5月,“蜀藥大王”—四川蜀中制藥集團為減低成本,涉嫌用蘋果皮制作板藍根,被四川省藥監局收回了中藥GMP證書,并被責令停產整頓。當一直致力打造“普藥航母”的蜀中制藥爆發出如此嚴重的產品質量問題后,業內卻紛紛發出感慨:這不單是蜀中制藥的悲劇,同時也是國內中成藥生產企業的一場悲劇……
“原料漲價,成本上漲了,但同時藥價又受制度調控,加上基本藥物目錄的規定,說句老實話,現在有良心的就虧損生產,不然就不生產了。現在國內的中成藥企業不是一般的難啊”,廣東食品藥品協會秘書長張俊修對時代周報記者如此感慨。
中成藥“斷奶”
一年前,現任廣藥集團董事長的李楚源正奔波于云南,以搶救三七藥材,當時他憂心忡忡表示:“三七全國只有云南文山山區有種了,現在很多小藥廠就是因為三七原料價格太高,或是拿不到原料而停產。接下來不排除有更大面積的藥廠停產的可能”。當時,和他因同樣原因奔波在云南山區的還有云南白藥、片仔癀、梧州制藥等公司的眾多企業高管。2010年,全國537種中藥材共有84%漲價,漲幅在5%至180%。
一年后,一語成讖。據中藥協會中藥材信息中心數據顯示:今年3月以來,國內200種傳統產用藥材整體價格開始了新一輪的上漲,價格指數從2500點快速上升至2800點。中藥材六合網數據顯示:今年一季度,中藥材價格最低漲幅達10%,最高漲幅達400%。
5月17日,中藥協會中藥材信息中心發布5月市場價格監測報告,其中537種常用大宗藥材品種單月升價品種達371種,占總量約69%,其中21%-50%漲幅段的品種數量最多,占40%;漲幅在181%-300%及以上的則有16個。其公布的中藥材價格指數幾乎成一段筆直的上升走勢。目前,中藥材已進入第四輪漲價高峰期,也正處于10年來最快的漲價時期。
“中藥材的漲價是從2009年下半年就開始了,這和新醫改推行的時間差不多。當基本藥物目錄出來后,發改委開始定價。但現在環境變化得如此快,相關部門才剛剛啟動調研,藥企成本上升速度太快了”,安邦咨詢醫藥行業研究員邊晨光對時代周報記者稱。
2009年,《國家基本藥物目錄》正式頒布,其中涉及到的中成藥共有102種,按照制度,基本藥物將由國家發改委制定最高零售價,由省級政府通過集中采購定出地方中標價。但受基本藥物零差價銷售、全額報銷等補貼后,基本藥物的價格從2009年下半年起就呈現“低價取向”的特征。
以蜀中制藥為例,此次涉及的板藍根顆粒的國家基本藥物零售指導價為10.8元,但在安徽省,其中標價格僅為1元,兩者相差十倍左右。其另一藥品復方丹參片,中標價僅為0.95元,但按去年復方丹參片的主要成分三七360元/公斤價格來計算,僅三七一項的成本就高達三元每瓶。
夾縫中求生
“之前大家都想進入基本藥物目錄,沒進入的企業還擔心會對自己的市場有影響,但兩年過去后,那些沒有進入基本藥物目錄的企業沒有太大壓力,反而是進入的企業現在卻要考慮是否繼續生產。因為價格倒掛,一旦生產,就相當于自己虧本,很多企業停產了,再不行就倒閉了”,中投顧問醫藥行業研究員郭凡禮對時代周報記者稱。
2011年年初,占據上海中醫藥市場半壁江山的上海雷允上藥業有限公司停止生產兩款中藥飲片—板藍根沖劑與感冒退熱顆粒。在談及停產原因時,其董事長楊弘表示:中藥材原料價格的持續上升,令公司已沒有動力繼續生產一些成本倒掛或利潤微薄的中藥飲片。
早在去年11月,河南宛西制藥決定停產腦血康口服液,部分減產健胃消食片。談及停產原因,其總經理孫鋒表示:因為其中的主要藥材水蛭已經漲到近1000元/公斤,投一批料企業要虧10萬左右。而健胃消食片部分減產也因太子參現價將近500元/公斤,每月只能適當限量投料;板藍根是在賠錢賣,這是因為去年板藍根藥材有一些庫存,否則也不敢再這么做下去。
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