全國95%城鄉居民參保，基本藥物采購價下降30%

“十二五”開局之年，關系全國13億人健康的新醫改繼續推進，并取得顯著成效。抽樣調查顯示，城鄉居民對新醫改的滿意度隨著改革的進程不斷升高。

　　“十二五”規劃綱要指出，建立健全基本醫療衛生制度，優先滿足群眾基本醫療衛生需求。目前，基本醫療衛生制度已作為公共產品初步向全民提供，全國95%的城鄉居民享有基本醫療保障。

　　全國95%的城鄉居民有了基本醫療保障，居民不再“大病扛、小病拖”

　　故事：2011年8月，吉林省公主嶺市楊大城子鎮農民鄭樹學的孫女，在省一所三甲醫院做了先天性心臟病手術。新農合報銷后再加上農村兒童大病保障，約4萬元的手術費鄭樹學只承擔了10%，大大減輕了家里的負擔。

　　我國基本醫療保障制度已覆蓋全體城鄉居民，截至2011年底，城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合“三項醫保”的城鄉居民參保人數超過13億人，比預定目標增加3000多萬，參加率達到了95%左右，超過計劃5個百分點。近800萬關閉破產企業退休人員和困難企業職工全部納入了基本醫療保障，這些人群看病就醫缺少保障的歷史遺留問題得到妥善解決。

　　城鎮居民醫保、新農合的年人均補助標準大幅提高，達到200元。同時，城鎮居民醫保和新農合門診統籌基本實現全覆蓋。

　　大病是一個家庭因病致貧、因病返貧的重要因素之一。新醫改加大對大病的救助力度，2011年籌集資金188億元。救助對象從低保家庭、五保戶逐步覆蓋到低收入重病患者、重度殘疾人和低收入家庭的老年人。

　　我國全民基本醫保體系初步形成。這個世界上最大的基本醫療保障安全網，為“病有所醫”提供了制度保障，在人人享有基本醫療衛生服務方面邁出關鍵性步伐。

　　基本藥物零差率銷售，采購價格下降30%，群眾用藥負擔下降

　　故事：2011年11月，65歲的趙貴榮大娘在黑龍江東寧縣三岔口朝鮮族鎮中心醫院住院治療血栓，平均每天要點兩瓶“血栓通”。她說，過去兩瓶“血栓通”要100多元錢，報得也少。如今血栓通一瓶才二三十元錢，再加上新農合報銷額度高，不再害怕看病了。

　　“救護車一響，一頭豬白養”。長期以來，基層群眾尤其是農民看病成本較高，其中很大一部分花在藥費上。為此，我國實施了基本藥物制度。

　　2011年7月底，我國政府辦基層醫療衛生機構全部實行基本藥物零差率銷售。目前，上海、重慶、云南等7個省份和新疆生產建設兵團基本藥物制度已經率先覆蓋到村。按照新采購辦法，各地陸續開展了基本藥物新一輪采購，價格比上一輪采購價平均下降了30%。群眾用藥負擔下降，基層醫務人員用藥行為逐步得到規范。

　　藥品價格下降、醫保報銷額度升高，這“一降一升”讓老百姓得到了更多實惠，尤其是群眾在基層就醫時，更能感受到改革的好處。

　　基本藥物的零差率銷售，引發了基層醫療衛生機構的綜合改革。通過改革，基層醫療衛生機構補償機制由過去以藥品加成為主轉變為由經常性財政補助、公共衛生服務經費和一般診療費收入構成。目前，各地的綜合改革基本完成。

　　抽樣調查數據表明，綜合改革實行績效工資后，基層醫療衛生機構醫務人員月工資增加了600元左右。

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