河南連續4年攻堅基層醫療！診療量占比超60%，高于全國近8個百分點

　　基層醫療是我國醫療衛生服務體系的網底，也是守護群眾健康的第一道防線。河南連續4年將提升基層醫療衛生服務能力納入省重點民生實事，持續投入筑牢網底。

　　2月9日，在河南省政府新聞辦召開的“實事惠民生 溫暖滿中原”系列第七場新聞發布會上，河南省衛生健康委員會黨組成員、副主任周勇介紹，經過4年的接力奮斗，全省基層醫療衛生服務能力實現顯著提升，有效增強了城鄉居民就近就便就醫的意愿，基層診療量占比穩定在60%以上，高于全國平均水平近8個百分點。基本公共衛生服務人均經費補助標準提高至99元，為1013.7萬老年人開展健康體檢，管理高血壓患者為783.6萬人、糖尿病患者為323.7萬人，服務的規范化、均等化水平不斷提升。

　　為推動優質醫療資源下沉，河南省衛生健康委員會常年開展“健康中原行·大醫獻愛心”活動，組織專家到基層義診。圖片來源：河南日報

　　基礎投入，硬件升級筑牢服務根基

　　基層醫療衛生機構是守護群眾健康的第一道防線。2025年，省級政策再加碼，出臺17條措施推動緊密型縣域醫共體高質量發展。全省建成100所縣域醫療衛生次中心，完成587所薄弱鄉鎮衛生院補短達標。

　　設備更新是關鍵一環，依托縣域醫共體設備更新項目為400余所鄉鎮衛生院配備CT（斷層掃描電子計算機）、DR（數字X線攝影術機器）、彩超等五類設備1049臺（輛），近45%基層機構配置CT或MRI（磁共振成像機）。這些“硬核”設備過去通常只在縣級及以上醫院才能見到。

　　標準化建設成效顯著，99.6%鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心達到國家規定能力標準，47.6%達到推薦標準，1097家達到社區醫院標準，163所達到二級醫院水平，村衛生室公有產權占比達到90.2%，數量及占比均居全國前列。

　　體系重塑，縣域醫共體實現全域覆蓋

　　河南的創新實踐在于系統重構基層醫療服務網絡。全省103個縣（市）已組建171個縣域醫共體，實現了全覆蓋。全省103個縣（市）組建縣域醫共體171個，實現全覆蓋。這一體系的核心是推動“人才、技術、服務、管理、常見病”五個下沉，實現城市三級醫院對口支援縣級醫院、縣級醫院對口支援鄉鎮衛生院全覆蓋。2024年度醫共體運行情況監測評價顯示，河南在緊密型、同質化、促分工、提效能、保健康五個維度上表現突出，在全國排名第七。

　　資源共享中心建設成效顯著，大力推進資源共享中心和基層緊急醫學救援點建設，縣域醫學影像中心覆蓋90%、心電診斷中心覆蓋95%的鄉鎮衛生院；基層緊急醫學救援網絡初步建成，推動建成基層胸痛單元661個、卒中單元428個、創傷單元138個，初步形成具有河南特色的縣域醫共體高質量發展路徑。

　　人才為本，精準培訓鍛造健康守門人

　　人才是基層醫療服務的核心。河南實施多層次、精準化培訓計劃，著力打造一支“用得上、留得住、能發展”的基層衛生人才隊伍。發布會上介紹，河南訂單定向培養500名、公開招聘283名大學生村醫，完成1250個家醫簽約團隊技能培訓、16萬余基層衛生人員在線培訓、3000名基層專病專科醫師同質化進修培訓、1000名在崗優秀村醫校園培訓。

　　對此，河南省衛生健康委員會基層處處長、一級調研員戴能光介紹，在線培訓內容緊扣基層日常工作的“剛需”，突出針對性。圍繞基層19類崗位需求，構建了“專業必修+公共必修”課程體系，確保學習內容就是平時用的、急需的。為每個鄉鎮衛生院和社區中心培養2—3名能解決疑難復雜問題的專病首席醫師。培訓在設計之初就緊密對接分級診療要求，通過大數據篩查并征求基層意見，從分級診療病種目錄中遴選確定了64個鄉級、20個村級必須掌握的應知應會病種，旨在讓基層醫務人員真正具備“接得住、轉得順”的能力。

