全國600余所縣級公立醫院啟動綜合改革試點

　　據衛生部網站消息，國務院參事室4日舉行“我國醫藥衛生體制改革”報告會。中國衛生部副部長、國務院醫改辦副主任馬曉偉在會上指出，公立醫院改革在面上不斷拓展，全國已有19個省區、市的600余所縣級醫院啟動了綜合改革試點。

　　馬曉偉指出，隨著改革的不斷深化，各級領導干部對醫改的重視程度不斷提升，相關部門的共識逐步凝聚。公立醫院改革在面上不斷拓展，全國已有19個省區、市的600余所縣級醫院啟動了綜合改革試點；北京、上海、深圳等中心城市的改革試點工作取得明顯進展，大城市引領、大醫院帶動、大政策實施、大手筆推進的改革畫卷正在展開。

　　馬曉偉稱，與此同時，公立醫院改革在點上不斷深化，圍繞關鍵政策的共識逐步凝聚。

　　——在醫療服務的組織方面，越來越多的城市以人民群眾醫療服務需求為導向，建立上下聯動的分工協作機制，促進資源橫向整合和縱向流動；

　　——在推進“政事分開、管辦分開”方面，各地通過創新政府對醫院的管理方式，既保證醫院運行符合公益性要求，又確保醫院發展具備生機活力；

　　——在推進醫藥分開方面，各地以醫療服務價格體系調整為基礎、以改革基本醫保支付方式為核心、以落實政府財政投入政策為保障，破除以藥補醫，重構補償機制。

　　馬曉偉指出，兩年多來，公立醫院費用控制取得初步成效，便民惠民措施的推進改善了群眾就醫體驗，第三方調查顯示，人民群眾正在感受到醫改所帶來的實惠。

　　馬曉偉強調，公立醫院改革的進一步深化必須以實事求是的態度對待醫藥衛生事業的發展規律，尊重地方的首創精神，發揮醫務人員作為改革主力軍的作用，認清形勢，增強信心，堅定不移地落實好各項改革政策。要立足國情，充分考慮地區差異，不搞一刀切，不一蹴而就，循序漸進地推進改革。

　　馬曉偉提出，要在對既往衛生工作經驗的繼承和總結上，做好三方面工作，以實現把基本醫療衛生制度作為公共產品向全體人民提供的改革目標。具體為：

　　一是鞏固和發展三級網的宏觀資源配置體制。分別以城市三甲醫院和縣級醫院為龍頭，建立向基層輻射的分工協作機制，提升城鄉醫療服務體系技術能力，同時做好城鄉對口支援工作。

　　二是完善簡政放權、多勞多得的微觀激勵機制。探索建立與醫療行業特點相適應的醫生薪酬制度，改革人事制度以促進人員流動，完善對公立醫院的補償、監管等外部政策。

　　三是促進基本醫療服務體系與基本醫療保障體系協同發展。以群眾需求為導向，建立健全基本醫療保障制度，充分發揮其分擔費用、抵御風險的作用；推進基本醫保支付方式改革，轉變醫務人員激勵導向，推動醫療機構提升效率、加強管理、控制費用，促進分級診療格局的形成。

　　馬曉偉指出，公立醫院的改革要緊緊圍繞解決群眾“看病難、看病貴”問題，推進體制創新和機制轉換。在體制創新方面，要以有效管理和發展醫療服務體系為目標，改革管理體制；要推動醫療資源整合，完善辦醫體制，實現上下結合、城鄉結合、急慢結合、防治結合。在機制轉換方面，要積極推進醫保支付方式改革，建立與市場經濟體制相適應的醫療服務監管機制，使政府對公立醫院的經濟管理和行業監管“兩到位”，在制度建設方面，要健全基本醫療保障制度，建立住院醫師規范化培訓制度和全科醫生制度，推動醫療衛生事業持續健康發展。

來源：中國新聞網

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