作中的要點。

　　近年來，我國已同國際組織、外國政府、港澳臺地區簽署了83個專門的中醫藥合作，簽署這些協議的國家絕大多數分布在“一帶一路”沿線地區，充分說明中醫藥是“一帶一路”沿線國家普遍關注的領域。借助這一國際合作平臺，我們將從以下5個方面加快中醫藥國際化步伐。

　　一是協調有關部委于國家層面成立“一帶一路”中醫藥工作領導小組，研究決策實施中醫藥“一帶一路”發展戰略過程中遇到的重大問題，探討中醫藥對外交流合作的新形勢，為中醫藥“一帶一路”建設提供強有力的組織保障。

　　二是協調相關部門設立“一帶一路”中醫藥專項基金，為中醫藥“一帶一路”建設提供資金支持。同時引導鼓勵社會資金投入，調動中藥企業參與的積極性，建立中醫藥參與“一帶一路”戰略的多元化的投入體系。

　　三是利用實施中醫藥國際合作專項的契機，積極參與中醫藥“一帶一路”建設，對長期制約中醫藥“走出去”的困難進行重點破解。國家中醫藥管理局今年設立首批共17個中醫藥國際合作專項，遴選了國內23家對外交流合作具有良好基礎的中醫藥醫療、教育、科研和文化機構作為專項建設單位，支持其開展“一帶一路”海外中醫藥中心、中醫藥產品國際市場標準化體系、中醫藥健康服務產業國際化和中醫藥文化國際傳播等示范項目建設。

　　四是積極開展對“一帶一路”沿線國家傳統醫藥相關法律法規的研究工作，利用多雙邊及自貿區談判平臺，擴大對中醫藥教育學歷認可、中醫人員與機構準入、中醫藥服務與產品準入。

　　五是培養中醫藥國際合作外向型人才。通過開展中醫藥外事管理隊伍的外交方針政策、中醫藥發展形勢及法律法規、外語能力等方面的綜合培訓，培養綜合素質較強的中醫藥對外交流與合作人才，努力打造一支中醫藥國際交流與合作專業隊伍。

來源：財經國家周刊

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