在“健康中國”大背景下，商業健康險業務表現強勁，目前正在與健康風險管理、預防醫療融為一體。近日，泰康保險集團宣布戰略投資拜博，進軍口腔醫療市場，成為保險業進軍醫療的又一典型案例。目前，包括中國人壽、中國平安、中國太保、泰康保險集團、新華保險等保險巨頭紛紛通過多種模式進軍醫療產業，通過與醫療融合擴大業務范圍，實現增值服務，提升市場競爭力。
模式1 入股醫藥企業
保險公司加碼醫療并非一朝一夕，只是當今更為盛行，投資入股醫藥企業動作頻頻。2015年11月，泰康與天士力控股集團、中原銀行成立“天士力大健康產業基金”，該基金主要投資領域包括康復和專科醫院、醫療器械公司、重大疾病診斷公司等領域。
時隔一年，國壽表現更為積極。國壽于2016年11月發起設立總規模500億元的國壽大健康基金，這是國內迄今為止規模最大的旗艦型健康產業股權投資基金，創下了一項紀錄。2017年，國壽股權投資的聯影醫療、固生堂、安諾優達三家醫療企業均入選“投中2017年醫療及健康服務產業最佳投資案例”。截至2017年底，國壽大健康基金股權投資簽約規模超過50億元。
通過直接投資建立戰略合作關系，已成為保險巨頭主要的投資醫療方式。新華保險聯手復星國際、太平洋保險聯合德國安聯自建健康險公司來擴大醫療服務版圖，泰康保險除了戰略投資和美醫療、百匯醫療外，還聯手平安人壽向北京東軟望海科技有限公司進行增資，間接進軍醫療領域。
模式2 組建自有醫院
投資入股醫藥企業，是強化健康管理的重要一環，而打造自有醫院，是保險公司在醫療管理、健康管理以及理賠風險控制的關鍵所在。
除了入股醫藥企業外，目前保險巨頭都在打造自己的綜合性、專家性醫院，努力實現理賠支付服務。如國壽投資香港康健國際醫療、河南南石醫院等，陽光保險與濰坊兩家醫院共同出資籌建陽光融和醫院，成為當地唯一一家三級醫療機構。
實現醫院直付保險理賠款也是保險巨頭努力的方向。2018年1月，泰康在成都打造泰康西南醫學中心，可全面對接國內外保險直付體系。通過直付體系，一方面提高醫療服務效率，另一方面也防范了騙保騙賠、過度醫療，并增加醫院的業務收入。目前，中國平安也通過旗下平安科技與山西省開展醫療AI合作，共同推進山西全省1000多家醫療機構的醫療質量控制業務。
除了通過各種資本注入方式打造自己的醫院外，保險公司也通過自建健康管理中心來實現醫療資源與保險資源的聯動。據介紹 ，新華保險已先后在西安、武漢、青島、濟南等10多個城市建立了健康管理中心，增強了全國客戶服務網絡的戰略優勢。
模式3 在線平臺表現強勁
隨著互聯網技術的發展，保險公司正在通過互聯網渠道實現在線醫療服務，這也是將網絡資源轉化為保險客戶的重要渠道。
早在2015年4月，中國平安就上線了平安好醫生，推出在線健康咨詢及健康管理服務。不過，在線醫療服務范圍廣、規模大，與線下醫院合作密不可分。目前，平安好醫生已與超過3000家國內醫院、300家海外醫院合作。
面對國家的大健康平臺，越來越多的保險公司通過線上健康服務實現醫療、健康管理與保險服務的無縫對接。據悉 ，國壽在2015年確立大健康戰略，并上線國壽大健康平臺。值得關注的是，互聯網巨頭也通過在線醫療與保險融合擴大金融版圖。截至2017年底，微信旗下微醫實現日均問診量6萬多人次，注冊用戶1.1億用戶。
模式4 打造醫養社區
在中國老齡化加速的背景下，如何實現老有所養、老有所醫、老有所樂成為一個社會話題。據了解，目前醫養結合存在三種方式，如養老社區自己不建醫院，與醫療機構合作的模式；養老機構里設置醫務室，提供基礎性服務覆蓋一些小病和常見病；還有就是養老社區配備綜合性醫院。
泰康保險堪稱國內提倡并建造養老社區最早的保險公司，目前已在北京、上海、沈陽等11地展開布局。此外，在養老產業方面，國壽、人保、新華、合眾、陽光等也在全國各地打造養老社區。而每一個養老社區的建立，都將有醫療資源的投入跟進。
據了解，養老與醫療緊密結合，這為健康險、養老險的推廣帶來了拉動效應。多家險企將養老險的銷售與入住醫養社區掛鉤，一方面提供更多的養老保障，另一方面滿足越來越多人的養老需求。（記者 崔啟斌 張弛）
轉自：中國經濟網
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