新版醫保目錄即將公布 哪些品種有望調入？

　　根據醫保局《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》的安排，新版醫保目錄有望在近期發布。在當前醫保控費等要求下，可以預計的是，一些慢病、罕見病等藥品有望進入，也會有一些有所謂的“大品種”被踢出去。

　　藥品目錄調整涉及西藥、中成藥、中藥飲片三個方面，包括藥品調入和藥品調出兩個內容。關于哪些藥品會被調入，哪些會被調出的問題，業內各有猜測。筆者梳理了一些可能會被調入的藥物類別，僅供業內參考。

　　基本藥物有望繼續調入

　　根據關于完善國家基本藥物制度的意見，對于基本藥物目錄內治療性藥品，醫保部門在調整醫保目錄時，按程序將符合條件的優先納入目錄范圍或調整甲、乙分類。

　　國家基本藥物目錄(2018年版)目錄新增的品種中，有11個藥品為臨床必需、療效確切的非醫保藥品。

　　另外根據《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》，優先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。

　　更多抗癌藥物將納入

　　為了讓癌癥患者有藥可用，用的起藥，更多救命救急的抗癌藥有望納入醫保。從相關動態來看，2018年10月10日，醫保局發布通知，將17種抗癌藥納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍。

　　接著，境內外抗癌新藥注冊審批加快，醫保藥品目錄調整頻率也有望加快。今年4月17日，《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》中明確，優先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。

　　乙肝創新藥物有機會

　　以乙肝藥物為例，丙酚替諾福韋適應癥可以是乙肝和艾滋病，但國內只批了乙肝，并且價格未知，國外價格比較貴，業內認為丙酚替諾福韋系列產品此次進入醫保目錄存在難度，除非廠家給出優惠的價格。

　　另外，此次目錄給了創新藥品很大機會，乙肝新藥韋立得能否進入醫保也令人期待。

　　罕見病藥物值得關注

　　2018年5月發布的《第一批罕見病目錄》中，明確第一批納入目錄的罕見病共121種。接著在2019年1月，衛健委要求將療效確切、醫保基金能夠承擔的罕見病藥物納入醫保支付范圍。隨后宣布建立全國罕見病診療協作網。

　　今年2月份，《關于罕見病藥品增值稅政策的通知》發布，并于3月1日起實施，對首批21個罕見病藥品和4個原料藥，參照抗癌藥對進口環節減按3%征收增值稅，國內環節可選擇按3%簡易辦法計征增值稅。

　　另外，在《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》中，也將罕見病藥物納入優先考慮范圍。

　　慢性病患者福音

　　據了解，今年重點慢性病藥品在價格上有望獲得明顯降幅。高血壓、糖尿病等慢性病患者的門診用藥有望納入醫保，給予50%的報銷。

　　在《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》中，也提到要優先考慮重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。

　　另外，兒童藥物也同樣值得關注，國家基本藥物目錄(2018年版)中就新增了22種兒童用藥，今年數量有望增加。

　　轉自：制藥網

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