• 2011年國家基本藥物制度將實現基層全覆蓋


    時間:2011-02-23





    2月17日,國務院公布了《醫藥衛生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》以下稱《工作安排》。在這份工作安排提出的時間表當中可以看到,基本藥物制度和公立醫院改革是2011年醫改工作的重點。

      《工作安排》明確提出2011年實現國家基本藥物制度將實現基層全覆蓋。基本藥物制度涉及到藥品的生產、流通、使用等多個環節,并直接關系到藥品的市場價格,糾纏利益錯綜復雜。

      多位接受本報記者采訪的醫改專家表示,基本藥物制度年底在全國覆蓋應該不成問題,但最終能發揮怎樣的效果還要看實踐中的運行。

      按照《工作安排》的要求,2011年將擴大基本藥物制度的實施范圍,在所有政府辦基層醫療機構實施國家基本藥物制度,實行藥品零差率銷售。

      所謂的基層醫療衛生機構,包括城市社區服務中心站、鄉鎮衛生院、村衛生室等。

      圍繞基本藥物制度的推行,還將建立規范基本藥物采購機制,重塑基層藥品供應保障體系;同時,推進基層醫療衛生機構綜合改革。

      衛生部在《2011年衛生工作要點》當中還提出,設立基層醫療衛生機構基本藥物制度檢測點,對制度實行情況進行檢測評估。

      2009年,我國啟動和部署國家基本藥物制度工作。制度建立之初的目的是,保證基本藥物足量供應和合理使用,轉變“以藥補醫”機制,并最終解決藥價虛高的問題。

      北京大學政府管理學院教授顧昕指出,基本藥物制度實施的一大難點,是其使用環節。

      在現實情況當中,“以藥養醫”造成的制度結構扭曲,導致醫療機構和醫生不愿意使用價格低廉的藥物。這種狀況也在一定程度阻礙了基本藥物制度所要實現的降低藥價的目標。

      2011年的《工作安排》當中,除基本藥物集中采購、招標、指導價等安排外,明確提出制定完善基本藥物制度基層配備使用政策,以確保政府辦基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物。


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