我國首個基本醫保參保長效機制公布

　　國務院辦公廳日前印發《關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》（以下簡稱《指導意見》），這是我國首個基本醫保參保長效機制。《指導意見》明確了強化常住地參保、健全激勵約束、完善籌資政策、健全精準擴面、強化宣傳動員、強化部門聯動、保障資金支持等機制。

　　《指導意見》發布后，參保人可以享有五大紅利：“放、擴、提、獎、便”。“放”是指進一步放寬放開參保的戶籍限制，讓中小學生、學齡前兒童可以在常住地參保。《指導意見》也提出，超大城市要取消對靈活就業人員、農民工、新就業形態人員參加職工醫保的戶籍限制。“擴”是指擴大職工醫保個人賬戶共濟范圍，由家庭成員擴展到近親屬。“提”是指連續參加居民醫保的參保人員提高大病保險封頂線，也就是常說的最高支付限額。“獎”是指建立居民醫保基金零報銷人員的獎勵機制，當年沒有享受報銷的參保群眾，次年提高大病保險的封頂線。“便”是指更加方便參保人員就近享受醫療服務，推動更多村衛生室納入基本醫保定點，并直接結算，推動集采藥品更多在基層落地，把集采紅利更多釋放給基層。

　　關于放寬個人賬戶共濟，在8月1日國新辦舉行的國務院政策例行吹風會上，國家醫療保障局副局長黃華波表示，《指導意見》不僅延續了職工醫保個人賬戶共濟，還進一步優化了共濟政策，放寬了共濟范圍。一方面，共濟的范圍擴大到了近親屬。其中，近親屬是指民法典中規定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。如果這些近親屬是參保人，在報銷醫療費用時，使用共濟人的個人賬戶進行結算。另一方面，共濟地域進一步擴大。計劃分兩步走，第一步是今年年底前力爭共濟范圍擴大到省內的跨統籌地區使用，第二步是明年加快推進跨省共濟。當然，要強調的是，家庭共濟主要是共濟職工個人賬戶里的錢，不包括統籌基金部分。（記者 王皓然）

　　轉自：經濟參考報

　　【版權及免責聲明】凡本網所屬版權作品，轉載時須獲得授權并注明來源“中國產業經濟信息網”，違者本網將保留追究其相關法律責任的權力。凡轉載文章及企業宣傳資訊，僅代表作者個人觀點，不代表本網觀點和立場。版權事宜請聯系：010-65363056。

延伸閱讀