流感是一種具有高度傳染性的急性呼吸道感染疾病，每年導致全球范圍內數百萬例感染，并引發嚴重的健康威脅。針對流感病毒，抗病毒治療被認為是有效降低并發癥風險、縮短病程的重要手段。在目前可用的抗流感藥物中，奧司他韋（Oseltamivir）憑借其廣適用、強療效、低耐藥的特點，成為全球公認的抗流感首選藥物。
全球權威指南一致推薦
由于奧司他韋在流感治療中的顯著療效，全球多個權威機構均將其列為抗流感的一線用藥：
世界衛生組織（WHO）在《2024年流感臨床實踐指南》中，推薦奧司他韋作為首選神經氨酸酶抑制劑，適用于所有年齡段流感患者。
美國兒科學會（AAP）在《2024－2025兒童流感預防與控制建議》中，將奧司他韋列為兒童流感治療和預防的核心藥物，特別適用于嬰幼兒、免疫功能低下人群和慢病患者。
中國國家衛健委在《流行性感冒診療方案（2025年版）》中，連續推薦奧司他韋，強調其可用于3月齡以上嬰幼兒及成人，并適用于流感的治療和預防。
科學數據驗證：奧司他韋的強效抗流感作用
1．快速退熱，縮短病程
研究表明，在癥狀出現48小時內服用奧司他韋，可顯著加速康復進程：
90％的患者在服用第一劑后36小時內退燒，體溫恢復至正常水平。
使用奧司他韋的患者較未用藥者平均提前1天康復，病程明顯縮短。
2．降低重癥與住院風險
在2009年H1N1流感大流行期間，一項涉及442名患者的研究發現：
在癥狀出現48小時內使用奧司他韋，可有效減少重癥肺炎和住院率。
另一項歐洲研究覆蓋超過3000名患者，結果表明，奧司他韋治療組的住院率較對照組降低超過60％。
低耐藥率使奧司他韋成為長期首選
耐藥性是抗病毒治療中的一大挑戰，而奧司他韋憑借其獨特的作用機制，展現出極低的耐藥風險：
WHO（2023年7月12日聲明）指出，目前全球監測到的流感病毒未顯示對奧司他韋耐藥的關鍵突變。
一項持續8年、覆蓋14萬例流感樣本的研究發現，奧司他韋的全球耐藥率僅為0．68％。
美國兒科學會（AAP）2024－2025流感指南也指出，奧司他韋的耐藥率仍維持在0．5％－0．6％，明顯低于其他抗流感藥物。
奧司他韋的低耐藥性，主要源于其特定的作用機制。其活性代謝產物通過抑制流感病毒的神經氨酸酶活性，阻止病毒從感染細胞釋放，而不會影響病毒RNA合成，從而降低耐藥變異風險。
全球市場占比超90％，廣泛適用全人群
根據＊＊IQVIA（艾昆緯）＊＊數據，奧司他韋在全球范圍內的應用占據絕對主導地位：
2023年全球抗流感藥物市場，奧司他韋使用量占比超90％。
在中國市場，奧司他韋占比高達96％，幾乎成為唯一主流口服抗流感藥物【6】。
此外，奧司他韋的適用范圍涵蓋全年齡段人群，包括：
3月齡以上嬰幼兒
孕婦、哺乳期女性
慢性病患者、老年人
流感高危人群（醫護人員、免疫低下患者）
奧司他韋vs．瑪巴洛沙韋：臨床對比分析
近年來，瑪巴洛沙韋因“單劑量服用”特點受到關注，但其耐藥性高、適用人群有限，在全球范圍內的使用遠不及奧司他韋。
日本感染病學會、美國兒科學會均對瑪巴洛沙韋的使用提出謹慎建議，尤其是5歲以下兒童耐藥率高達40％，因此并未在全球范圍內廣泛推廣。
奧司他韋仍是全球抗流感的最佳選擇
全球權威機構推薦：WHO、AAP、中國衛健委一致認可。
科學數據支持：快速退熱、縮短病程、降低重癥風險，耐藥率僅0．68％。
全球廣泛應用：市場占比超90％，適用人群最廣，覆蓋全年齡段。
對比新藥優勢明顯：比瑪巴洛沙韋耐藥率更低、適用范圍更廣、安全性更高。
在抗流感治療中，奧司他韋仍然是全球公認的首選藥物，能夠在48小時黃金期內迅速阻擊病毒，降低重癥風險，為全人群提供高效保護。
轉自：中國網
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