醫師多點執業政從探索變為完善激勵

　　自2013年10月《關于促進健康服務業發展的若干意見》發布以來，醫療服務業的政策春風不斷，為民營醫療機構提供了較好的發展機遇，維持行業增持評級。相關受益公司如信邦制藥、愛爾眼科、金陵藥業、開元投資、通策醫療與迪安診斷。

　　公立醫院范圍擴大，完善補償機制

　　 年內啟動第二批約700家縣級醫院改革，每個省份都要有1個城市公立醫院試點，試點縣市占50%以上。完善補償機制，強調三醫醫療、醫保、醫藥聯動，即取消藥品加成、與醫療服務價格理順、醫保支付調整同時聯動進行、逐步改革調整。三醫聯動已逐步觸及醫改問題的實質，糾正過去單純追求降價的藥改方向，改革路徑回歸理性。工作通知還首次提出公立醫院的規劃布局，按照每千常住人口醫療衛生機構床位數為標準≤4張，嚴格控制公立醫院床位規模和建設標準。按照工作安排，《全國衛生服務體系規劃綱要2015-2020年有望在9月出臺，公立醫院的無序過度擴張有望得到抑制，為社會辦醫保留市場空間。
　　

　　促進社會辦醫的戰略意義提升

　　歷年醫改工作安排中,促進社會辦政策僅出現在相關事項中，而此次2014年醫改工作安排，促進社會辦醫被列入重點工作之中，僅次于推進公立醫院改革。通知要求從準入、醫保定點、等級評審等多方面給予政策落實，社會辦醫的“玻璃門”有望被逐步破除。推進醫師多點執業政策也有望于9月底推出，社會辦醫的環境漸趨陽光化，醫師執業的自由化為民營醫療服務的快速發展提供要素支持。

　　
　　醫療保障水平穩步提高

　　工作通知要求城鎮居民醫保和新農合人均政府補助標準提高40元，達到320元；個人繳費同步新增20元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右。對比2013年，政府補助標準提升同為40元，但增速下滑，個人繳費新增20元，幅度較大。個人繳費提高，預計將拉動城鎮居民與新農合醫保籌資增速，但長期仍面臨增速下滑壓力。
　　

　　基藥與低價藥穩步推進。關于基藥，工作通知對各省增補要求嚴格規范，對二級以上醫療機構使用基藥比例要求逐步完善。對市場短缺藥，探索定點生產。

來源：國泰君安

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