四川推進醫養融合 鼓勵二級以上醫院設老年專區

　　在養老院里就可看病、在醫院里同樣可以養老，患有慢性病的老人們隨時都可以受到醫生的照顧，今后，這在四川將越來越普遍。

　　25日，省民政廳和省衛生計生委簽訂了《四川省醫養融合產業發展合作備忘錄》（以下簡稱《備忘錄》），推進醫療資源與養老機構對接，二三級醫院將新增老年人護理院，老人去住院，床位不再如此緊俏；而想要在家養老的老人，看病也不用東跑西跑，“家庭醫生”將定期上門探訪。

　　新政·醫院養老

　　鼓勵二級以上醫院設老年專區

　　如今，老年人大多都有醫保，看病貴似乎已不成問題，但因行動不便、醫院一床難求等原因，不少老人小病小痛也不得不拖著。

　　為了解決“看病難”的問題，省民政廳和省衛計委簽訂的《備忘錄》中明確，政府將支持有條件的二級以上綜合醫院轉型為養老機構或開設老年病科，增加老年病床數量，做好老年慢病防治和康復護理。

　　鼓勵三級醫療機構在養老機構設置醫療延伸點和病區，為養老機構提供包括人才培養、心理輔導、義診巡診、健康教育等方面的專業技術幫扶。鼓勵基層醫療衛生機構進一步完善老年病、康復、中醫等專業科室設置，為老年患者提供全方位的醫療康復服務，探索醫養結合發展的新模式。

　　為了鼓勵醫療機構提供養老服務，省民政廳表示，對于符合條件的醫療機構，將享受養老床位補貼等民政養老相關政策。

　　●案例

　　醫院護理區九旬老人住了八年

　　在醫院也可養老，這在10多年前就已實現。在位于成都市龍泉驛區陽光大道的一家醫院內，老人們聊天、打牌，十分悠閑。

　　這里的老人，85%以上都是患有慢性病，在醫院里，除了治病，他們還可以養老。2003年，醫院創辦護理院，醫院由單一的醫療服務轉變為全方位老齡公益服務。護理院相連住院部隔得并不遠，住在這里的老人，享受與住院病人同樣的方便：一按按鈕，醫護人員隨叫隨到。“晚上也有值班的醫護人員，確保老人們24小時都可以得到照顧。”院長黃再軍說。

　　九旬的張婆婆在這里住了八年。因為老伴兒去世，再加上患有肺心病，工作繁忙的子女將她送到了這里。“這里可以得到專業的照顧，如果突然生病，也可以及時得到救治，比住在家里或者養老院更加方便。”張婆婆的家人說。

　　新政·在家看病

　　設家庭病床醫生上門服務

　　除了醫療機構可以養老，在養老機構看病也將越來越容易。

　　為了鼓勵養老機構開展醫療服務，民政和衛生計生部門將簡化審批手續，優化養老機構開展醫療服務業辦理流程，對養老機構開展醫療服務的申報登記實行“一次性告知、一站式服務、一次性辦結”的登記管理服務模式。

　　此外，民政和衛生計生部門還將扶持和發展護理型養老機構建設，對民間資本投資舉辦的護理型養老機構，在財政補貼等政策上要予以傾斜。養老機構提供的醫療服務，符合條件的，優先納入新農合定點。考慮到大多數居家養老的老人，民政和衛生計生部門也計劃開展“家庭醫生”契約服務，鼓勵和引導基層醫療衛生機構與老年人家庭簽訂醫療契約服務關系，為長期臥床、70周歲以上、獨居等老年人建立健康檔案，探索家庭病床，定期上門探訪。

　　●案例

　　十余名醫生入駐大病直接送定點醫院

　　幾年前，成都一家社會養老服務中心已和成都市的三家醫院簽署合約，三家醫院的醫護人員進入養老院，上門為老人們提供服務。“除了有十余名醫護常駐在這里外，醫院的其他醫生也會輪流來養老機構為老人看病。如果是大病的話，120救護車將直接把老人送到定點的醫院，進行及時治療。”該中心總經理白維說。

　　不過，白維也坦言，雖然現在養老院內的老人看病是方便了，但老人們并不太樂意找這里的醫生看病，“因為現在在這里看病，還不能刷社保，老人們覺得不劃算。”為此，該中心計劃在今年內進行病區管理，“這樣一來，老人在養老院內看病，也可納入社保范圍。”

　　專家觀點

　　期待醫養融合延伸到社區

　　“醫養融合”一詞，其實并不新鮮。“但目前來講，這方面的探索，并沒有很好地落地。”在西南財經大學天府學院院長助理、老年服務與管理研究所所長隋國輝看來，醫養融合落實難，主要在于它涉及了衛生計生、民政以及人社部門。“這次，省民政廳和省衛計委聯合簽訂協議，應該會是一個有效地突破。”

　　相比醫療機構提供養老服務，隋國輝更加關注養老機構提供醫療服務。“醫養結合，一定要延伸到社區。”隋國輝說。對于《備忘錄》中提到的基層醫療衛生機構與老年人家庭簽訂醫療契約服務關系，為老人建立健康檔案，隋國輝非常期待:“這將是解決養老問題一個很重要的環節，不過，關鍵還在于相關的落地政策，如何考量、如何監測。”（記者 吳冰清）

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