仿制藥臨床質量最大差異在副作用

　　近日，國家衛計委等八部委出臺《關于做好常用低價藥品供應保障工作的意見》（簡稱《意見》），就此國家衛計委有關部門負責人在答記者問中指出，要“引導醫務人員盡量用價廉質優的藥品，能用便宜的不用貴的，能用仿制藥不用原研藥”。

　　從研發的角度，市場上的藥物可以簡單分為原創新藥和仿制藥，二者雖然化合物相同，但制作工藝、原料均或多或少存在差異。在中山大學附屬第六醫院呼吸科主任陳正賢看來，真正的仿制藥應該是原研藥的復制品，在質量上不應該有差別。
　　

　　而使用仿制品尤其要注意副作用。有一種藥叫環丙沙星，它的療效甚至超過仿制的對象，它的抑菌更強，但是副作用也很大，病人胃腸道反應、頭暈等癥狀厲害。因為這個藥的副作用大，現在也很少使用了。

　　
　　研究發現，在臨床發現，仿制藥的不良反應的案例相對較多。比如氨芐青霉素，皮疹發生率較高，即使青霉素“皮試”陰性也要高度警惕出現藥物疹的可能性；還有部分仿制的抗真菌藥，發生皮疹和對腎、肝的損害等毒副作用相較原研藥幾率更高。

　　
　　專家們還從藥物經濟學角度談到，仿制藥因價格低廉廣受患者歡迎，但低價藥就能讓所有患者“看病便宜”嗎？對于患者，什么藥能越快治好病，什么藥就是越省錢。所謂高質量的藥物是指那些高效、低副作用、治療時間短的藥物。所以醫生給病人用藥的質量越高，用藥的水平越高，越能省錢。
　　

　　歐洲醫生們也會碰到上述類似問題。舉個例子，一個病人在歐洲ICU住一天的費用基本上是1200歐元。如果他們使用質量低一點的藥品，治療時間可能會延長；如果患者出現嚴重性的感染，治療周期可能會延長到兩周。住院時間延長一天就是1200歐元，然而如果使用相比質量好的原研藥，這個價差并不會有1200歐元這么多。

　　
　　所以說對于危重病人來說，從藥物經濟學和省錢方面來講，我們也應該讓這些病人用質量更好的藥，可更快康復。

來源：中國制藥網

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