公立醫院改革是新醫改的重頭戲之一,它的發展動向牽動人心。為破解改革中的各項難題,國家衛計委正在籌劃出臺一系列最新的綜合改革試點評估細項,以期對公立醫院,尤其是縣級公立醫院改革的實效作出權威評估。
據了解,長期以來,公益性弱化、規模擴張無序化以及醫療機構同質化低水平競爭等問題,貫穿存在于公立醫院發展的進程中。
根據決策層的規劃進度安排,目前國家正在制定新版縣級公立醫院綜合改革試點評估體系,未來將對1011家試點縣醫院進行評估。內容包括公益性的實踐程度、醫藥費用的控制程度、醫療機構盲目擴張的遏制程度、人民群眾的滿意度以及區域健康水平等。
現在的情況是,我國單個醫療機構的效率和績效都不錯,但是系統的績效卻很差,出臺(縣級公立醫院改革評價指標體系)要有效解決這個問題。因此,新版評價體系將追求區域醫療系統的最佳績效,而非單個醫院的單體績效。
最新統計數據顯示,我國公立醫院改革分別從城市公立醫院和縣級公立醫院兩頭并進。全國已經有34個城市分批推進公立醫院改革試點。
在此基礎上,接下來城市公立醫院改革要在城市區域范圍內,構建一個有效的服務體系,區分好政府和市場的責任,真正形成分級診療的就醫新秩序。
在縣級公立醫院改革方面,今年全國已有超過50%的試點縣進行了改革。2015年,縣級公立醫院改革將全部推開。
來源:中國制藥網
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