2024年，黑龍江省在緊密型縣域醫共體建設的征程上邁出了堅實的步伐，取得了令人矚目的成績。全省各地積極探索、創新實踐，圍繞“縣級強、鄉級活、村級穩、上下聯、信息通”的目標，通過整合醫療資源、深化醫療改革、優化服務模式等一系列舉措，讓優質醫療服務更加“觸手可及”，為龍江百姓的健康福祉撐起了堅實的保護傘。
截至目前，全省67個縣（市）和建設緊密型縣域醫共體的4個區共組建縣域醫共體108個，實現縣域全覆蓋。全省縣域醫共體內涵蓋150家縣級醫院、829家鄉鎮衛生院、137家社區衛生服務中心、8227個村衛生室，服務人口1706.83萬。
數字賦能醫改 激發醫共體發展活力
黑龍江省在深化醫改的浪潮中，推進“智慧化醫共體建設”，為醫共體發展注入澎湃活力。
據了解，哈爾濱市賓縣人民醫院投資4000萬建設集醫療服務、公共衛生和健康管理于一體的縣域衛生健康信息平臺，完成縣域內基層醫療機構HIS、LIS、PACS、EMR、心電系統升級對接，和區域的檢驗中心、影像中心、遠程會診等業務協同功能建設和全縣120急救中心指揮調度系統建設。系統上線以來，全縣完成遠程會診11862次，急救中心累計接診5514人次，總呼入量11331次，呼救電話10秒內接聽比例達到100%。
近年來，齊齊哈爾克東縣人民醫院醫共體聚焦系統革新，打破信息壁壘，實現數據共享與模塊標準化，達成系統閉環，成功達到三級電子病歷標準建設水平。借助數字化力量，醫療信息在醫共體內高效流通，醫生能快速獲取患者完整診療信息，為精準診斷與治療提供有力支撐。智能設備的投入使用更是一大亮點。7輛“智慧云巡診車”配備齊全的生化、彩超等設備與信息化系統，穿梭在鄉村，累計為45786人次免費健康體檢，將優質醫療服務送到百姓家門口。135個智慧云巡診包入駐村衛生室，可完成在線簽約、建檔、隨訪等工作，已提供超25萬次健康服務，讓基層醫療服務更便捷、高效，真正做到讓百姓足不出縣，就能享受到優質醫療服務，為數字賦能醫改提供了可借鑒的克東樣本。
牡丹江綏芬河市人民醫院構建縣域120急救指揮調度平臺，開啟“互聯網+急救”模式，借助智能地址提詞、北斗定位等功能，與醫共體各院區聯網，患者撥打120后，信息一鍵推送，大大縮短院前急救時間，提高效率。醫共體綏醫養健康平臺，依托“互聯網+醫療”的服務模式，實現了醫療服務全流程的手機移動化，患者可以通過小程序或者微信平臺即可享受到便捷的醫療服務，通過多項數字化建設，優化醫療流程、提升服務效率，讓醫共體更好地服務百姓健康。
優化內部制度 提升醫療服務水平
近年來，黑龍江省緊密型縣域醫共體建設依托“大抓基層”專項行動、“組團式”援邊行動等形式，精準對接縣域醫療衛生服務需求，全面推進“人員、技術、服務、管理”四個下沉。
雙鴨山市衛生健康委相關負責人介紹，寶清縣完善醫共體建設制度，組建以縣人民醫院、中醫院為總院，多家基層機構為分院的緊密型縣域醫共體，明確各級職責，構建起協同高效的醫療服務體系。建立優質醫療資源共建共享機制，與多家省內外三甲醫院合作，邀請專家開展診療活動，分享醫療技術，全面提升醫療服務能力，優化群眾就醫體驗，提升滿意度。饒河縣在家庭醫生簽約服務制度上不斷創新，組建163個家庭醫生服務團隊，通過優化服務布局，進行網格化管理，通過多種渠道宣傳，使居民知曉率達93.5%，提升居民健康素養，基本公共衛生服務居民滿意度達92.2%，讓醫療服務更貼近群眾，滿足群眾健康需求。
