建設生育友好型社會,是適應我國人口發展新形勢、推動人口高質量發展的重要舉措。今年《政府工作報告》明確提出建設生育友好型社會,并圍繞家庭在生育、養育、教育方面的急難愁盼問題作出多項部署安排。專家表示,建設生育友好型社會是一項長期的系統工程,需要多方合力、統籌推進,努力解除群眾的后顧之憂,進一步釋放生育潛能。
降低生育成本
“孩子一出生就自帶口糧、自帶工資。”國家衛生健康委主任雷海潮表示,我國為2022年1月1日以后出生、符合法律法規規定的嬰幼兒,每月發放300元育兒補貼,連續發放3年,每孩累計可領取10800元。
發放育兒補貼,體現了我國以“真金白銀”減負、降低生育養育成本的堅定決心。據了解,這是新中國成立以來首次大范圍、普惠式、直接性向群眾發放的民生保障現金補貼。截至目前,中央和地方在育兒補貼領域的投入已超1000億元,惠及3300多萬嬰幼兒家庭,切實以政策溫度為家庭減負。
醫保政策的持續完善,為降低生育養育成本提供了堅實制度支撐,實現了從“十月懷胎”到“一朝分娩”的全周期保障。國家醫保局2025年醫療保障事業發展統計快報顯示,截至2025年底,生育保險參保人數達25965.74萬人,全國所有統籌地區已基本實現生育津貼直發個人,通過簡化申領流程、壓縮辦理時限,讓生育保障紅利直達群眾手中。自2025年1月1日起,全國各省份均已將適宜的輔助生殖項目納入醫保支付范圍,30個省份將分娩鎮痛項目納入醫保報銷,2025年全年全國累計323.97萬人次接受輔助生殖醫保項目治療,惠及160.18萬人。
“降低生娃養娃成本是一個系統工程。”中國社會保障學會會長、中國人民大學教授鄭功成表示,隨著一系列生育支持政策落地見效,家庭養育負擔持續減輕,而制度的深層保障更是激發群眾生育信心的關鍵。未來應進一步推動生育保險制度向生育保障制度體系轉型,構建政府、企業與個人合理分擔的籌資機制,將保障范圍擴展至全體生育女性,同時健全兒童福利制度,促進性別平等、重塑生育文化,進一步平衡工作與家庭關系,全方位筑牢生育友好型社會根基。
破解托育困境
近年來,有關部門出臺一系列政策,通過實施重大專項支持托育綜合服務中心、公辦托育機構及普惠托位建設,開展中央財政支持普惠托育服務發展示范項目等舉措,著力擴大托育服務供給。各地結合實際積極探索,初步形成社區辦托、單位辦托、幼兒園辦托、家庭托育點等多元供給模式。目前,我國共有12.6萬家托育服務機構,托位總數超660萬個,越來越多家庭有望在家門口找到“放心托”。
2026年,國家衛生健康委將會同相關部門,指導各地持續優化托育資源配置,加大中央預算內投資支持力度,深入實施托育服務補助示范試點,鼓勵婦幼保健機構等與托育機構建立常態化協作機制,讓更多育兒家庭實現“安心托”。
如何進一步提升托育服務供給和質量?中國人民大學人口與健康學院副院長、人口與發展研究中心教授楊凡建議,應凝聚社會合力,強化托育服務供給,鼓勵更多主體興辦托育服務,從源頭上破解“無人帶娃”的瓶頸。同時建立全國統一、公開透明的托育機構質量評估與信用評價體系,將評估結果與財政補貼、機構評級直接掛鉤,讓家長“看得清楚、選得放心”,提升托育服務公信力。
全國人大常委會工作報告顯示,今年我國將制定托育服務法。楊凡表示,這意味著國家將托育服務納入民生兜底工程,彰顯國家減輕家庭養育成本壓力、完善生育支持政策的決心,有孩家庭有望將托育從“可選項”轉為“必備項”。未來,托育服務體系將形成政府主導、市場參與的格局。在國家財政保障支撐下,托育服務納入基本公共服務范疇,將引導市場價格趨向平穩、合理,總體緩解托育供給不足問題,推動我國托育服務邁入法治化、規范化、標準化新階段。
完善服務體系
建設生育友好型社會,需以系統思維破解就業、家庭、照護等現實難題,通過綜合性深層次變革為家庭減負、為生育護航。這要求公共政策更精準協同、更具溫度,不斷完善教育、醫療、住房、社保、稅收等相關政策,形成覆蓋家庭全生命周期的“政策包”,實現系統性適配與調整。
聚焦群眾“不想生、生不好”的痛點難點,構建覆蓋“婚、孕、產、育、康”全周期的服務體系至關重要。首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科首席專家阮祥燕建議,強化基層生育力保護首診告知與宣教責任,加強醫務人員培訓,建立“告知—評估—轉診—服務”全鏈條模式,并將告知落實情況納入醫療機構考核,筑牢政策落地根基。針對孕前服務供給不足、女性生育年齡推遲等問題,她建議將生育力評估納入國民健康素養科普項目,推動婦幼保健機構開設相關門診,實現生育健康從“被動補救”向“主動規劃”轉變。
完善兒童健康服務體系、增強兒科醫療服務能力,是減輕家庭養育負擔的關鍵舉措。目前,我國已形成以區縣婦幼保健機構為龍頭、基層醫療衛生機構為樞紐的兒童健康服務網絡,布局多個國家兒童醫學中心和區域醫療中心,持續推進兒科專科聯盟建設,著力提升兒科診療水平。“現在到北京兒童醫院看病已不再像以往那樣困難。”國家兒童醫學中心主任、首都醫科大學附屬北京兒童醫院院長倪鑫介紹,通過推進優質醫療資源下沉、建設區域醫療中心等舉措,該院來自全國各地的患者占比已從過去的70%降至30%至40%,有效緩解了兒科“看病難”問題。
倪鑫建議,未來應加大對兒科醫生培養、兒科體系建設的投入,尤其要注重“人工智能+健康”的應用,進一步提升兒童健康服務的可及性。(記者 吳佳佳)
轉自:經濟日報
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