盡管中國高水平醫療服務仍處在“供不應求”的現狀，但作為醫療機構行業主管部門的衛生部還是開始考慮，提高外資醫療機構在華“辦醫”的準入門檻。
4月13日，衛生部發布了《中外合資、合作醫療機構管理辦法修訂征求意見稿》以下簡稱意見稿，在這份征求意見稿中，對中外合資、合作醫療機構的投資設定了新的門檻，限定的投資總額由2000萬元提升到一億元。
“一億元能投多少個口腔診所啊！說實在的，拿著1億元投資口腔診所，我都不知道該怎么用。”在北京舉辦的第一屆中國北京國際服務貿易交易會上，前來參展的新加坡全民牙醫集團中國有限公司首席執行官謝錦輝語氣中帶著些抱怨。而部分外資醫療企業，也正開始評估這份征求意見稿將給自己在華業務帶來的影響。
一刀切
一位醫療行業人士介紹，一億元的投資對于一家醫院來說并不算多，實際上，大多數醫院的投資都需要數億元甚至10億元，但是，對于某些行業，比如口腔行業，一億元則顯得太多，“對于開辦診所來說尤其如此”。
根據2000年5月15日由衛生部和當時對外經貿部頒發的《中外合資、合作醫療機構管理暫行辦法》規定，外資醫療機構投資金額不得低于2000萬元，合資、合作期限不能超過20年，該法規至今已經執行了12年。
2007年12月30日，衛生部又制定《中外合資、合作醫療機構管理暫行辦法》補充規定，對香港和澳門的投資者門檻甚至下降到1000萬元。“做一家大型口腔診所，1000萬元人民幣，折合200萬新加坡元就足夠了。”謝錦輝介紹，“這樣的診所占地2000平方米，有10到15臺牙科診療椅。”
新加坡全民牙醫集團是新加坡口腔醫療行業唯一一家上市公司，在新加坡開辦了50家診所，目前，這家集團還沒有進入中國，正在考察上海、北京等地的市場。“如果是2000萬元還可以接受”，謝錦輝表示，如果真的上升到1億元，只能放棄投資。
另外一家外資醫療機構百匯醫療集團也表達了對新設門檻的擔憂。百匯醫療集團是新加坡最大的醫療集團，主要做全科業務，年營業額約50億元人民幣，在新加坡全境開設了50家診所，占新加坡醫療市場60%。
“一家全科診所，實際上只需要投資200到300萬元人民幣就可以運作了，”該集團國際業務部副總裁黃文耀說，“不過，為了符合中國政府的規定，此前我們也在上海投資了一家全科診所，擁有床位，可以做手術，投資金額2000萬元。”
目前，百匯在上海擁有7家診所，除一家是自己投資外，其余都是收購獲得，此外，還在成都擁有一家診所。“我們正在考慮是否應該在北京開設診所，如果門檻這么高，我們就得放棄。”百匯醫療集團中國與北亞地區醫院業務部總裁陳美蘭表示。
先松再緊
“‘58號文’對我們的鼓舞很大，上面說中國將開放醫療市場，有可能允許獨資經營。”謝錦輝說。2010年12月3日，國務院發布《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》〔2010〕國辦發58號文，在業內被簡稱為“58號文”。
“58號文”明確規定，公立醫院改革要鼓勵社會資本規范參與，境外資本舉辦醫療機構由目前的限制類調整為允許類，逐步取消對境外資本舉辦醫療機構的股比限制，對外商獨資醫療機構先行試點、逐步放開等等。
“新加坡500萬人口，口腔診所有600多個，而上海2000多萬人口，口腔診所也是600多個，即便有瑞爾齒科、佳美口腔這樣一些本地從業者，競爭空間也是很大的。”謝錦輝評論。
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