伊春市鐵力市醫共體以多機制管理人才，全力打造人才隊伍建設高地。通過“縣為鄉用”，以名醫下沉等形式長期派駐3名專家至鄉鎮分院，提升基層診療能力。“鄉為縣用”則通過輪訓基層人員，讓其在中心醫院代培實訓，部分管理人才納入中層領導管理，實現人盡其才。“村為鄉用”促使村醫在衛生院執業時利用休班開展公衛服務，衛生院依工作量發放績效補助，充分調動村醫積極性。“村為縣用”讓村醫到中心醫院關鍵科室學習，已有1名村醫通過“換崗學習”成功考取執業醫師資格，大幅提升基層服務能力。這些創新舉措，優化了鐵力市醫共體的人才結構，提升各級醫療機構的醫療服務水平，為當地百姓帶來了更優質、高效的醫療健康服務，在緊密型縣域醫共體建設中樹立了人才管理典范。
一年來，黑河市通過優化醫共體內部管理，提升整體醫療服務質量，讓百姓享受到更優質、高效、便捷的醫療服務，為緊密型縣域醫共體建設貢獻了黑河經驗。五大連池市組織醫共體牽頭醫院醫師參與簽約，擴大簽約覆蓋，落實首診制度，建立雙向轉診制度，為轉診患者提供優先服務，提升基層醫療衛生服務能力，打通醫防融合“最后一公里”。北安市以技術和政策“雙驅”牽引醫共體建設。全面完成縣域醫共體“二十大中心”核心項目建設，多個中心獲國家級、省級認證，實現優質醫療資源下沉與均衡布局，朝著“大病不出區縣”目標邁進。
強化頂層設計構 建協同醫療新體系
“自2019年成為全國首批醫共體試點縣以來，雞西市密山市圍繞‘科室強、信息通、資源活、分級實、醫防融’，全力抓重點、破難點、創亮點，全面提升縣域醫療服務能力。突破藥品供應渠道，建設醫療集團中心大藥房，實現藥品‘六統一’管理。”密山市衛生健康局局長張麗萍介紹，密山市累計投資2400萬元建成醫共體信息化平臺。通過平臺橫向與多系統對接，縱向連接上下級醫療機構，實現全方位信息共享與雙向轉診，完成大量門診、急診及住院服務，滿足群眾不出密山看名醫的需求。截至目前，通過平臺完成門診掛號104.9萬人次，急診5.87萬人次、住院8.39萬人次。密山市通過多方面的探索與實踐，全面提升了縣域醫療服務能力，為百姓帶來了更優質、便捷、高效的醫療健康服務。
大慶市衛生健康委相關負責人說：“肇源縣逐步探索出以縣人民醫院為龍頭，整合縣中醫院、縣婦幼保健院，建立肇源縣總醫院的工作模式，成為全省醫改成功案例，為其他地區提供了寶貴經驗。”在服務布局上，按照“大專科、小綜合”原則，縣總醫院設立危重孕產婦救治中心和120急救中心等，縣中醫院打造腦卒中中心等特色專業中心，實現錯位發展、優勢互補。
2024年黑龍江省緊密型縣域醫共體建設所取得的成績，是對“以人民為中心”發展思想的生動踐行。這不僅是醫療衛生事業的進步，更是關乎龍江百姓福祉、關乎社會發展穩定的重要成就。緊密型縣域醫共體建設，讓優質醫療資源不再遙不可及，讓基層醫療服務能力得到了質的提升，讓百姓在家門口就能享受到更便捷、更高效、更優質的醫療服務。
未來，黑龍江省將繼續深入推進緊密型縣域醫共體建設，不斷完善和優化各項措施，持續強化主導作用，發揮醫共委和工作專班效能，完善多部門協同機制；聚焦群眾就醫感受，暢通雙向轉診，推進中心藥房建設，發揮中醫藥特色；協同“三醫”政策，推行醫保總額付費，落實相關政策調動醫務人員積極性。同時，強化監測評估，對照國家指標建立評估機制，確保到2025年底緊密型縣域醫共體基本全覆蓋，提升縣域醫療與健康管理能力，增強群眾就醫獲得感，為龍江人民的健康保駕護航，為健康龍江、幸福龍江建設注入更強大的動力，為龍江的高質量發展、可持續振興奠定更加堅實的健康基礎。（記者 周姿杉）
轉自：龍頭新聞·黑龍江日報
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