門診量仍未恢復 社會辦醫院短期資金緊張加劇

      新冠肺炎疫情對社會辦醫形成了巨大沖擊。雖然目前各地醫院經營正在逐步恢復，但機構調研顯示，社會辦醫院門診量及營收狀況仍然慘淡。

　　業內人士分析，醫院防控成本上升而門診量驟降，二者疊加導致醫療機構收支結余下降、短期資金陷入緊張，民營醫院市場洗牌或將因此加速。但與此同時，疫情也孕育出新的機會，長期來看醫療市場前景并不悲觀。

　　僅不足一成社會辦醫院門診量完全恢復

　　《看醫界》醫管研究中心聯合上海交大社會醫療機構研究所日前組織的“2020中國社會辦醫疫情期間運營狀況調查”顯示，在參與調研的76家社會辦醫院中，63.1%的醫院5月份門診量低于去年同期80%。

　　調研顯示，截至5月，樣本醫院中門診量完全恢復到去年同期水平及以上的醫院占比僅為6.6%；門診量恢復到去年同期80%以上的醫院占比36.9%。還有超三成的醫院門診量未能恢復到去年同期門診量的一半。

　　門診量的下滑導致了營收狀況的惡化。調研中，1月至5月營收達到去年的80%以上僅有30.3%，不足1/3；有27.6%的醫院營收低于去年1月至5月營收的50%，這一數據也基本上和門診量情況一致。不僅如此，疫情沖擊下，一批社會辦醫院正面臨嚴峻的現金流考驗，截至5月份，76家調研醫院中有35家醫院現金流緊張，占比接近一半；現金流充沛的醫院僅有8家，占比為10.5%。調研中還發現，個別連鎖診所出現了現金流斷裂的情況，如果融資遇挫，變賣診所資產或尋求被并購或是大概率事件。

　　短期資金緊張 民營醫院市場洗牌加速

　　“民營醫院今年一季度遭遇了巨大困難。以和睦家為例，截至疫情前1月20日，營收利潤增長符合預期，總住院日同比增長了20%，手術量增長43%。但2月份疫情暴發之后情況急轉直下，最終一季度整體營收同比下降了25%。”和睦家CEO李碧菁對記者表示，疫情對醫院門診量影響最為明顯，患者普遍延后了“非緊急”的就診需求，高風險科室如口腔科，內窺鏡檢查，眼科，耳鼻喉科的關停，也加劇了門診量萎縮。

　　分析人士認為，雖然疫情期間整個醫療市場都面臨很大挑戰，但出現了明顯分化。以剛需為主的公立醫療門診量雖然也出現了較大幅度的下滑，但仍然保持了一定的客流量，而很多民營醫療機構面臨嚴重的客流下滑，特別是專業門診、小型診所和消費醫療等“非剛需”領域，收入斷崖式下跌，客流的恢復仍需較長的時日。

　　不僅如此，為了防范交叉感染風險，醫院加大了疫情防控投入，疫情初期急需的防控耗材價格上漲明顯，也導致醫院防控成本支出大幅上升，疊加門診量驟降，二者共同作用的結果就是醫院醫療收支結余的下降，現金流緊張，甚至出現嚴重虧損。

　　而在短期資金的補充上，社會辦醫院相對于公立醫院融資渠道更為匱乏，面對突發疫情的抗風險能力也更低。某種程度上，疫情會加速民營醫院的市場洗牌。

　　“投資醫院需要大量資金，而且醫療健康機構投資回報期普遍比較長，投資方或者醫院股東可能前期準備了現金流，但是今年情況太差，尤其是一些新的、小規模的醫療機構還沒有形成品牌效應，據我所知，有些目前客源量只有預期的一到兩成，經營更困難。”一位業內人士告訴記者，民營醫院遭遇資金困難的比例很大：“甚至有的醫院經營不下去關掉或者轉讓了，今年很多人問我愿不愿意收購，這個非常令人遺憾，因為建設一家醫院前期要投入相當多的資源和資金，因為疫情不得不退出很可惜。”

　　危中有機 市場前景并不悲觀

　　面對嚴峻的形勢，醫院也通過各種方式開源節流展開“自救”。醫院普遍通過提升管理效率，調整崗位設置，甚至降薪、裁員等措施降低成本。同時，患者網上咨詢、網上問診、網上醫療等需求大幅提升，一些醫院加大了互聯網診療業務力度，通過績效引導設計調動醫護人員在線服務的積極性、實現客源引流，增加醫院的收入。

　　“疫情至今，我們通過在線平臺做了五千多次的一對一在線咨詢，這些客戶中有約七成是新客戶，線上接觸后普遍反饋很好，其中有8%最終成為線下客戶。另外，我們還開了在線直播科普課程，達到了累計一千多萬的觀看量，可以讓更多的人可以了解新的醫療技術和方法，同時了解醫院技術實力”一位業內人士告訴記者：“可以說，因為疫情的契機我們找到了跟客戶密切溝通的新方法。”

　　李碧菁認為，雖然還很難判斷危機是否已經過去，從長期看，國內醫療行業還有很大機會：“非典時期，行業遭遇到了相似的情況，但疫情過去以后，業務恢復非常快。疫情過后，人的健康管理意識提高了，健康保障需求也提高，一些平時習慣去公立醫院的病人因為疫情防控就醫不變，反而這次有機會了解到了我們私立醫院的優勢，這部分人群會成為私立醫院的新客戶。”

　　機構調研也顯示了較為樂觀的預判。根據“2020中國社會辦醫疫情期間運營狀況調查”，對于未來一年的國內醫療市場預期的問題，悲觀者占少數，僅有23.7%的社會辦醫院選擇了“悲觀”。51.3%的社會辦醫院選擇了“中性”，對于未來一年內醫療市場信心較為樂觀者，占到了1/4。

　　李碧菁表示，隨著國內疫情得到控制，醫院3月份第二周開始業務逐漸恢復，到5月底，和睦家業務量已經恢復到去年同期的93%左右。“總體來看，我們旗下醫院的住院比門診恢復更快，一線城市醫院比二線城市恢復得快，新開的醫院如浦東和廣州醫院恢復更快，康復醫院的恢復也是比較穩定的。我們有信心只要疫情不反彈，下季度開始會恢復到正常增長水平。”她說。（李唐寧）

　　轉自：經濟參考報

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