廣東藥品招標制度實行多年， 但百姓、醫院、藥企等各方都不滿意，藥品回扣問題也時有發生。
15 日召開的省衛生工作會議透露， 廣東決定改革藥品集中招標制度，探索建立第三方醫藥全流程電子交易公共服務平臺。副省長林少春在會上談到目前的藥品集中招標制度時說：“醫生不滿意，藥商不滿意，各級領導也不滿意，吃力不討好，所以現在要改變由政府直接組織招商的模式， 變成由政府來制定規定， 提出要求， 然后建立一套機制，由第三方交易平臺來交易。”
省衛生廳廳長姚志彬也表示， 現行醫藥招標制度不僅多方不滿意，而且不斷出事，一出事各方又推脫責任。“以后就不搞招標了，建立一個平臺， 讓醫療機構和藥企自己去競價交易。”
對于藥品集中采購制度， 省醫藥采購中心主任楊哲怎么評價？ 15 日，他接受記者采訪時坦言：“壓力好大， 大家還說是我們抬高了藥品價格！ ”
對于高州市人民醫院“回扣門”中曝光的涉事藥企，楊哲也坦言，這些企業確實在平臺里面。作為主持廣東醫藥陽光采購多年的他無奈地表示，確實必須改革，但“現在不知道路在何方”。
主管藥品采購的省衛生廳副廳長陳祝生說，2006 年廣東開始實行藥品集中招標、陽光采購制度。當時是有必要性的，但隨著經濟社會的發展，這種做法已經過時。“藥品采購中政府參與太多，行政手段太多，導致諸多方面不滿意，需要尋找新的出路。”
姚志彬在會上透露， 目前省醫改辦正牽頭研究改革方案， 探索建立政府主導與市場機制相結合的第三方醫藥全流程電子交易公共服務平臺。
陳祝生說，廣東已做了很長時間的調研，省醫改辦考察了國內外很多地方的做法，決定探索建立政府主導與市場機制相結合的第三方醫藥電子交易平臺。
陳祝生描述了新醫藥采購平臺的大體構想：政府只進行價格限制，多少價格以內的各種藥品都可以進去，不管是哪家廠，只要符合我國藥品生產工藝規定， 都可以進來和醫療機構或地區聯合體去談。“有點類似現在的股票市場，買方賣方雙方出價。”
“改革后最大的不同是， 政府將轉變職能，不再參與醫藥采購過程，而以監管為主。”
陳祝生說，廣東上一輪招標是2009 年，到今年已經四年，也需要重新招標。“希望新的交易平臺盡快啟動！ ”
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今年全省三級醫院檢驗結果互認
在15 日召開的全省衛生工作會議上， 省衛生廳廳長姚志彬透露， 今年要實現全省范圍內所有三級醫院的醫學檢驗結果互認。
五年后醫保報銷九成以上
副省長林少春在會上說，“雖然去年11 月廣東啟動16 個縣級公立醫院試點，至今還沒有哪個醫院真正動起來！ ”
改革必須盡快推進， “深圳改革的方向就是公立醫院的改革方向”。
姚志彬要求， 試點醫院要在今年年底前初步形成公立醫院改革路子， 并爭取在更大范圍展開， 為2015 年底前在90%的縣級公立醫院取消以藥補醫機制打好基礎。
姚志彬在會上說， 今后五年嚴格控制公立醫院規模擴張。“公立醫療機構床位數達到當地醫療機構床位數總量75%的地區， 原則上不再擴大公立醫院規模和新建公立醫院。”
“今年繼續開展惠民便民服務。”姚志彬說， 在去年開展珠三角醫院醫學檢驗結果互認的基礎上， 今年全省所有的三級醫院要實現醫學檢驗、影像檢查結果互認。
全省衛生工作會議提出了今后五年的主要發展目標， 要基本實現全體居民“病有所醫”；人均壽命在目前76.1 歲的基礎上達到76.8 歲；主要健康指標接近發達國家水平。
姚志彬指出，醫保、醫藥和醫療是深化醫改的三大主攻方向。醫保方面，將參照五年后居民收入翻一番的要求，力爭廣東籌資標準率先翻一番。“現在全省醫保人均籌資標準是270 元， 有的地區已經有300-400 元， 五年后要達到570-600 元以上。”
這意味著，五年后廣東人看病，90%以上的費用將由醫保承擔！
廣東將成立醫院管理局
姚志彬說， 目前醫療服務的監管力度還不足，“省衛生廳醫政處只有八九個人，每個醫院出事就要派檢查組， 根本管不過來。”他說，深圳試點成立醫院管理局，專門來管理醫院規范行醫。“廣東未來五年將按照協調高效和責權利一致的原 則， 推進管辦分離、政事分開，在大衛生框架內整合相關部門職能，成立醫院管理局。”
對食品安全的管理，姚志彬說，目前分部門分段式管理、食安辦掛靠衛生行政部門的綜合協調模式，根本上不適應食品安全監管需要，存在鏈條過長、多頭管理、有些環節監管主體不明等問題。“必須順應大部門體制改革的要求， 歸并職能，減少環節，消除交叉，形成一個部門為主、相關部門配合的食品安全監管格局。”
來源:羊城晚報
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