6月20~21日,由中華中醫藥學會主辦,河北省中醫藥學會、成都西南兒童醫院承辦的第五屆全國兒童多動癥(ADHD)專題學術會議在成都召開。會上,業內專家指出,我國ADHD治療水平已經走在了世界前列,這歸功于我國獨特的中醫辨證綜合治療方法。在ADHD臨床治療中,中醫綜合療法占70%,西醫綜合療法占30%;一些中藥制劑臨床使用多年后,療效確切、不良反應少的優點也逐漸凸顯。
“我國對兒童多動癥的研究起步晚但發展快。”會議學術主席、北京中醫藥大學教授冷方南指出,對ADHD的“疾病”診療標準,我國已完全同國際接軌。然而,ADHD的治療水平在我國發展并不平衡,原因是我國兒科醫生缺乏,精神科的兒科醫生更是奇缺,這使得開展學術交流、普及診療手段尤為重要。
“一個有意思的現象是:調查顯示,在ADHD臨床治療中,西醫使用中成藥的比例比中醫院還高,因為中醫還有湯劑處方可開。”冷方南表示,當前,ADHD發病率高、就診率低,提高社會認知度,培訓中西醫人員正確使用中成藥十分重要。在中醫療法中,除湯劑和中成藥外,還結合了針灸、穴位貼敷、推拿、飲食和音樂等療法。這種獨特的中醫辨證綜合療法具有明顯的療效優勢,也因此,國家中醫藥管理局將該病列為中醫優勢病種。此外,中醫在治療ADHD的過程中提出了很多新觀念,與西醫治療原則相反。比如:美國兒科學會提出,年齡小的患兒盡量不要使用藥物(西藥)治療,提倡用非藥物療法;中醫則提出年齡越小,用藥調整則越易見效。
首都醫科大學附屬北京安定醫院副院長鄭毅介紹,目前常用來治療ADHD的藥物包括中樞興奮劑(如哌甲酯)和中樞去甲腎上腺素調節藥物(如托莫西汀),但這些常用西藥治療ADHD均具有局限性。
目前,關于中藥方劑治療ADHD的研究越來越多,研究表明:中藥治療ADHD療效確切,不良反應較少。但由于ADHD是一類病因復雜、病程較長的疾病,中藥和西藥聯合使用可能更具優勢,對此目前還需要更深入的研究。
會上,成都西南兒童醫院副主任醫師曹正良分享了用穴位注射鼠神經生長因子配合中藥湯劑的治療方法,在58例患者中,治療15天多動多話癥狀完全消失的有28例,治療30天癥狀消失的有16例,療效顯著,且目前尚未發現不良反應。專家希望未來能進一步研究,找出治療ADHD的最佳治療方案。
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