10月14日,北京商報記者獲悉,國家醫療保障局日前發布《對十三屆全國人大五次會議第6184號建議的答復》,針對將種植牙納入醫保支付范圍的建議給出相關答復。國家醫保局表示,當前我國基本醫療保險制度立足于保障參保人的基本醫療需求,種植牙屬于更高層次的醫療需求,暫時未考慮將種植牙納入醫保支付范圍。
關于將種植牙納入醫保支付范圍的問題,國家醫保局表示,目前,國家層面采取排除法規定了基本醫療保險不予支付費用和支付部分費用的醫療服務項目范圍,明確當前固定義齒、活動義齒等基礎的缺牙修復治療不屬于醫保基金支付范圍。另外,由于我國當前基本醫療保險制度主要還是立足于“保基本”的功能定位,保障參保群眾的基本醫療需求。相較于固定義齒、活動義齒等,種植牙屬于更高層次的醫療需求,將其納入醫保報銷既不符合“保基本”定位,也不符合公平性、合理性原則和待遇清單相關要求。因此,從現階段醫保制度整體發展狀況、群眾疾病治療需求以及醫療保險基金籌資水平和抗風險能力來看,暫時還沒有能力將種植牙納入醫保支付范圍。
國家醫保局表示,未來我國將建立健全醫用耗材醫保準入管理體系,逐步完善醫用耗材醫保支付管理,及時將符合條件的醫用耗材和醫療服務項目納入醫保支付范圍,更好地滿足患者就醫需求。
轉自:北京商報
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