自閉癥有著發病率高、預后差、病因不明等特點。據美國CDC公布，美國8歲以下兒童自閉癥患病率為1.69%。全美ASD(自閉癥)人士可達到500萬以上。從整體來看，3歲前被診斷人數只占少數，6歲及以上孩童診斷確診人數占據1/3到1/2。隨著診斷標準變寬、公眾意識的提高、篩查工具的廣泛使用，以及生物學因素導致實際患者增加等原因，自閉癥的確診率在逐年升高。
在自閉癥患者身上，往往表現出社交障礙與興趣狹窄、重復刻板行為。其中，有著語言障礙的自閉癥兒童社交障礙情況更為嚴重，預后較差。而產生自閉癥的原因與遺傳有關，但是環境暴露、免疫暴露也可能起著重要的作用。
根據數據統計，早在2015年，美國花在ASD兒童及成人身上的費用高達2680億美元。據估算，每一名ASD人士終身疾病總負擔高達140萬-240萬美元。
正是上述原因，使得自閉癥成為了目前行業研究熱點和重點。為了促進國內外專家學者的溝通與交流，提升國內自閉癥家長的意識，早在2015年，在深圳市推出的醫療衛生“三名工程”項目支持下，深圳市婦幼保健院就與美國哈佛大學麻省總院自閉癥研究團隊展開了合作，就自閉癥相關領域的最新研究發現進行行業交流。
10月24日，為期兩天的以“探知、理解、幫助”為主題的第六屆哈佛-深圳自閉癥國際高峰論壇拉開了序幕。
自閉癥領域部分最新研究進展呈現
本次論壇上國內外專家介紹了自閉癥領域的部分研究最新進展。比如，美國醫學科學院院士Bruce Rosen分享了ASD腦影像研究進展，指出ASD在嬰兒6-12個月大時便會出現腦部皮質厚度等結構異常，并對自閉癥的診斷具有預測意義。解剖學意義上的變化，可能幫助患者更好地確診并及時進行早期干預。哈佛醫學院放射學頭銜教授Jacob Hooker及其研究團隊重點研究了ASD神經炎癥進展，并指出線粒體功能障礙與ASD有關。
哈佛大學麻省總院孔學君博士分享了自閉癥領域新興藥物干預及臨床試驗進展，重點介紹了針對核心癥狀的藥物靶點，比如興奮與抑制劑神經遞質失衡、突觸功能異常、大腦及神經炎癥、腸腦軸以及基因異常等，并指出了針對性的藥物，比如美金剛、布美他尼以及催產素、血管加壓素等藥物的臨床研究進展。
Marcy Kingsbury博士分享了自閉癥腸道微生物研究，對小鼠中末端小腸和回腸的研究發現，暴露于空氣污染及有限筑巢空間的孕鼠其子代雄性小鼠社交能力、社交偏好缺乏新穎性。目前其研究重心偏向于挽救腸道結構及腸道微生物群是否有利于改變社會行為缺陷。意大利Panisi和Marini兩位博士則認為環境因素對自閉癥基因具有開關作用，與自閉癥的發生有著重要關系。
哈佛大學麻省總院孔健教授介紹了自閉癥大腦功能異常區域以及目前國際上經顱磁刺激、經顱電刺激、迷走神經刺激治療自閉癥的研究進展，也展示了他們團隊的相關研究結果。
從哈佛-深圳自閉癥國際高峰論壇上不難看到，對自閉癥領域的集中探索，帶來了大量全新研究進展，包括腸道微生物集群、新興藥物干預、腦影像研究、tDCS與TMS治療等，將有望為自閉癥治療領域帶來全新的變化。
東方啟音舉辦專題工作坊介紹STAR療法本土化落地
參與大會的專業人士都推崇有循證支持的療法，STAR療法便是其中一項。STAR療法創始人波特蘭州立大學榮譽教授Joel Arick博士在會上分享指出，STAR自閉癥支持項目在自閉癥領域有著長達40年的研究積累。在美國、加拿大、澳大利亞等地，其擁有2500個校區和機構進行培訓和提供支持。STAR自閉癥支持項目為學齡前、小學、中學學生開發了以研究為基礎的課程。
STAR與東方啟音在中國有著獨家合作。除了將STAR課程本土化外，東方啟音更開設了近40家中心，引進國外技術人才培訓導師，建設了自己的人才培養體系。相關專家不單單是課程教授，更是個例分析輔導的導師。東方啟音也建設其了評估-進步監控-個體化及小組教學的體系，對自閉癥患者個案進行長期持續跟蹤。
STAR療法主要涉及五個方面，包括循證實踐的運用、早期干預的重要性、恰當的治療課程、足夠的強度、家庭參與及家長培訓等。目前，該療法獲得了同行審議，并且在不斷通過循證實踐證明其價值與作用。對于東方啟音來說，行為問題的干預，以及語言表達的引導，社交能力的提升，日常活動的獨立開展，循序漸進的知識體系構建等等，是自閉癥傾向群體治療的關鍵。
東方啟音對自閉癥的綜合評估及專項課程評估
行業亟需樹立標準規范
會后，我們對東方啟音創始人崔廣利做了跟蹤采訪。她表示，目前自閉癥治療領域市場體量最大的仍舊是康復培訓和教育。藥物等治療方法，在自閉癥治療過程中扮演著輔助治療的角色。此外，“我個人反對電子IT科技產品，它們讓自閉癥孩童沉迷其中。我們的目的是幫助他們實現社交互動，發展溝通能力，提高生活技能，而不是在電子產品中獲得100分。”
會議合影：最右為東方啟音創始人崔廣利
當被問及為何言語康復治療在自閉癥治療中如此重要時，她表示，東方啟音長期面向言語障礙群體提供康復訓練服務，其中，身患言語障礙的患者大部分又是自閉癥患者。“一方面，有著言語障礙的自閉癥孩童，本身認知理解會落后于他人，學習會相對落后。言語康復師能夠幫助自閉癥患者恢復認知理解能力。另一方面，在表達性語言上，自閉癥孩童往往預后改善效果不明顯。東方啟音通過社交言語治療師幫助自閉癥孩童學會表達。此外，自閉癥孩童面臨行為方面的問題，也可以通過言語表達社交型小組課程予以改善。”
作為康復醫學與教育學高度融合的角色——言語治療師在兒童健康心理、行為、語言發展中起到了十分重要的作用。但目前人口基金會以及婦幼保健院進行的自閉癥篩查項目，雖然有兒科醫生參與，但是很難看到言語治療師的身影。
基于發揮自身優勢，貢獻專業力量的初衷，東方啟音攜手中國醫師協會，為醫師提供自閉癥專業知識培訓——自閉癥專項培訓班，由國內外自閉癥領域的知名專家，講授自閉癥譜系障礙的最新病理生理研究進展、篩查及評估新技術、最新臨床診治進展、最新康復訓練進展等。學員可通過培訓班的學習，掌握自閉癥診斷方法和治療的方法，同時學習自閉癥的相關知識，獲得中國醫師協會的培訓證書(執業依據)，進而更好地服務自閉癥患者。
崔廣利認為，要解決目前自閉癥治療領域內的問題，需要大學逐步開設相關專業課程，引進外部師資力量教育培訓學生。此外，標桿性的私立機構獲得認可，也將進一步提供臨床驗證示例。通過協會樹立標準，借助政府力量進一步推動醫院等機構納入標準體系，將更好地促成行業的整體發展。
轉自：北國網
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