《意見》并非救治市場失靈的猛藥

　　近期，國家衛計委等八部門聯合發布《關于做好常用低價藥品供應保障工作的意見》（以下簡稱《意見》），在醫藥行業引發了一片叫好聲，但是在這之中，還有部分人士表示：《意見》初衷雖好，但從其長遠意義而言，算不上是救治當前“市場失靈”的良藥和猛藥。
　　

　　因為《意見》所提到的“定點生產”，其實早在2012年就試點推行，此番以政策文件形式推出，釋放了“定點生產”范圍會擴大的信號，然而，對于市場有序供應機制而言，并不是“定點”越多，市場就會越活躍。從“藥品儲備”上看，國家儲備制度一般指向“戰略性物資”，如在藥品領域，季節性不確定暴發的禽流感的特效藥達菲韋爾，很多國家都進行了“戰略儲備”，而把常用“低價藥”列入代價不菲的“儲備制度”，是否真正可持續，依然前景不明。
　　

　　在“有效市場”環境下，低價藥憑借價格優勢，應在市場中廣受歡迎，在同樣療效的低價藥與高價藥之間，一個理性的患者，更傾向于使用低價藥，一個理性的醫院，在其處方中，也更會作出使用低價藥的選擇。在需求的刺激下，一個理性的制藥企業也會更傾向于向社會提供這樣的產品。在“有效市場”環境下，只有需求極少的低價藥品，才有可能從市場掃地出門。

　　向“短缺藥”的歸宿，這顯然是市場被扭曲的結果。造成市場扭曲的表象是“低價藥”因成本加大、利潤下降，很多制藥企業不愿再生產，而醫院追逐高價藥中所獲得的利潤回報，而更愿意使用高價藥。
　　

　　也就是說，今天的藥品價格格局中，“低價藥”異化為“低利潤藥”，“高價藥”異化為“高利潤藥”，在失靈的市場環境下，追逐利潤壟斷導致了對藥品的非理性選擇，究其主因就是“以藥養醫”制度。
　　

　　所以部分業內人士認為：只有認真找出“以藥養醫”的制度桎梏之根本辦法，方能重新喚醒醫藥市場的基本理性，也才能讓醫師走出“藥商中介”的輿論指責。

來源：網易

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