新一輪醫改以來，我國已建成全世界最大、覆蓋全民的基本醫療保障網。未來五年，全民醫保如何進一步完善制度體系？15日召開的國務院常務會議，審議通過“十四五”全民醫療保障規劃，部署健全醫保制度體系，更好滿足群眾就醫用藥需求。
會議指出，“十四五”時期，要深入推進醫保制度改革，盡力而為、量力而行，醫療保障要堅持把保基本理念貫穿始終，逐步提高水平，做到可持續。
此次部署主要有五方面，包括健全多層次醫保制度體系，分類優化醫保幫扶政策；建立基本醫療體系、基本醫保制度相互適應的機制；推進醫保與醫藥協同改革；提升醫保經辦服務水平；加強醫保基金監管。
眾所周知，全民醫保的意義不言而喻。我國基本醫療保障制度建立以來，覆蓋范圍不斷擴大，保障水平逐步提升。
1998年，城鎮職工基本醫療保險制度正式建立，標志著我國醫療保障制度改革進入了建立新型醫療保障制度階段。此后，我國先后建立新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險，后又整合為城鄉居民基本醫療保險，逐步實現參保人全覆蓋。
數據顯示，“十三五”期間基本醫療保險覆蓋13.6億人，覆蓋率穩定在95%以上。
破解看病難、看病貴問題，全民醫療保障制度是關鍵支撐。而在持續推進改革進程中，建立覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次醫療保障體系，是個復雜的系統工程。
2020年發布的《中共中央 國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》制定的改革發展目標是：到2025年，醫療保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務供給、醫保管理服務等關鍵領域的改革任務。到2030年，全面建成以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的醫療保障制度體系，待遇保障公平適度，基金運行穩健持續，管理服務優化便捷，醫保治理現代化水平顯著提升，實現更好保障病有所醫的目標。
在醫保體系中，無論是待遇保障、籌資運行，還是醫保支付、醫藥服務，都離不開一個詞：花錢。而醫療服務費用和價格，正是老百姓最關心、最直接、最現實的利益問題。在此次國務院常務會議部署中，多項要求都是與費用直接相關的。比如，報銷結算方面，優化便民服務，“穩步提高基本醫保門診報銷待遇”“健全突發重大疫情下的先救治、后收費和針對特殊群體、特定疾病的醫藥費豁免機制”“在全國實現異地就醫住院、門診費用線上結算”；在支付方面，在保基本、可持續的前提下，施策惠民利民，“完善醫保支付政策”“及時將臨床價值高、患者獲益明顯的藥品納入醫保支付范圍”“提高醫保資金使用效能”。
近年來，作為深化醫藥服務供給側改革中的重要一環，常態化開展藥品集中帶量采購，已經讓民眾享受到更優質實惠的醫藥服務。此次會議要求“繼續實施國家組織藥品集中帶量采購，擴大高值醫用耗材集中帶量采購范圍”，勢將把這項改革推向縱深，讓改革成果更多更好惠及老百姓。
“醫保是一種共建共享的互助共濟。”在國家衛健委衛生發展研究中心醫療保障研究室主任顧雪非看來，在醫療保障制度基本覆蓋全民的情況下，醫保的角色要從被動的醫療費用支付方，轉變到主動的醫療服務戰略購買者，這將激發醫保功能升級。（文字 何凡 海報設計 鄧豪俁）
轉自：新華網
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