“7·8全國保險公眾宣傳日”(以下簡稱“7·8”)已經連續舉辦8個年頭,正值中國共產黨成立100周年,圍繞“不忘初心,守護美好”主題,中國保險行業協會號召各單位,發揮科技對保險的重要驅動作用,通過科技創新提升保險服務效率和質量,維護消費者合法權益。
今年,太平洋健康險上海分公司繼續深度參與“7·8”宣傳,始終積極探索創新,通過內外協同,不斷推動科技賦能,為客戶提供更智能、更人性的服務體驗。

做人民健康守護者,太平洋健康險用科技守護美好
根據中國保險行業協會的統一部署,太平洋健康險上海分公司也積極響應2021年度“7.8全國保險公眾宣傳日”系列活動,夯實“保險+科技+服務”應用場景,積極擁抱數字化時代、推動科技賦能,為人民健康保駕護航。
在2017年,公司推出“U享賠”增值理賠服務,客戶在合作醫院普通門急診或住院就診后,只要在手機端確認就診信息,即可點擊發起理賠,直接完成理賠申請。而在接收到電子化醫療數據后,公司直接進行審核結案。全程數字化操作徹底改變了傳統理賠流程下繁瑣的流程,開啟了商保理賠的全新模式。
依托過去在商保、醫保等領域多年的積累深耕,公司以數據科技為基礎,為各地政府提供智能化、定制化的醫療健康數據科技應用方案,賦能醫保的精細化管理和商保的智能化升級。
比如在2020年4月,自主研發的醫保基金運行大數據風控平臺在衢州部署上線,將數據科技引入風險管理,實現風控指標的自動化秒級分析。以可視化的形式展示醫保基金從整體宏觀情況到更深層次的微觀實時動態。該項目還榮獲了2020保險業線上化技術應用案例二等獎。
研發應用、培養人才,全方位打造科技型醫療健康保險公司
聚焦客戶痛點,太平洋健康險制定具有針對性的醫療保險、重疾保險、長期護理保險、高端醫療保險和帶病人群特色保險產品,并通過全生命周期健康管理服務,為客戶健康保駕護航。
2020年,國內首家云醫院——“徐匯云醫院”在太平洋健康險助力下順利上線。“老”病人通過視頻看醫生,醫生在線開具處方,藥品當天配送入戶……客戶只需登錄公司官方微信,就可以在線上“面對面”視頻診療,實現在線問診、慢病續方、疑難病多學科會診等功能。不僅打通診前、診中、診后的全流程在線服務模式,將實體醫院的功能遷至“云端”,為疫情期患者就醫提供便利,更是對智慧醫療未來發展的有益探索和創新實踐。
此外,在科技創新的“基礎建設”上,太平洋健康險還圍繞人才培養與品牌形象等方面,為科技創新提供平臺,讓更多科技研發可以運用到廣闊的平臺上。
例如2019年底,太平洋健康險與上海交通大學攜手啟動高層次人才醫療服務計劃,以自主搭建的醫療健康數據交互平臺和遍布全球的直付醫療網絡為依托打造便捷服務,通過“保險+服務”的模式打造全周期閉環,邁出了上海探索高層次人才保障體系建設的堅實一步。就在今年4月,太平洋健康保險股份有限公司上海分公司攜手上海國資、外企等黨支部共創共建,在浦江開啟黨史學習移動論壇。
積極發揮在健康保障和健康服務方面的專業優勢,太平洋健康險上海分公司注重黨建引領業務的作風,積極培養人才,全方位打造科技型醫療健康保險公司。

新渠道、新產品、新科技!科技賦能創新助力大健康戰略
早在2020年8月,中國太保制定《2020-2025年的大健康發展規劃》,成為中國太保未來五年大健康布局的“頂層設計”。太平洋健康險響應集團號召,深化“產品+服務”理念,上線了針對女性、少兒、教師等專屬客群的定制產品以及“特藥保”醫療保險,實現客戶全周期保障。
目前,太平洋健康險的醫療網絡覆蓋全國主要三甲公立醫院,實現了與國內一流醫療資源的無縫銜接,直付醫療網絡已覆蓋全球70余萬家醫療機構,墊付、院后服務及就醫協助醫療機構覆蓋3400余家,體檢及齒科服務門店1600余家,簽約主任醫師1000余位。
建設一家開放的科技型醫療健康保險公司是新時代太平洋健康險努力的愿景,在“不忘初心,守護美好”的號召下,積極探索開放的太保健康“新渠道、新產品、新科技”的三新模式,用科技變革實現成產方式的轉變,形成專業的醫療健康服務能力。
未來,太平洋健康險上海分公司將繼續科技變革,通過“保險+服務”布局,形成完善的健康管理生態圈,助力太保集團大健康戰略,同時為健康中國2030戰略添磚加瓦。
轉自:三晉財富
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