40歲至60歲,體檢側重哪些項目?

北京健康科普專家 北京小湯山醫院健康教育部主任 趙潤栓

　　中醫講預防有三種情形：未病先防、既病防變、瘥后防復。現代醫學在預防疾病方面也提倡定期體檢，早發現、早診斷、早治療，還有注射疫苗等。二者理念一致，都是在強調預防疾病要趁早，定期體檢、有序就醫。

　　健康管理第一步

　　定期體檢防疾病

　　生老病死，誰都不能避免，但對于“病”這件事情，也不是完全束手無策。

　　疾病的預防遠重于治療，采取科學有效的預防措施可以使人不得病、少得病、晚得病。

　　體檢，是一個了解自己身體狀況的機會，也是做好健康管理的第一步。

　　一般來說，大部分人一年做一次全面體檢即可。通過定期體檢，可以獲得身體的健康信息，能夠發現一些疾病的早期信號，及早對健康危險因素進行干預，控制病情發展，盡量避免大病。

　　因為疫情防控的原因，很多人在今年盡量減少了非必須的就醫次數，連常規體檢都暫緩了。其實，早在今年4月份，北京新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組醫療保障組就已經要求各醫療機構在2020年4月底前依規恢復了體檢服務。

　　而且疫情期間，醫院或體檢中心都實行預約就診和預約體檢制度，并做了相應的預防措施，只要遵守相關管理規定，有就醫或體檢需求的市民一般不用擔心，預約后正常前往即可。

　　體檢無需面面俱到

　　不同年齡不同重點

　　全面體檢即身體所有器官都進行檢查，可以及時了解身體各個器官的健康狀態，但并不是每次檢查都需要如此面面俱到。

　　大眾比較認可的方法是在常規項目基礎上，結合體檢者的年齡段、性別、職業特點、家族史等增加個性化的項目。比如女士增加婦科常規及子宮、附件、乳腺超聲，男士增加前列腺超聲檢查等。

　　除此之外，40歲至60歲的體檢者還可以增加慢性病預防和早期癌癥篩查方面的檢查，如餐后血糖、頸動脈血管超聲、肢體動脈硬化度檢測、碳13尿素呼氣試驗、常見腫瘤標志物測定，男士可以增加尿液基薄層細胞學檢查與診斷，女士可以增加婦科液基薄層細胞學檢查與診斷、人乳頭瘤病毒基因分型檢測、乳腺鉬靶檢查等。

　　60歲以上還可以再增加心腦血管疾病和癌癥篩查方面的力度，腫瘤標志物的檢測內容也可以擴充。

　　此外，特殊人群還可以根據職業特點，選擇微量元素、毒性元素測定等；有家族疾病史的人可以有針對性地增加相關檢查項目，并在必要時做相關腫瘤和基因檢測。

　　體檢報告怎么看

　　異常指標是重點

　　經常有人問，體檢報告一大沓，到底應該怎么看？最簡單的方法就是認真看第一二頁的內容。這里一般是體檢查出來的異常指標以及醫生的建議。

　　檢查正常的指標，可以跟以前的體檢數據做對比，掌握身體變化情況。

　　如果檢查出了異常，也不要過于擔心。有些“問題指標”可能是因為體檢時的身體狀態不佳，但有些則可能是疾病前兆，需要定期復查。

　　一般來說，肝功能、腎功能、血脂、血糖這一類的指標變化會比較快，如有異常，建議之后1至2個月復查一次。腫瘤標志物有升高，但影像學檢查不是特別明確的腫塊，一般建議3至6個月復查一次。如果醫生建議盡快對某病灶做進一步檢查，那說明可能是惡性腫瘤，要重視起來。如果是很明確的良性指標，一般半年到一年復查一次，遵醫囑治療就可以了。

　　小病社區醫院解決

　　按需就醫高效就診

　　體檢發現了問題，一定得去大醫院檢查嗎？不必。小病在社區醫院解決，社區醫院解決不了的問題再去大型綜合醫療機構就診，合理就醫，可以更高效地解決就診問題。

　　大醫院的“大”，主要體現在規模大、檢查檢驗設備齊全、分科很細、專科醫生診斷治療水平高方面。社區醫院的醫療服務水平雖然比較基礎，但也不意味著連日常疾病都處理不好。如果不是危、急、重癥，只是一般的常見病、開點常規吃的藥、做一些簡單的化驗項目、理療項目，在社區醫院完全可以解決。

　　尤其是中醫治療方面，因為中醫有一套獨立的認識疾病的方法和理論，往往無需依賴各種檢查和檢驗結果就能開展，所以去社區醫院一樣可以解決問題，既能節約時間，還能省不少錢。

　　轉自：北京晚報

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