基層醫院成藥企必爭之地

　　醫改大勢下，醫藥企業不得不調整運營模式，收購基層醫院成為各家企業調整業務完善產業鏈的重要環節。北京商報記者統計發現，朗瑪信息、樂普醫療、恒康醫療、濟民制藥等多家上市公司均大舉并購三級以下醫院。分級診療、社會辦醫等利好政策頻出，吸引國內制藥大佬頻頻涉足包括醫院在內的健康服務業終端。目前，成功案例卻少之又少，企業收購醫院后面臨品牌建設、內部經營管理、醫生資源配置等問題。

　　基層醫院受熱捧

　　2017年是醫改大年，分級診療、一致性評價、兩票制等政策持續推進，倒逼醫藥行業重構。今年《政府工作報告》中明確提出啟動多種形式醫療聯合體建設試點，三級公立醫院要全部參與并發揮引領作用，建立促進優質醫療資源上下貫通的考核及激勵機制，增強基層服務能力。利好政策吸引下，眾多醫藥企業收購終端基層醫院完善產業鏈。

　　三級醫院資源不足、大部分基層醫院資源閑置的現狀下，縣一級醫院被認為有較大發展機遇。衛計委相關統計數據顯示，2015年三級醫院“診療人次/機構”增速首次為負；2015年縣級(含縣級市)醫院的“診療人次/機構”仍然保持增速為正，縣級醫院在分級診療中的作用開始顯現。

　　北京商報記者注意到，從2015年下半年開始，朗瑪信息、恒康醫療等多家上市公司開始并購三級以下醫院。2015年11月，貴陽市政府批復同意貴陽六院改制為營利性醫療機構。根據方案，貴陽六院所有資產、業務和人員，由貴陽市醫院管理(集團)有限公司下設六醫公司承接，六醫公司引入社會資本，朗瑪信息以現金方式增資控股，持有66%股權；2015年11月，恒康醫療宣布收購盱眙恒山中醫院全部股權；2016年3月，樂普醫療全資收購洛陽市第六人民醫院；2016年12月，濟民制藥以3.44億元的總價收購并增資鄂州二醫院獲得80%的股權。

　　完善產業鏈

　　布局終端基層醫院是企業布局大健康產業鏈不可或缺的環節。樂普醫療收購洛陽六院時表示，洛陽六院將作為該公司未來三級心血管網絡醫院服務體系中區域性心血管網絡醫院的載體之一，有助于促進該公司“建設二三線城市心血管專科醫院群”目標實現，進一步完善樂普醫療全產業鏈大健康生態圈建設。

　　一位不愿具名的分析人士表示，做支架等傳統醫療器械起家的樂普醫療一直想打造心血管產業鏈平臺。當前，支架價格處于下滑狀態，利潤率越來越薄致使樂普醫療尋找新的利潤增長點。

　　濟民制藥是一家大輸液公司，受國家醫保控費、限制抗生素使用以及限制或取消門診輸液政策影響，公司業績持續下滑。目前，國內輸液產品60%-70%仍主要集中在低端普通輸液領域，優化產品結構成為濟民制藥當務之急。

　　恒康醫療副總裁、醫院管理中心總經理王偉此前在接受媒體采訪時表示，通過收購區域醫療中心實現醫療服務為核心的大健康戰略，并增強綜合優勢。2016年上半年業績上升主要原因包括瓦房店三醫院、盱眙縣中醫院和福源醫院業績合并到報表范圍。

　　收購面臨挑戰

　　收購基層醫院對企業布局區域醫療服務有重要意義。分析認為，收購公立醫院具有承接優良醫療服務項目、醫療管理體系、醫療客戶資源以及培養醫療服務人才等優勢。不過，目前政策對于公立基層醫院改革較為模糊，公立醫院收購過程緩慢，歷時較長，收購失敗的可能性較大。

　　羅蘭貝格咨詢合伙人金毅曾表示，一系列醫改政策推動，多元醫院產權結構正在建立過程中，社會資本也在積極布局，“體制內非核心的公立醫院”、“公立醫院集團通過并購做實”等或將成為下一步并購方向。

　　上述不愿具名分析人士表示，雖然國內很多企業都在收購醫院，但是大部分企業面臨著收購后如何進行管理的問題。“收購后的醫院品牌建設、醫院內部經營管理以及醫院醫生資源配置等都成為擺在收購企業面前的難題。目前，國家關于公立醫院改革并沒有具體的措施出來，企業不要茫然跟風收購民營或效果不太理想的公立醫院。”國家一旦出了具體政策措施，會試點推進，到時候會拿出經營效果較好甚至是三甲醫院來讓社會資本進入。

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