國家衛健委：農村貧困人口重病住院醫療費用報銷提高到90%

　　9月23日，國家衛生健康委舉行新聞發布會，介紹健康扶貧和貧困地區健康促進工作情況。國家衛生健康委扶貧辦專職副主任曾云光表介紹，根據黨中央、國務院脫貧攻堅決策部署，國家衛生健康委主要承擔牽頭負責健康扶貧和定點幫扶呂梁山片區的山西省大寧縣、永和縣和陜西省清澗縣、子洲縣4個國家級貧困縣脫貧攻堅工作。

　　其中，就國家衛健委扶貧相關工作，曾云光提到，深入推進健康扶貧，努力實現貧困人口基本醫療有保障。

　　一方面，堅持保基本、兜底線的原則，按照貧困人口大病、重病住院醫療費用報銷比例達到90%、貧困人口縣域內就診率達到90%“兩個90%”的工作思路，供需兩側同步發力，推動基本醫療衛生服務公平可及。

　　在需求側，強化健康保障，精準建立防止因病致貧、因病返貧的保障機制。資助農村貧困人口參保，將其全部納入城鄉居民基本醫保、大病保險、醫療救助制度，解決貧困人口看病有制度保障的問題；推動地方在現有保障制度對貧困人口進行政策傾斜的基礎上，通過補充保險、政府兜底、慈善救助等多種形式，為患有大病、重病的貧困人口建立兜底保障機制，實行縣域內住院先診療后付費和“一站式”結算，形成保障合力，將農村貧困人口醫療費用負擔控制在貧困家庭可承受范圍之內，大病、重病住院醫療費用報銷比例提高到90%左右，貧困人口看病經濟負擔明顯減輕。

　　在供給側，優化健康服務，綜合改善貧困地區縣域內醫療衛生服務條件和能力。以縣級醫院能力建設、“縣鄉一體、鄉村一體”機制建設和鄉村醫療衛生機構標準化建設為主攻方向，解決基本醫療有保障突出問題。全面推進貧困地區縣鄉村三級醫療衛生機構標準化建設，解決貧困人口有地方看病的問題，832個貧困縣中，已經實現每個縣都有一家公立醫院，99%以上的鄉鎮和行政村都有一個衛生院和衛生室，其中88%的鄉鎮衛生院和75%的衛生室已經完成標準化建設。盤活縣域內醫療衛生資源，上下聯通，通過“縣聘縣管鄉用”和“鄉聘村用”以及巡診、派駐等方式，解決貧困人口有醫生看病的問題，截至目前，各地從縣醫院向鄉鎮衛生院派駐4.8萬人，通過“鄉聘村用”和從鄉鎮衛生院向村衛生室派駐村醫2.4萬人，2.6萬名鄉鎮衛生院醫生定期到村開展巡診，全國累計向鄉村兩級支援醫務人員9.8萬人，已有95%以上的鄉鎮衛生院至少有1名全科醫生或執業助理醫師。持續深化三級醫院對口幫扶工作，2019年，1007家城市三級醫院派出6174名醫生，采取“組團式”支援，加強針對當地疾病譜的專科能力建設；遠程醫療覆蓋832個貧困縣并向鄉鎮衛生院延伸，提升縣級醫院能力，解決貧困人口常見病、多發病在縣域內得到及時救治的問題，貧困人口縣域內就診率達到90%以上。

　　另一方面，堅持“大衛生、大健康”理念，救治預防雙管齊下，實行大病和慢性病分類救治，強化疾病預防控制，推動健康扶貧關口前移。

　　在疾病救治方面，完善貧困人口制度化的分類救治機制，推動健康扶貧工作落實到人、措施精準到病。對大病患者，按照定臨床路徑、定定點醫院、定單病種費用、定報銷比例、加強責任落實、加強醫療質量管理的“四定兩加強”原則，實施大病專項救治，2019年病種擴大到25種，包括兒童先心病、兒童白血病、胃癌、結腸癌、終末期腎病、耐多藥結核病、腦卒中等，實現應治盡治。針對慢病患者，開展家庭醫生簽約服務工作，重點對高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等4種慢病實行規范管理。截至目前，已有1500多萬人得到了基本救治和管理服務，覆蓋98%以上的貧困患者。

　　在疾病防控方面，實行專病專防，強化健康促進，努力消除健康危險因素。以“三區三州”為重點區域，針對包蟲病、艾滋病、結核病等重大傳染病和地方病，一地一策、一病一策，開展綜合防治。開展貧困地區的農村婦女“兩癌”篩查項目、兒童營養改善項目和新生兒疾病篩查項目，提升重點人群健康水平；深入開展貧困地區愛國衛生運動，改善人居環境和衛生狀況，構建健康環境；實施貧困地區健康促進三年行動，針對性開展健康教育和宣傳，提升健康素養，努力使貧困人口晚生病、少生病、少生大病。

　　轉自：澎湃新聞

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