中醫藥行業當有危機意識

　　最近，按國家食品藥品監督管理總局新規要求，云南白藥修改了其藥品說明書，在配方成分中增加了草烏，并按規定標注警示語。隨后，有關“云南白藥承認含斷腸草”的報道迅速擴散。更有媒體指云南白藥曾引發多起嚴重不良反應，因此前并未公布處方，引發醫院、病人的多方糾紛。

　　去年，云南白藥被曝出在國內因其屬于“中藥保護品種”實行配方保密，但在美國卻公布了處方。綜觀從去年到今年的整個事件的發展，大有環環相扣、步步驚心之感。筆者認為，此事發生的社會環境及其對中醫藥的影響值得思考。

　　斷腸草是武俠小說中那個“自殺殺人兩相宜”的斷腸草嗎？當筆者向一位從事中藥工作的朋友提及此事時，他開起了玩笑。不怪這位朋友詫異，說起云南白藥中所含的草烏，中醫藥界無人不知無人不曉。烏頭有毒，這是兩千多年前的《神農本草經》就記載了的，歷代中醫藥從業者也是十分清楚的。可若說起斷腸草，其實并不是特指草烏，估計中藥里面有斷腸草別稱的起碼有幾十種。在百度搜索斷腸草一詞，列出的名單包括大茶藥、野八角、紅毒茴等40種。這倒不是說我們的祖先識物不明，而是因為斷腸草這個名稱實在太好用了，一目了然———此物有毒，于是許多有毒藥材就都被冠以斷腸草之名了。

　　也許有人會問，既然斷腸草并不是專指草烏，那么媒體為什么不用草烏正名，而是用別名進行報道呢？拋開陰謀論，噱頭是肯定的。但這也正暴露出一種社會現狀：民眾的中醫藥知識極度缺乏且不具備基本的辨識能力。眾所周知，百多年來，從閉關鎖國到被列強的尖船利炮打開國門，新中國成立后又經歷文革，再到近年來尋求民族復興，中國社會經歷了一個對傳統知識否定和再認識的過程。而在這個過程中，本來和人們生活息息相關的一些傳統醫藥文化和知識淡出了人們的視野。從原本或許人人都懂些養生“小九九”，到只能聽信張悟本之流；從原本或許不少人都認得身邊的草藥，到聽到斷腸草就想到見血封喉的傳奇毒藥……人們極易被忽悠。

　　與匱乏的傳統醫藥知識辨識能力相對應的，是民眾不斷高漲的傳統醫藥養生、保健需求。最近的二十年，無疑是近代中醫藥發展的最好時期，除去云南白藥這樣的老字號國企，許多中藥企業或以中藥產品為主的制藥企業，近二十年來都完成了從掘出第一桶金到走向“高大上”的質的飛躍。整個中藥行業也從二十多年前的非常弱小發展到與化學藥、生物藥三分天下。而此時，中醫藥市場或許正在經歷由賣方市場轉向買方市場的轉型。于是問題就產生了———中醫藥正處在歷史最好發展時期，但這個環境正在發生變化，民眾從最開始的較為低端的需求，轉向較為高端的需求，不僅要求我能享受到中醫藥產品，還要了解我所享用的東西是什么，它符合哪些標準。而這個變化顯然被企業忽視或者是忽略了。

　　那么，云南白藥事件僅僅是因為民眾不懂辨識中藥造成的嗎？如果這樣理解顯然是錯誤的。也許很多人覺得這樣的橋段并不陌生，是的，近兩三年來，我們還觀看了朱砂事件、檳榔事件，主角無一不是傳統中醫藥常用的藥物，主要情節莫不是該藥物有毒，企業所講的傳統醫藥的知識和方法得不到超出中藥行業的更廣泛的認可。這其實就是前面問題的表現———民眾需求快速增長、產業急劇壯大，企業在享受了利潤的同時，卻沒有跟上時代的腳步。面對不懂中醫藥知識，反而是從小接受化學、物理教育的民眾，中藥現代化近二十年，仍然拿不出現代研究證據，這不能不說是一種悲哀。中醫藥從業者們，還沒有危機意識嗎？行動起來吧，從宣傳中醫藥知識，營造中醫藥發展氛圍做起。（靜揚）

來源：中國醫藥報

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