近日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布了一則預警通知，涉及到81種不能正常供應配送的藥品，其中：12個藥品由于原料、企業生產線改造等原因而造成產能不足；13個藥品由于采購不到原料而停產；17個藥品以原料藥價格上漲、中標價格低為由不能正常供應。據報道，由于原料藥被經銷商壟斷，馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）一個月漲了58倍，從400元/千克漲到了23300元/千克。
在市場經濟條件下，漲價不是問題，但應該看看價格是如何漲上去的。如果是市場供需失衡導致價格出現波動，這就屬于正常的市場現象，只要依靠市場自主調節機制即可逐步恢復供需平衡。可如果是商家壟斷市場，依靠肆意漲價獲取暴利，那么就涉嫌壟斷經營和非法操縱市場等，應進行嚴厲的打擊和處罰了。
同時，需要注意的是，從源頭上來講，由于原料藥對成品藥是一對百的比例，原料藥經常會出現供不應求的情況。據國家發改委價格監督檢查和反壟斷局方面的信息顯示，我國的成品藥有1500種原料藥，其中50種原料藥只有1家企業取得審批資格可以生產、44種原料藥只有兩家企業可以生產、40種原料藥只有3家企業可以生產。
正是由于原料藥批文不多，操縱市場和價格也更為容易。據媒體調查，此次原料藥漲價就是因為經銷商與廠家簽訂合同，獲得全國獨家總經銷權，從而壟斷了原料藥的供應。經銷商把控原料藥供應取得談判優勢地位，藥廠如果不接受漲價就會面臨斷供的危機。
原料藥是藥品的中間體，一旦斷供，藥廠就無法繼續生產了。因此，為了維系正常生產，藥廠就需要高價購買原料藥，由此也直接推升了藥品生產成本，而這些增加的成本將傳導至藥品的出廠價、零售價，最后還是要由老百姓來埋單。可見，原料藥被經銷商壟斷，是少數經銷商獲得超額暴利，而由藥廠、患者來承擔漲價的后果。
由于原料藥被經銷商壟斷，漲價并不能激發原料藥廠家擴大生產、增加市場供應的意愿，也談不上發揮價格的市場調節效應。可見，經銷商的壟斷經營導致的漲價并非是合理行為。
藥品供應事關社會民生，關系到廣大患者的切身利益，不可小覷。因此，有關部門必須加強立法和監管，保持高壓態勢，明確經營者不得濫用市場支配地位，排除、限制市場競爭。同時，做好供應價格信息、流通渠道信息的收集和監管，加強壟斷調查取證，加大懲罰力度，產生較大的震懾作用。要清醒地認識到經銷商壟斷原料藥的社會危害性，依法對其進行反壟斷調查，如果證據確鑿，就應及時對相關經銷商依法采取相應的懲罰措施，并強令其解除壟斷經銷合同，打破壟斷鏈條。
更為重要的是，相關標準也要適時修改，適度增加原料藥的生產和供應，破除壟斷行為，不斷改革相關批文發放管理制度，推動實現原料藥的市場化供應和競爭，保障原料藥供應暢通無阻，最終降低藥廠和患者的負擔。（江德斌）
轉自：中國商報
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