2026年1月22日,四川大學華西第二醫院婦科鄭瑩教授團隊使用術銳?蛇形臂手術機器人,成功完成經臍單孔免舉宮宮頸癌根治術,經權威查新證實,該術式為單孔機器人輔助系統下的全球首例。手術全程平穩順利,術后患者恢復良好。該項技術將術銳?單孔機器人平臺與免舉宮無瘤理念深度融合,為宮頸癌患者提供更安全、更微創、更具人文關懷的治療新選擇,也標志著國產單孔機器人在婦科惡性腫瘤領域的臨床應用邁上新臺階。

打破局限,微創革新勢在必行
宮頸癌是嚴重威脅女性健康的常見生殖系統惡性腫瘤,根治性手術是早期宮頸癌的核心治療手段。傳統經典術式為開腹手術,隨著微創手術技術規范化的發展,如何在確保無瘤原則的前提下最大限度減少手術創傷,加速術后康復,已成為臨床實踐的重要課題。隨著微創外科理念迭代與手術機器人技術革新,婦科腫瘤手術正加速向“更安全高效、更小創傷、更精準操作、更快康復”的方向邁進。機器人手術系統憑借其高清三維視野、震顫濾過功能及靈活操作的機械臂,在避免使用舉宮器對腫瘤機械性擠壓的同時,仍能實現精準的間隙解剖與根治切除,為早期宮頸癌的微創治療提供了新的技術路徑。

技術領航,深耕婦科微創領域
1.此次接受手術的患者為36歲,術前診斷為宮頸腺癌IB1期(T1B1N0M0)。考慮到患者年輕、對生活質量與術后康復要求較高,鄭瑩教授團隊經過系統評估,決定采用創傷更小的單孔機器人輔助免舉宮手術方案。該手術的核心技術在于單孔機器人平臺的獨特設計:在經臍僅2.5cm的單一切口中,集成了1把三維高清內窺鏡與3支蛇形手術工具。其中,第三支機械臂專門用于提拉環扎帶,實現對子宮的主動懸吊與精準暴露。這一創新設計完全替代了傳統舉宮器的功能,從而規避了對腫瘤組織的擠壓與推移,嚴格遵循腫瘤外科的無瘤原則,顯著降低術中腫瘤播散風險。免舉宮技術與單孔機器人平臺的深度融合,對手術設備性能、團隊協同配合及術者操作經驗均提出極高要求。正是基于鄭瑩教授團隊在微創外科領域的持續深耕探索與技術突破,這項術式才得以成功實施,展現出重要的臨床創新價值與示范意義。
手術實錄:規范流程加持,單一小切口下的精準操作
手術當日,在麻醉手術中心團隊密切配合下,鄭瑩教授團隊按預設方案精準實施操作,全流程規范流暢:
2.患者體位與機器人對接:患者取膀胱截石位,經臍做一長約2.5cm縱行切口,置入單孔專用port,建立氣腹,機器人對接;
3.處理附件:切除雙側輸卵管,保留雙側卵巢;
4.切除雙側前哨淋巴結:仔細解剖血管鞘,完整切除雙側顯影前哨淋巴結;
5.提拉子宮:用環扎帶環扎子宮體,通過第三支機械臂提拉環扎帶,靈活調整方向與張力,清晰暴露子宮各韌帶和間隙;
6.處理韌帶:打開膀胱陰道間隙及側間隙,打開直腸陰道間隙及側間隙,充分下推膀胱,打開輸尿管隧道,游離輸尿管,廣泛切除宮頸骶、主韌帶宮旁組織;
7.封閉離斷陰道:倒刺線縫合封閉陰道壁,環切陰道壁;
8.標本取出及縫合陰道殘端:經陰完整取出標本并放置引流條,倒刺線縫合陰道殘端,固定卵巢,關腹。

整臺手術在四川大學華西第二醫院手術醫生、麻醉和護理團隊緊密協作與單孔機器人三維高清視野、蛇形臂靈活操作的加持下,解剖層次清晰、操作精準穩定,有效避免血管、輸尿管及周圍組織損傷,術中出血少、創傷可控,完美實現“根治腫瘤+微創保護”的雙重目標。
微創、精準、安全下的技術多維突破
本次開展的全球首例單孔機器人輔助免舉宮宮頸癌根治術,突破傳統術式局限,融合多項前沿技術,核心優勢突出:
創傷更小:采用經臍僅2.5cm單一切口,切口隱蔽美觀,術后疼痛輕、恢復快;
無瘤更安全:依托單孔機器人三支機械臂協同操作,其中第三支臂精準提拉環扎帶,實現對子宮的主動懸吊與暴露,徹底告別舉宮器,避免腫瘤擠壓,嚴格遵循無瘤原則;
視野更清晰:三維高清內窺鏡與智能濾顫功能協同,術野放大清晰,可在狹小盆腔內完成精細解剖與縫合;
操作更穩定:蛇形臂三臂協同形成穩定操作三角,有效減少器械碰撞、破解單孔操作局限,顯著降低手術難度,提升手術整體安全性與可控性。
經權威查新證實,該術式為全球首例將單孔機器人平臺優勢與免舉宮微創理念完美結合,在創傷控制、腫瘤安全、美容效果與術后康復等方面均實現顯著提升,為早期宮頸癌患者提供更優治療方案,也進一步拓寬了國產單孔機器人在婦科惡性腫瘤領域的臨床應用邊界。

深耕微創,守護女性健康
鄭瑩教授,主任醫師,博士生導師,現任四川大學華西第二醫院婦科腔鏡中心負責人,長期致力于婦科腫瘤與婦科微創診療的臨床與基礎研究,在婦科惡性腫瘤單孔腹腔鏡及機器人單孔手術領域擁有深厚造詣。作為該領域的領軍學者,鄭瑩教授創新性地構建了婦科單孔微創手術關鍵技術體系,并在高難度手術操作方面取得多項突破性成果。充分彰顯了其卓越的臨床技術創新能力與學術影響力。其研究成果不僅推動了微創技術在婦科腫瘤治療中的規范化應用,也為我國在該領域躋身國際前沿做出了重要貢獻。
四川大學華西第二醫院婦科作為國家臨床重點專科,長期堅持婦科腫瘤規范化、微創化、個體化治療,在單孔腹腔鏡、機器人單孔手術等領域處于國內領先地位。本次全球首例單孔機器人輔助免舉宮宮頸癌根治術的成功開展,是國產手術機器人在婦科惡性腫瘤領域的又一次成功實踐。未來,團隊將繼續以患者為中心,深耕微創技術創新與轉化,不斷提升診療水平,以更精準、更微創、更安全的醫療服務守護廣大女性健康。
轉自:新京報網
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