2022年“平安佛醫保”已于11月1日正式上線,保費不變依舊是185元/年,保障和服務全面升級。

保障內容上“一降一升雙新增”,即降低超高額起付標準、提升報銷額度、新增28種重大疾病和121種罕見病定額給付責任。
l超高額醫療費用報銷范圍最高金額從50萬元提升到100萬元,且50萬元—100萬元區間的合規醫療費用報銷比例為100%,大大減輕巨額醫療費用負擔,有力降低群眾“因病致貧”、“因病返貧”風險。
參考廣東省疾病預防控制中心等權威機構最新發布的腫瘤監測數據,優先優選適用于多種疾病且具有較高臨床價值的本地區高發病種和國內高發病種,高值的基本醫保自費治療藥品。
動態接收醫療機構、臨床醫生、藥企、參保患者的藥品增補建議,并及時組織相關藥學、臨床專家進行評估。對于國家醫保談判未成功的藥品,參保患者亟需的用藥治療需求和費用負擔較大、覆蓋面較廣的品種優先考慮。
對于同品種藥品,優先將一線用藥、原研藥、臨床使用量大、接受程度高的品種納入報銷范圍。
理賠服務也全面升級,推出“一站式”理賠服務,省時省心。

2020-2021年以來,“平安佛醫保”用愛守護,累計超175萬人次市民參與投保,其中1歲以下參保人累計達8054人,最小參保年齡不足1月齡;100歲以上參保人數累計達129人,最大參保年齡達115歲。
經過接近兩年的平穩運營,截止到2021年9月30日,“平安佛醫保”累計服務超7萬人次、累計受理理賠結案數14804件、2021年度保單人均賠付2.19萬元、個人綜合最高賠付金額43.18萬元,平均減負率36.7%,在“基本保險+大病保險”上整體減負平均提升15.72%,患重癥參保市民多層次保障最高減負率達82%。最小賠付年齡10個月,因感音神經性聽覺喪失獲得賠付10.95萬元;最大賠付年齡100歲,因肺炎獲得賠付0.59萬元。

轉自:人民養生網
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