衛生部下發《關于調整中外合資合作醫療機構審批權限通知》

　　2月9日，衛生部下發了《關于調整中外合資合作醫療機構審批權限的通知》（下稱《通知》），《通知》規定，設置中外合資、合作醫療機構，經醫療機構所在地設區的市級衛生行政部門初審后，報省級衛生行政部門審批;設置人設置中外合資、合作醫療機構，既可舉辦營利性醫療機構，也可以舉辦非營利性醫療機構。

　　而根據商務部和衛生部此前的規定，申請設立中外合資合作醫療機構，需要向所在地設區的市級衛生行政部門提出申請，并經省級衛生行政部門報衛生部審批，由衛生部做出批準與否的書面決定。申請人在獲得衛生部設置許可后需向商務部提出申請，獲得《外商投資企業批準證書》。

　　顯而易見，相對于過去，《通知》要求的審批環節減少了，手續也相對容易得多。這對外資進入中國醫療服務市場無疑是重大利好。

　　鯰魚效應

　　據統計，中國醫療資源只占GDP的5％，而全球的平均水平則是9％，引入境外資本舉辦醫療機構，對提高中國醫療服務能力具有重大意義。業內專家認為，醫療領域向社會資本以及外資敞開大門，可以把廣泛的醫療資源動員起來，滿足在工業化、城市化加速背景下，城鄉居民對醫療服務日益多層次的需求。同時，外資這條“鯰魚”因其能增加醫療服務產權和組織的多樣性，還能激活醫療領域的競爭性，讓公立醫院在競爭、比較、學習中加快改革，整體提升中國醫療服務的現代化水平。

　　武先生是一家政策咨詢服務機構的老總，他們為很多有意進入中國的境外醫療服務機構提供政策咨詢。他告訴記者，在中國，醫療市場混亂、醫療資源浪費嚴重等問題十分突出。在2008年金融危機后，更有大量的公立醫院負債進行豪華院區的建設，使得資源利用效率更加低下，管理也更為混亂。由此可見，原有的醫院管理者還不具備管理更大型或超大型醫院的能力。而今后外資的進入有利于整合國內醫療資源，資源不合理利用的現象有望改善。舉個例子，現在很多公立醫院專家的掛號費定得很低，并不能真正體現專家所提供專業服務的價值，于是很多三甲醫院的專家號從50元被炒到幾千元，成為某些利益集團牟取暴利的工具，而專家、醫院以及國家卻都不能從中獲取正當的利益。而在合資醫院，專家的掛號費明碼標價，定得比較高，可以真正體現出專家的價值。患者的錢花在明處，專家和醫院都可以正當地獲取自己的利益，國家也可以通過稅收保證自己的收入。在合資醫院中類似這樣的變化將對公立醫院產生不小的影響。

　　由于歷史原因，國內醫療資源中公立醫院一度占到98%。2007年~2009年，非公立醫院比重才逐漸提高，但大多數醫療資源和市場仍集中在公立醫院手中。2009年，私營醫療機構數占中國醫療機構總數的比例雖然上升到了36.06%，但床位數卻只占床位總數的5.19%，且以小規模經營為主。而且在以往，境外資本進入中國醫療領域多是以合資的形式出現，且對其入股比例有所限制，如內陸省份多不超過30%，東南沿海省份則不超過50%。

　　最近的一系列政策顯示這個壁壘有所松動，根據2010年5月簽署的《內地與香港關于建立更緊密經貿關系安排》和《內地與澳門關于建立更緊密經貿關系的安排》補充協議七，從2011年開始將允許香港、澳門的醫療服務提供者在上海市、重慶市、廣東省、福建省、海南省以獨資形式設立醫院，允許香港、澳門的服務提供者在廣東省設立獨資、合資、合作的療養院，提供醫療服務；2010年6月簽署的《海峽兩岸經濟合作框架協議》有關條款中也表明，臺資可在海南、福建、廣東、江蘇和上海五地，獨資設立醫院。而剛剛公布的《關于調整中外合資合作醫療機構審批權限的通知》更是表明，中國醫療服務對外資的準入門檻在降低。究其原因，除了需要滿足各種不同的醫療需求外，中國公立醫院的改革可能也的確需要各類資本介入來幫助激活。

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