影像設備質控實踐，助力影像檢查結果互認機制落地

　　隨著“健康中國”戰略的實施，為響應“十四五”時期黨中央、國務院對醫院高質量發展要求，提高醫療資源利用率，減輕人民群眾就醫負擔，保障醫療質量和安全，國家衛健委等四部委聯合發布了《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》，其中包括質量控制的管理辦法，不斷提高人民群眾健康的獲得感、幸福感。

　　政策剖析解讀 共促質控發展

　　“以保障質量安全為底線，以質量控制合格為前提，以降低患者負擔為導向，以滿足診療需求為根本，以接診醫師判斷為標準。”《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》的實施切實保障患者利益，規范影像設備檢查結果互認機制。在此基礎上，由中華醫學會醫學工程學分會、中華醫學會影像技術分會指導，《中國醫療設備》雜志社主辦，于2022年6月線上召開的“影像設備檢查結果互認”實踐高峰論壇，從政策、思路、路徑等方面深入剖析，共促設備質控發展。國家衛健委醫療衛生建設裝備標準委員會主任委員張強、中華醫學會醫學工程分會候任主任委員錢英、中華醫學會影像技術分會主任委員李真林等專家出席了會議，與線上嘉賓一起討論交流。 

　　國家衛健委醫療衛生建設裝備標準委員會主任委員張強指出：開展檢查檢驗結果互認工作，要堅持以保障質量安全為底線，以質量控制合格為前提的工作原則，同時提出標準化、規范化體系建立在結果互認中的重要性。

　　中華醫學會影像技術分會主任委員李真林就影像檢查結果互認表示，確保設備輸出的穩定是圖像同質的基礎，培養高素質影像技術人才是推動影像檢查結果互認的保障。

　　中華醫學會醫學工程學分會候任主任委員錢英從臨床醫學工程學科和學會角度出發，強調只有建立醫學影像設備質量控制標準，才能確保設備的正常工作，對于如何開展這項工作，錢英主委提出了人才隊伍的建設和培養必不可少。

　　從整個系統的角度來看，作為醫院的安全使用的風險，最終的核心是在臨床使用端，作為整個醫學裝備的一個安全保障體系，不僅要有醫院的體系支撐，還要有行業、廠家等層面的支撐和保障體系，在此基礎上也要有績效考核，形成質量督查、不良事件監測和淘汰的安全保障體系。行業各大廠家也一直積極配合并參與到醫院的醫療設備質控與安全保障，針對醫學影像檢查檢驗結果互認及質控也推出了一系列的舉措。

　　今年6月份雜志社主辦的“影像設備檢查結果互認”實踐高峰論壇也邀請部分醫療廠家代表，從技術角度也參與了分享，在交流中表示：推進醫學影像檢查結果互認，需要醫院里的醫工人員、操作技師、廠家的維修工程師和應用培訓專家或其他專業人員的一起參與，協同合作才能更好地開展。張強主委、錢英主委、李真林主委以及廠家代表高輝先生圍繞檢查檢驗結果互認和設備質量管控落地實施，給出了高屋建瓴的建議，對于如何發展高質量影像檢查互認工作，諸位專家強調，不但需要醫學和工程的有機結合，更需要一線醫師與技師的高技能加持和高人文情懷投入，堅定不移地指出人才培養的重要性和必然性。

　　開展“質控”專項培訓  助力質控落地發展

　　高質量的影像檢查互認，需要醫學和工程的有機結合，這是對醫療機構及設備廠商的一次大考，且不容有失。在 8月 19-20 日，蘇北人民醫院醫學工程部、揚州市醫療設備器械質量控制中心、聯合開展的“醫學影像類設備質控培訓”在蘇北人民醫院圓滿舉行，參與培訓的來自揚州市醫療設備器械質控中心成員單位工程師、設備質控專員和蘇北人民醫院工程師，參會人員逾八十多位。

　　蘇北人民醫院醫學工程部仲輝處長領銜展開授課，分享了在日常工作中關于醫學工程科現況、質控精細化管理的經驗。本次培訓還邀請了GE客戶服務部全國技術運營總監高輝攜亞洲培訓中心CT、MR、WIX、US產品經理團隊，與參加培訓的學員一起分享了在質控管理上的經驗和GE質控標準。8 月 20 日的設備質控實踐上，醫工參與影像類設備的深度實踐，并邀請了行業及廠家代表GE 醫療多位臨床及質控管理經驗豐富的設備質控專家，進行現場講解與實操，理論與實踐相結合，現場醫工熱情倍增，體驗深刻。

　　與此同時，9月1日在浙江立同德醫院開展的“MR磁共振設備日常質控研討活動”，也為影像類設備質控落地工作助推發力。浙江省醫學裝備管理中心祁建偉主任親臨現場參與活動。醫院醫工和放射技師們共同參與到磁共振設備日常質控項目中，并邀請廠家代表GE客戶服務部MR設備技術老師親臨現場對設備的質控開展予以指導，分別從環境、設備、部件、參數進行現場講解與實操，理論與實際相結合。

　　“在推動影像檢驗檢查互認工作發展中，必須把設備管理和質控人才培養作為重要抓手，促進醫工融合，讓醫院臨床科室和醫工部門清楚認識到開展醫療設備質量控制工作的重要性，影像檢查結果互認才有落地實施的基礎。” 祁建偉主任說到。

　　走在互認前端 真正便利惠民

　　在影像設備檢查結果互認高質量質控發展工作上，江蘇省走在全國發展的前端。2021年9月，江蘇省衛生健康委啟動江蘇省衛生健康云建設；截至2021年12月31日，江蘇已建成并接入了125家醫療機構，實現了機構間醫學影像檢查結果跨區域、跨機構調閱。

　　江蘇所有二級、三級醫院的醫學影像設備在同一質量控制標準下開展影像設備的質量控制工作，確保醫學影像設備的同質化管理。同時，技師根據統一的設備操作指南進行操作，診斷醫生根據診斷規范進行診斷，在保證質量與安全的前提下，診治醫生對提供30天內規范完整的醫學影像檢查結果的，遵照互認項目和適用范圍原則上予以認可，一般不再進行重復檢查。這樣在不同醫院所“生產”的醫學影像圖像和報告得到大多數醫生的認可。醫學影像檢查結果互認工作逐步展開。

　　提高醫療資源的利用率，降低醫療費用，提高診療效率，進一步改善人民群眾就醫體驗，做好影像檢查結果互認質控落地，是老百姓的期盼，是惠利民生的一項工程。而醫學影像設備管理者作為醫療事業的參與者，要做好醫學影像設備的質量控制的標準化，以確保設備的正常工作，從而“生產”出各級醫院醫生都認可的醫學影像，為影像檢查結果互認提供有力的技術支撐，為實現醫院高質量發展獻力，為行業擘畫新明天。

　　轉自：鳳凰網

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