首創失能老人“商業護理險+上門護理服務”

隨著長壽時代的到來，失能老人居家護理面臨巨大的服務需求和保障缺口。在此背景下，近日泰康在線聯合多家專業護理機構推出“泰康家護護理保險”，其面向失能老人的“商業護理險+上門護理服務”模式為國內首創。

泰康在線相關負責人表示，泰康在線通過產品、技術和服務的創新與整合，打造全新的居家養老商業護理生態，用市場經濟的方式方法為人民服務，提供“長壽時代居家護理解決方案”，將中國的養老產業進行到“底”。

長壽時代 居家護理需求持續上升

當前，以“百歲人生即將來臨，人人帶病長期生存”為基本特征的長壽時代正向我們走來。由于中國人口基數大、生育率下降快，導致老齡人口增長進程愈發加速。隨著老年人規模和比重的迅速上升，養老成為最大的民生問題。

目前我國 60 歲以上老年人口超過 2.53 億，其中失能及半失能老人約 4200萬人，到2030年這一數字將達到7100萬人，到2060年更將接近1億人。第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查顯示，老年人照護需求持續上升，2015年我國城鄉老年人自報需要照護服務的比例15.3%。

按國家“9073”的養老模式規劃，90%的老人居家養老，7%的老人社區養老，3%的老人機構養老。在此背景下，居家養老和居家照護成為長壽時代的最大的需求。據統計，未來十年失能老人護理總費用超2萬億。如何通過商業護理保險補齊居家護理保障缺口，成為保險公司滿足社會需求、履行社會責任的重要方向。

“支付+服務” 泰康在線打造居家護理新生態

在此背景下，基于行業發展趨勢和泰康保險集團十幾年來在養老產業上積淀，泰康在線于近日推出“泰康家護”護理保險，以“支付+服務”模式，通過在服務深度上不斷創新，制定行業標準，創新居家護理新模式。

在支付方面，“泰康家護”護理保險面向居家養老的失能老人，聯合專業護理機構，在國內首創按照客戶差異化的需求，直接“賠付”護理服務的保險產品。具體來說，該產品將一個報銷型的護理保險產品，在服務深度方向進行創新，聯合國內多家專業護理機構，將不確定的護理方案和護理服務進行規范化，把服務的內容、強度和效率進行量化，實現將不確定性的護理服務項目的報銷金額與護理服務時長建立對應關系，進而以直接向被保險人提供長期護理服務作為支付方式。

在服務方面，泰康在線通過服務的標準化做好服務質量管控工作。為了使老人能夠按照標準享受到規范的服務，泰康在線制定明確的上門服務規范，并且會作為保險合同的一部分，展示在條款中，無需擔心服務質量打折扣。此外，在服務商的響應時效、服務評級標準方面，也有明確質量管控要求。

商業向善  將泰康的養老產業進行到“底”

據了解，該產品通過產品、技術和服務的創新與整合，面向居家養老的失能老人提供全面定制的護理計劃。每月1500元，即可為用戶提供27項基本生活照料項目和15項常用臨床護理項目。

對于不同的失能等級，產品提供不同的護理服務時長。輕度失能老人每月上門護理最多可達29小時、中度失能老人每月上門護理最多可達24小時、重度失能老人每月上門護理最多可達19小時。具體護理項目可按月定制、隨時調整，每天服務一項或多項。失能等級評估根據國家醫保局、民政部共同制定的《長期護理失能評級標準》評估確定，采用投保人網上自評和專業機構人員上門評估相結合的形式，上門評估免費。另外，產品設置了5天猶豫期，在5天猶豫期內可以全額退保。若保險期間內失能等級上升了，自保險人出具二次失能綜合測評結果之日起，以后每個月的月度賠償限額提升30%。

此外，泰康在線將線下護理機構資源整合到線上，客戶在線上提交訂單以后，泰康在線將及時為老人匹配到最擅長護理其身體現狀的專業護理人員，再通過系統算法，提供最適合老人的居家護理計劃，并制定標準的服務流程和品質管控標準，每一項服務都有操作流程和操作細節，老人居家就可以享受到最安心最舒適的護理服務。

目前，在“商業向善”目標的指引下，泰康已在養老產業開展了多樣化布局。不僅在全國20城建設了全國最大的連鎖高端品質養老專業機構，還作為全國42個政府長護險經辦機構累計服務政府長護業務2億人次。泰康在線作為泰康保險集團旗下的互聯網保險品牌，通過“長壽時代居家護理解決方案”，實現養老護理服務的普惠下沉。

       轉自：人民養生網

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