年初，醫藥工業“十二五”規劃頒布，增強新藥創制能力、在兒童用藥等領域加快推進創新藥物開發和產業化成為“十二五”期間的主要任務之一。業內專家認為，國家這一舉措非常好，因為在兒童用藥領域確實有些問題不容忽視。
一些專家在接受記者采訪時建議，兒童用藥問題應得到足夠重視，國家有關部門和企業要加大投入。
現狀：兒童用藥問題不容忽視
兒童盡管一直被視為人類的未來與希望，但在醫藥方面，他們卻缺少應有的關愛。
“目前最大的問題就是兒童藥品缺乏。”一位業內人士對記者如是說。
數據顯示，我國有3億多兒童，患病兒童占總患病人數的20%左右。但是在我國3500多種藥物制劑品種中，專供兒童使用的卻僅有60多種，不足2%。而在《國家基本藥物目錄》中，化學藥部分明確標明兒童具體用量的只有5個品種，而中成藥部分僅有一個小兒專用品種。兒童專用藥物面臨嚴重的品種、劑型缺乏問題。
首都兒科研究所神經內科王立文主任對此深有感觸，她向《經濟參考報》記者介紹說，目前隨著生活水平的不斷提高，很多成人病開始在兒科出現，例如高血壓、高血脂和糖尿病等，再加上社會生存壓力的普遍增加，一些兒童也開始出現抑郁癥等精神疾病。但目前國內這方面的兒童專用藥，品種和劑型明顯缺乏，即使一些藥有兒童專用藥，但是在劑量方面卻并不是很合理，沒有專門的小包裝，而且在口感方面并不是很好，因此使得醫生“開藥時并不是很順手”。
由此兒童用藥成人化問題突出。據悉，因為兒童用藥種類、劑量缺乏，醫生在開藥時，往往采取將成人用藥“酌量減半”的方法，或依靠兒童的體重和體表面積減量。“有些藥兒童使用只需要1/4或更少，剩余的大部分要扔掉，這就造成了藥物資源浪費。另外，在等分時，針劑還能保證準確性，但有些片劑只需要1/5、1/6，這樣很難保證劑量，多一點中毒，少一點效果不夠。所以有的時候對于一些特殊藥物我們只能建議家長買個乳缽，把藥片碾成粉狀，再去細分，但是這個工作太繁瑣了。”首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸感染中心主任醫師徐保平博士對《經濟參考報》記者說。
記者了解到，在有的醫院藥劑科，工作人員事先要把藥品分成幾等份，或者在藥液的外包裝上標明專門的毫升標示線。但更多的情況是，因為藥品說明書模糊不清，很多時候人們并不知道如何“酌情減量”。首都兒科研究所心內科王琍主任醫師對《經濟參考報》記者表示，除了種類匱乏，很多藥品在說明書設置方面，存在很大的缺陷。不僅很多中成藥中沒有兒童劑量的說明，而且在一些兒童藥品中也只是說明了兩歲以上兒童服藥的注意事項，而對于兩歲以下兒童，往往沒有任何說明，或者只是一句簡單的“酌情用藥”或者“請遵醫囑”來一筆帶過，對于不良反應也沒有具體說明。
“因此，很多時候兒科醫生都是‘憑經驗治病開藥’。”王琍說道。
首都醫科大學附屬北京兒童醫院特級專家胡儀吉教授表示，因為兒童用藥種類少且說明書不全，兒科醫生面臨尷尬境地，要么沒有藥，要么超劑量。而且有些國外兒童禁用的藥，我們可能還在用。“比如說阿奇霉素，這種藥在美國不批準16歲以下兒童靜脈注射，如果用，就是違法的。但是我們國家都在用，只是標明16歲以下安全性不清楚。”
在專家看來，這無疑具有很大的安全風險。兒童尤其是嬰幼兒，本來就是一個特殊群體，用藥需特別謹慎。但由于用藥方面的種種問題，導致大量病兒面臨危機。據媒體報道，有關監測數據顯示，我國兒童藥物不良反應率是成人的2倍，新生兒更是達到4倍。
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