基本藥物即將調價生產企業再臨大考

　　坊間有關基本藥物要降價的傳言即將成為現實。日前，記者從權威人士處獲悉，基本藥物“很快”會面臨一輪價格調整，高價藥和獨家品種將首當沖其。

　　價格摸底已完成

　　“天價蘆筍片”、東北某制藥企業產品進入醫保后突擊提價事件被媒體曝光后，國家發改委在全國范圍內開展了有關藥品成本價的調查，與百姓利益密切相關的基本藥物亦列入其中。

　　據相關人士透露，國家發改委已經完成了基本藥物最高限價與市場價的比對。數據顯示，基本藥物制度推行后，基本藥物實際零售價格下降較為明顯--全國平均降幅達到30%，部分試點地區降幅高達50%。但不可否認的是，在基本藥物制度推行過程中，“中標價與最高限價差距較大的矛盾比較突出”。

　　記者輾轉拿到的資料顯示，國家發改委認定價格比對存在四種情況。第一種是最高限價明顯偏高。此類品種約占全部品種的15%，代表產品為頭孢曲松注射劑。該品最高零售限價已降至7元，實際中標價大多為2元～4元，企業產品利潤率只有1%~2%。第二種是中標價過低，嚴重偏離企業正常生產經營成本。此類品種約占全部品種的15%，如基礎輸液（葡萄糖或氯化鈉），最高限價為4.7元，中標價僅為1元~2元。第三種是中標價格與最高限價大致相當，此類品種約占全部品種的20%。最復雜的是第四種情況，即中標價高低相差懸殊且離散度較大。相關人士表示，這種情況最為普遍，約占全部品種的50%。如奧美拉唑腸溶膠囊，該品全國注冊生產企業有90多家，中標企業有80多家，以20毫克14粒包裝為例，政府最高零售限價為29.8元，但在全國各地卻出現了約160個不同的中標價格，最高達26元，最低僅為2元。

　　相關文件稱，在基本藥物價格管理上，“主要問題是部分最高限價仍有空間，一方面基本藥物指導價與基層采購價偏差較大，另一方面基本藥物指導價對降低基層采購價動力不足”。由此可見，基本藥物價格調整如箭在弦上不得不發。

　　獨家品種首當其沖

　　我國實行政府定價或者指導價的藥品約有2700種，占上市流通的13000種藥品的20%左右，基本藥物也在指導價范圍之列，這既有利于保護消費者利益，又能促進產業健康發展。

　　實施基本藥物招標采購以來，相關行業協會曾向有關部門強烈呼吁設立“地板價”，以確保基本藥物產品質量。“此次基本藥物價格調整會體現這方面的內容，但不會出現‘最低保護價’的字樣。”權威人士稱，“從整體而言，基本藥物價格調整還是會以降為主，價格上調的產品有，但不多。”

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