中藥產業已成為當前我國增長最快的產業之一，擁有巨大的發展潛力。與此同時，隨著健康觀念的變化和醫學模式的轉變，中醫藥學優勢凸顯，中醫藥服務發展迅猛，中醫藥國際化穩步推進。5月17日，“2013中藥產業創新發展論壇”在上海召開。與會專家指出，當前，以中醫藥產業及其延伸產業為主體的大健康中藥產業方興未艾，而科技創新是推動產業蓬勃發展，造福民眾的不竭動力。
大中藥產業規模已過萬億
在當今中國的經濟領域，中醫藥產業無疑是公認的“朝陽產業”。國家衛生計生委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強指出，當前，以中醫藥為代表的傳統醫學日益受到國際社會的廣泛重視和歡迎，中醫藥國際貿易呈現出良好的發展勢頭。據國家統計局數據顯示，2012年我國中藥工業總產值已達5156億元，占醫藥產業規模的31.24%，與化學藥、生物藥呈現出三足鼎立之勢。尤為引人關注的是，在世界經濟復蘇明顯減速，國際市場需求持續低迷的局面下，中藥對外貿易仍然保持較大增幅。2012年，我國中藥進出口額為33.7億美元，同比增加11%，其中出口25億美元，同比增加7.2%。
全國人大代表、中國工程院院士、中國中醫科學院院長張伯禮介紹，2012年我國大中藥健康產業規模已達到1萬億元。除去中藥工業、大健康產品等表現突出外，中藥獸藥異軍突起，從2009年的50億元增加到200多億元。他預測，隨著中藥產業的發展，中國制藥業推出“重磅炸彈式藥品”（年銷10億美元以上）的夢想很有可能由中藥變為現實。其中，中藥注射劑是最逼近重磅炸彈藥物的品類。以丹紅注射液為例，該產品5年來快速增長，2012年銷售量超過1億支，銷售收入達40余億元人民幣。
與此同時，全國城鄉的中藥服務能力持續提升。據原衛生部統計數據，2011年，中醫藥行業以占全國衛生機構4.01%的機構數量，占全國衛生人員6.79%的人員數量，和占6.36%的財政投入，承擔了全國15.38%的門急診、12.61%的住院患者的醫療衛生服務。在政府辦醫院的平均門診診療人次醫療費、出院者人均醫療費上，中醫治療比西醫治療分別低33.12元和1279.62元，但政府辦中醫（綜合）醫院中醫醫師人均擔負年診療人次卻比西醫師高出110.98人次。
中醫藥國際化取得突破
當前，包括中醫藥學在內的傳統醫學在衛生服務體系和防病治病實踐中的價值日益得到世界衛生組織的重視和倡導。王國強介紹，2009年第62屆世界衛生大會通過了《傳統醫學決議》，敦促成員國將傳統醫學納入國家醫療衛生體系，2010年首次啟動將以中醫藥為代表的傳統醫學納入世界衛生組織“國際疾病分類”（ICD-11），意味著以中醫藥為代表的傳統醫學在融入國際醫療衛生體系方面實現了突破性進展。
近年來，各國政府與我國開展的傳統醫藥交流與合作越來越多。中醫藥已傳播到168個國家和地區，成為各國醫療保健的一個重要選擇。截至2012年，有119個國家制定了傳統醫學國家政策，69個國家有草藥管理政策，而在1999年分別只有65個和25個。截至目前，我國已和外國政府簽訂專門的中醫藥合作協議60個，為中醫藥開展對外交流與合作提供了穩定的溝通機制和合作渠道。同時，要求與我國合作建設中醫醫院和中醫藥中心的國家不斷增多。
隨著中醫藥國際貿易活動日趨頻繁，中醫藥標準化的呼聲和需求日益高漲。國家中醫藥管理局國際合作司司長王笑頻介紹，國際標準化組織中醫藥標準化技術委員會已發展了32個成員國，2項國際標準提案已經進入委員會草案階段，11個項目獲得全體成員認可，2013年有望完成第一批中藥ISO標準的公布。
與此同時，屢為國人所詬病的海外中醫“無藥可用”的狀況也正在悄然發生變化。2012年3月14日，成都地奧制藥集團生產的地奧心血康膠囊通過荷蘭藥品評估委員會評審專家歷時4年的嚴格審評，獲得批準，取得作為傳統植物藥品在荷蘭上市的許可。2010年8月，天士力集團對外宣布，其生產的復方丹參滴丸FDAⅡ期臨床試驗圓滿完成，確證其安全、有效；2011年11月，復方丹參滴丸FDAⅢ期臨床試驗在全球啟動。據悉，目前復方丹參滴丸Ⅲ期臨床研究進展順利。
創新引導產業健康發展
“中藥現代化歷經1998年中藥科技產業基地建設規劃、2002年中藥現代化發展綱要、2005年中醫藥創新發展規劃綱要、2006年創新藥物重大專項，取得了令人矚目的成就，科技創新是產業發展的不竭動力。”張伯禮用“九個一批”概括了中藥科技創新對中藥產業發展的積極作用：一批中藥現代化科技產業基地建成；一批現代中藥企業拔地而起；一批先進儀器和技術推廣應用；一批現代中藥大品種應運而生；一批中藥法規標準頒布執行；一批省市區制定了中藥發展規劃；一批多學科研究團隊形成；一批高層次論文在國外發表；一批國外研究機構開展了中藥研究。
張伯禮認為，當前的藥物研究模式正轉向多元藥物發現模式，注重效率與效益，藥物篩選的目標已從單靶轉向多靶，從單一成分轉向組合化學物。因此，復方藥物、老藥新用、淘汰藥再評價、已上市藥物二次開發將是未來藥物研發的重要方向，而這也正是中成藥的優勢領域。當前中成藥研究應著重解決其在藥物質量標準、生產過程質量控制、產品批次間的一致性、上市后再評價（IV臨床）等領域薄弱的現狀。
王國強認為，中醫藥創新首先應堅持以中醫藥理論為指導。中藥新藥往往都是在臨床處方、院內制劑的基礎上研制的，要始終堅持中醫的整體觀、系統論、辨證論治等核心思想，促進臨床與科研相結合，促進中藥研究的多學科聯合攻關。其次，要加強中藥新藥大品種的創制。目前，臨床療效顯著、市場份額大的中成藥品種數量較少。要主要針對多發病、常見病和重大疾病，發揮多學科創新中藥研究的優勢，選擇經過長期中醫臨床應用證明療效確切、用藥安全，具有特色的經方、驗方，開發中藥現代制劑產品，研發中藥新藥大品種。同時，根據國際市場需求，按照有關國家藥品注冊要求，針對性進行新藥研究開發和藥品注冊，促進中藥進入國際藥品主流市場。
王國強特別強調，要著眼于醫學目的的調整和醫學模式的轉變，堅持轉變發展方式，實施多元化發展戰略，由單純滿足疾病治療需要向滿足治療、預防、保健、養生、康復等多種需要方向發展，建立起獨具特色的大健康全產業鏈，滿足民眾日益增長的健康需求。（記者徐亞靜）
來源：中國醫藥報
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