“服務效率從2013年平均住院日10天左右，到目前下降至8.5天左右；2014年三級公立醫院總體的住院死亡率0.74%，到2019年是0.52%；公立醫院合理用藥水平也不斷提升，住院患者抗菌藥物使用率從2010年的67.3%下降到2018年的33.8%，下降了一倍。基本用藥和輔助用藥使用情況也可以看到用藥規范程度的改變。”國家衛生健康委員會醫政醫管局檢察專員郭燕紅近日在接受《經濟參考報》記者專訪時，用一組數據描述了近幾年來公立醫院改革發展取得的重大階段性成效。
對于什么是好的醫療服務，郭燕紅常用十二字來概括，那就是“優質高效、系統連續、公平可及”。
公立醫院在整個醫療衛生服務體系當中處于主體地位。十九大報告以及十九屆五中全會都對公立醫院高質量高效率發展提出明確要求。2021年6月，國務院辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的意見》，對未來五年內公立醫院高質量發展進行了整體的制度和框架設計。
“近幾年來，為了加強醫療衛生服務體系建設，促進公立醫院高質量發展，政府在優化資源布局、推動專科建設、加強質量管理、營造文化氛圍等方面，已經做了大量工作。”郭燕紅表示。
“截至目前，我國已依托高水平的醫院設置了17個國家醫學中心，針對兒科這一短板設置了5個國家兒童區域醫療中心，在20個省加上新疆生產建設兵團實施26個國家區域醫療中心建設項目，10個建設項目已經運行，與2013年相比，2020年跨省外轉病人下降了28%，真正讓老百姓不出省就能得到很好的醫治。”郭燕紅舉例說。
近些年來，我國公立醫院改革發展取得了重大階段性成效，但郭燕紅認為，“目前我國整個醫療服務供給方面仍存在發展不平衡、不充分的問題，不平衡是指資源總量特別是優質醫療資源不足，質量有待提高，不充分是指服務體系碎片化問題比較突出，比如康復、養老醫療服務供給方面還不夠充分。”
除此之外，郭燕紅認為，目前醫院的人力成本、技術價值嚴重倒掛，科學的補償機制和價格調整機制等公立醫院改革有待完善。包括傳染病、精神衛生等公共衛生醫療服務體系和能力建設也有待加強。
郭燕紅認為，建設高水平公立醫院網絡，要有高峰也要有高原，同時在縣域內提升整體醫療服務水平。在臨床專科能力建設方面，要建設臨床重點專科群，使整體醫療技術水平不斷提升。建設高水平的人才隊伍，包括深化醫教協同，也包括管理人才隊伍的建設，建設智慧醫院要發揮信息化對整個醫療服務重要的支撐作用。真正讓人民群眾享有優質高效、公平可及、系統連續的醫療服務。（記者 李保金）
轉自：經濟參考報
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