　　“我們不僅是居民疾病的診治者，更要成為他們值得信賴的‘健康朋友’與規劃者。”鄭州市二七區京廣路街道馮春社區衛生服務中心醫師陳慧琳深有感觸地說，通過系統的在線培訓，她和團隊對家庭醫生服務的核心規范、慢性疾病管理、公共衛生服務要求等內容有了更精準的掌握，知識體系得到了及時更新，能更好地匹配臨床實踐的新要求。通過參加全員在線培訓及家庭醫生團隊競賽，她所在的家庭醫生團隊深刻理解了新時代“家庭醫生”的概念，讓“醫防融合”真正滲透到基層，滲透到家庭，從而實現從疾病治療到健康管理的跨越。

　　地市實踐，特色路徑破解基層就醫難

　　河南作為農業大省，60%以上的人口生活在縣域。各地市結合實際情況，探索出各具特色的基層醫療服務提升路徑。

　　周口作為農業大市，以緊密型縣域醫共體建設為抓手，提升基層醫療衛生服務能力，基層診療人次占比保持在65%以上，做到“日常的頭疼腦熱在鄉村解決”。周口市衛生健康委黨組書記、主任胡國勝介紹，周口市級成立3個城市醫療健康服務集團，以專科聯盟、遠程協作、科室共建方式，帶動縣域醫療服務能力提升。縣級組建22個緊密型醫共體，實行人、財、物等“七統一”管理，以縣帶鄉、鄉管村，提高醫療資源利用效率。目前，全市205所鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）全部達到服務能力基本標準，其中67%達到推薦標準；所有行政村均有1所標準化衛生室，其中公有化占比達到98%，超40%達到推薦標準。規劃設置19所縣域醫療衛生次中心，配備CT、DR、彩超等設備，建設特色科室，診療能力明顯增強。

　　洛陽則聚焦群眾看病就醫存在的實際困難，創新模式提效能，破解群眾就醫痛點。洛陽市城鄉一體化示范區政協工委主任馬少軍向記者介紹了洛陽開展的“三個轉變”，即：服務對象從“患者”到“簽約居民”、服務內容從“疾病治療”到“全生命周期健康管理”、服務模式從“被動等候”到“主動服務”。開展 “敲門行動”，提供健康指導、用藥調整、整理家庭小藥箱、建立家庭病床等多元化服務；2025 年以來累計入戶隨訪、問需 6.7 萬余人次；并推廣 “夜間門診”，組織專家下沉義診，夜間接診量占比達 35%，累計服務群眾 2.3 萬余人次。搭建智慧醫療平臺，實現基層檢查、上級診斷、結果互認；健康體檢數據實時同步傳輸至公衛服務平臺，讓數據多跑路、群眾少跑腿，大幅提升服務精準度和效率。

　　鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心是提升基層醫療服務能力建設的重要一環。鞏義市回郭鎮衛生院院長王慶濤在答記者問中介紹，該院構建了“全專并重、中西醫協同”的發展格局。2025年，門急診量16.7萬人次，增長7.16%；出院人次2674人，增長63.15%；醫療服務性收入占比提升至32.27%，藥占比降至26.02%，住院次均費用下降6.36%。尤其在深化醫防融合、構建全周期健康服務體系方面，對轄區21家村衛生室實行一體化管理。組建“全專結合”慢病管理團隊，開設慢病一體化門診。針對“一老一小”開展免費健康體檢，增加口腔健康檢查、脊柱側彎篩查等項目；針對高齡失能老人組建專項服務團隊定期上門巡診，建立家庭病床18張，設立“健康積分超市”，推動從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。

　　當基層醫療的“網底”被筑牢為“基石”，健康河南的根基便更加堅實可依。今年，提升基層醫療衛生服務能力再次納入全省重點民生實事項目，周勇表示，河南省衛生健康委員會作為該項民生實事的主要責任單位，將堅持“以基層為重點”的工作方針，緊扣群眾急難愁盼問題，重點在“強基礎、提能力、優服務”三個維度上精準發力。在保障基層醫務人員待遇、嚴格落實每年6000元的村室運行經費、基本藥物零差率銷售等補償政策到位等方面“筑牢根基”，持續加大投入，保障基層機構穩健運行。實施家醫團隊技能培訓和“萬名村醫分類培訓”兩大培訓計劃，壯大基層健康守門人隊伍。推動基層服務的可及性、便利性、主動性三提升，不折不扣地把省委、省政府的民生承諾轉化為人民群眾實實在在的健康獲得感。（記者 申華 王怡瀟）

　　轉自：大河網

　　【版權及免責聲明】凡本網所屬版權作品，轉載時須獲得授權并注明來源“中國產業經濟信息網”，違者本網將保留追究其相關法律責任的權力。凡轉載文章及企業宣傳資訊，僅代表作者個人觀點，不代表本網觀點和立場。版權事宜請聯系：010-65363056。

延伸閱讀