藥品“帶量采購”落地帶來多重積極效應

　　藥品帶量采購的靴子終于落地。日前，由國家醫保局主導的“4+7”城市藥品帶量采購在上海開標。所謂帶量采購，即在藥品集中采購過程中開展招投標或談判議價時明確采購數量，讓企業針對具體的藥品數量報價，其目的是以量換價、降低藥價和醫保控費。與此前部分省級招標采購不同，這次招標采購方是11個城市組成的采購聯盟，這些城市大型醫療機構集中，加起來約占全國1/3的藥品市場，這次采購又被稱為藥品“國家第一標”。

　　此前，國家組織“4+7”城市藥品集中采購試點擬中選結果公布，正式對外進行為期一周的公示。25個試點通用名藥品集中采購擬中選，與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，平均降幅達到52%，最高降幅達到96%，其中22個試點為通過一致性評價的仿制藥。業內認為，帶量采購將有效推動藥價下降、刺激制藥行業創新。

　　一段時間以來，國內醫藥購銷領域的灰色利益輸送為各方詬病，由于國內藥品從生產到患者手中，中間要經過很多環節，而每個環節都要進行加價，導致藥品到患者手中的價格遠遠超出出廠價的幾倍甚至十幾倍，成為看病貴的癥結之一。而銷售代理制企業畸低的出廠價、自辦銷售企業畸高的推廣費用都是公開的秘密，購銷領域的混亂直接抬高了藥品在臨床使用時的價格，讓探尋藥品的合理價格成了一個剪不斷理還亂的死結。

　　眾所周知，藥價偏高是導致看病難、看病貴的重要原因，帶量采購則是醞釀已久的醫改重要舉措。在目前醫療服務價格相對低廉的情況下，降低藥品成本是非常有效的降低患者開支的方法。從現實角度而言，藥價整體上確實有較大下降空間。一方面，帶量采購承諾及時還款、聯盟采購方式降低了藥品生產、銷售成本，堵住了“二次議價”、回扣空間，給企業明確發出銷售承諾和銷售預期，能將藥企從“帶金銷售”的無序競爭中解放出來；另一方面，對患者而言，相關部門承諾對藥品生產、流通、使用“全生命周期質量監管”，確保中選藥品進入醫院并得到優先使用，保質保量且保證低價，通過取消質量分層，加大競爭，以量換價，最終達到讓醫保基金降低總體用藥花費的效果。

　　藥價虛高是國內醫藥領域存在的“頑疾”，相關部門雖屢次發力，但多被“降價死”的現實所消解。隨著帶量采購政策全面鋪開，企業銷售費用會相應減少，擠掉銷售費用等“水分”正是實施帶量采購的初衷。理論上來講，藥企獲得帶量采購訂單，將帶來藥價平均降幅52%，企業能夠節省60%以上的銷售費用，最終藥品生產企業仍有盈利空間，可謂“雙贏”之舉。

　　筆者認為，隨著帶量采購政策的實施，涉及的相關品種會大幅降價，試點如果繼續擴大，將會在更大范圍內讓民眾享受到降藥價帶來的福利。（吳學安）

　　轉自：中國商報

　　【版權及免責聲明】凡本網所屬版權作品，轉載時須獲得授權并注明來源“中國產業經濟信息網”，違者本網將保留追究其相關法律責任的權力。凡轉載文章及企業宣傳資訊，僅代表作者個人觀點，不代表本網觀點和立場。版權事宜請聯系：010-65363056。

延伸閱讀