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國家癌癥南方分中心成立，深圳“三名工程”GIST 規范化診治再攀新高峰

時間：2021-12-28

2021年12月18日，由國家癌癥中心、深圳市人民政府、中國癌癥基金會、北京腫瘤學會、北京醫創腫瘤防治研究基金會主辦，中國醫學科學院腫瘤醫院、深圳市衛生健康委員會、中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院、中國醫院協會腫瘤醫院分會、深圳市醫師協會聯合承辦的蔡建強教授“三名工程”肝膽惡性腫瘤規范化診療培訓基地項目之三十五GIST規范化診治培訓班在深圳會展中心隆重舉行。

　　本次會議由國家癌癥中心主任、中國醫學科學院腫瘤醫院赫捷院士擔任大會名譽主席，國家癌癥中心副主任、中國醫學科學院腫瘤醫院蔡建強副院長擔任大會主席，中國醫學科學院腫瘤醫院畢新宇教授、中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院肝膽外科主任車旭教授共同擔任大會執行主席。

會議伊始，國家癌癥中心副主任、中國醫學科學院腫瘤醫院蔡建強副院長致辭表示：“作為深圳醫院肝膽外科“三名工程”團隊學科帶頭人，我們將積極踐行國家級優質醫療資源下沉使命，逐步建成肝膽腫瘤防治新高地，立足服務深圳，覆蓋華南，成為面向港澳臺、輻射東南亞的綜合性肝膽腫瘤醫療中心。本次會議為各地專家們相互交流搭建了非常好的平臺，對推動深圳本地GIST規范化診治做出了貢獻，提供了更全面的治療理論及診療經驗，助力深圳分院肝膽外科高速發展。”

中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院肝膽外科主任車旭教授，作為蔡建強教授“三名工程”團隊依托科室負責人在大會發言。車旭教授表示：“科室將依托總院強力支持實現同步同質發展，通過“三名工程”，將開展重大攻關項目在肝膽惡性腫瘤及結腸癌肝轉移等領域的科研項目合作，共同促進成果轉化及推廣應用。計劃5年內建成肝膽惡性腫瘤的規范化精準防診治體系，提升深圳市及周邊地區整體醫療水平。”

▲國家癌癥中心副主任、中國醫學科學院腫瘤醫院蔡建強副院長行開場致辭

▲中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院肝膽外科主任車旭教授致辭

　　隨后，會議進入學術專題分享階段。大會邀請了包括中國醫學科學院腫瘤醫院畢新宇教授、中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院王穎教授、中山大學附屬第一醫院張信華教授、中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院徐林教授等教授分享了學術內容。深圳市人民醫院鐘克力教授、中山大學附屬第八醫院吳曉濱、龍崗中心醫院普外科辛樂教授、深圳市寶安區人民醫院賀德主任、中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院王利明教授、深圳市第二人民醫院唐遠志教授、北京大學深圳醫院李灼非教授等在內的國內外知名專家出席。與會專家針對目前胃腸間質瘤治療的痛點、難點及最新進展進行了學術講座及討論。

中國醫學科學院腫瘤醫院畢新宇教授介紹了“藥物治療能否為晚期胃腸間質瘤患者創造手術機會？”，提出了GIST-4無法切除的、復發或轉移性GIST的治療原則：TKI作為治療首選，肯定外科手術在晚期GIST中的應用價值”。手術在GIST全程管理中具有重要地位，各個分期的GIST，在治療過程中均有可能接受手術治療，靶向治療同樣貫穿GIST治療的全程，藥物選擇由基因檢測結果決定。手術聯合靶向藥物可能是治療晚期GIST患者較好的治療模式之一；有效的靶向治療，達到R0/R1切除，術后并發癥發生率低，可能是良好治療效果的關鍵點，為了獲得更大的手術機會，理想的靶向藥物應具有較高的ORR和良好的安全性，I期和III期研究證實，瑞派替尼用于二線及后線治療具有明顯的縮瘤效果和良好的安全性，有望使接受二線及以上治療的患者，由于腫瘤退縮而獲得再次手術機會。

▲中國醫學科學院腫瘤醫院畢新宇教授

　　中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院王穎教授對2021版《CSCO胃腸間質瘤診療指南》進行了解讀，從胃腸間質瘤概述、診斷、檢查、基因檢測、靶向治療，多學科綜合治療等方面解讀，重點解讀了指南在病理增加檢測內容、新輔助治療內容調整、二線及三線藥物調整的更新。在場的各位專家表現出了極大的興趣。

▲中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院王穎教授

　　中山大學附屬第一醫院張信華教授線上為大家介紹了“關注晚期胃腸間質瘤患者耐藥突變的復雜性”，全面說明了：腫瘤的時空異質性廣泛存在，異質性越高，對臨床治療的挑戰越大；一線伊馬替尼治療進展的晚期GIST患者，呈現出高度的腫瘤時空異質性；瑞派替尼是新型激酶開關控制抑制劑，通過雙重作用機制精準抑制KIT和PDGFRA突變；臨床前和臨床數據顯示：瑞派替尼精準抑制晚期GIST患者的各種原發和繼發突變。為臨床決策實施提出進一步指導。