內蒙古旗縣公立醫院破除“以藥補醫”補償機制

　　今年以來，內蒙古自治區旗縣級公立醫院改革持續推進，試點旗縣增至48個，初步建立起破除“以藥補醫”的補償機制。據統計，今年上半年我區旗縣級公立醫院藥品收入占醫院業務收入的比重同比下降2.2%，占醫院總收入的比重同比下降1.1%。48個試點旗縣中，40個旗縣取消藥品加成，實行零差率銷售。由此減少的收入，16個旗縣通過調整醫療服務價格、增加政府投入和醫院節約運行成本補償，15個旗縣財政全額補償。

　　內蒙古自治區在推進旗縣級公立醫院改革中，持續增加財政投入，部分試點旗縣財政提高了公立醫院在編人員工資保障水平，20個試點旗縣開展了公立醫院債務化解工作，減輕了醫院的運行壓力。積極推進醫保支付制度改革，大多數試點旗縣開始實行總額控制下的按病種、按人頭等付費方式改革。有序實施人事分配制度改革，試點旗縣普遍推行聘用制度和崗位管理制度。現代醫院管理制度逐步建立，興安盟所有旗縣及烏拉特中旗、新巴爾虎左旗等試點旗縣制定出臺了公立醫院法人治理試點實施方案，土右旗、準格爾旗等14個試點旗縣成立了公立醫院管理委員會，伊金霍洛旗、卓資縣等6個試點旗縣公立醫院院長面向社會公開招聘。試點旗縣醫院均建立了以安全、質量和效率為中心的管理制度，其中16個試點旗縣試行了全成本核算，13個試點旗縣實施了總會計師委派制度。

　　據統計，今年上半年，旗縣級公立醫院管理費用占業務支出的比重同比下降了0.33%，醫院的收支結構得到優化；平均住院費用同比下降3.85%，平均住院日比去年減少0.18天，近1/3的試點旗縣醫院次均診療費用開始下降，患者就醫負擔有所減輕。下一步，我區所有旗縣級公立醫院將全部取消藥品加成，降低虛高藥價。通過合理調整醫療服務價格、加大政府投入、改革醫保支付方式、降低醫院運行成本等途徑，進一步建立科學合理的補償機制。

來源：內蒙古新聞網

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