國家衛健委數據顯示，我國失能失智老人已超4500萬人，平均每6位老年人中，就有1位需要長期照護。當家中老人的生活自理能力逐漸弱化、喪失，日常起居、個人清潔、健康管理等都需要專人照料，家人的照護壓力日益增加，這其中，專業上門護理成為需求最迫切、最核心的支撐。京東通過576份到家護士專項調研、3000份子女調研及多位長期扎根一線的護士、護工的深度訪談，了解和梳理那些有失能失智老人家庭的生活狀態與核心需求。
失能失智老人的生活質量整體偏低，多數老人的基礎生活雖勉強保障，但生理、心理層面的多重困境普遍存在。到家護士們長期觀察總結，重度失能失智老人的居家護理風險集中在皮膚護理、管路管理、跌倒預防、夜間監護等方面，需要通過智能設備輔助、居家環境改造、專業護理培訓等多維度干預，為老人筑起安全防線。心理層面，超半數失能老人長期情緒低落，自卑無助（80.2%）和情感孤獨（78.8%）是主要誘因，家屬溝通不足（66.5%）進一步加劇情緒困境，老人的內心需求常被忽視。
家庭成員是照護主力，失能老人家庭普遍承受體力、經濟、技能、心理四重困境。到家護士總結，近82%的失能老人家庭面臨子女工作與照護無法兼顧的沖突；79%的照護者體力不支，78%承受高強度心理壓力。同時，74%的家庭背負沉重的照護費用壓力，超七成照護者缺乏專業照護技能，面對壓瘡護理、突發應急等情況時束手無策。失能老人家庭的子女調研也印證：經濟負擔為首要難題，夜間照護壓力大、缺乏協助、專業護理技能不足共同加劇了照護困境。
照護的困局，早已超越了家庭的承受范圍。調研顯示，51.0%的受訪者認為，應該大力推動助醫、助浴等專業服務上門，填補家庭照護的專業缺口；47.8%的受訪者表示，希望能開展專項照護技能培訓，讓照護者不再“孤軍奮戰”。很多家庭照護者對專業照護服務有著強烈的需求，也愿意為專業付費。調研顯示，超七成受訪家庭愿意為上門護理服務付費，半數以上可接受500-2000元/月的費用，他們最看重的，是“專業可靠、經濟透明、便捷穩定”的服務。
醫療護理是守護失能失智老人生命安全的關鍵。隨著失能程度加重，需求從輕癥慢病管控，逐步轉向突發風險防控與專業醫療干預。
輕度失能老人的醫療護理以“慢病穩控”為核心，日常生命體征監測（46.1%）、慢病隨訪（42.6%）、用藥護理（39.8%）占據需求TOP3，突發應急處理（36.8%）也不可或缺，體現了輕度失能老人對維持身體穩定、預防病情加重的重視。中度失能老人醫療護理核心是“應急優先”，突發應急處理（34.1%）需求最高，24小時醫療陪護（33.8%）成為家人的迫切需求，同時需兼顧用藥護理、生命體征監測，保障老人居家安全。重度及完全失能失智老人醫療護理以“專業干預”為核心，上門基礎醫療（65.6%）、管路護理（64.1%）、壓瘡護理（63.0%）、用藥護理（62.4%）是剛需，專業的醫療護理服務既是生命安全的保障，也是減輕老人痛苦的關鍵。
京東健康到家護士孫詩卉服務過的失能老人中，更換胃管、尿管是最常見的需求，壓瘡護理和傷口換藥也占了很大比重。她曾服務一位因意外半身不遂的老爺爺，半年內上門三次，完成換管和膀胱沖洗，同時耐心指導家屬科學飲水、預防感染。后來回訪時，老人狀態已明顯好轉。
這類專業上門護理服務，正通過平臺化方式加速落地。以京東護士到家為例，2026年第一季度，服務訂單量同比增長114%。尤其在一線及核心城市，居家護理服務的認可度持續提升，有效緩解了家庭照護中專業護理不足的現實痛點，更精準滿足了失能老人在壓瘡護理、傷口換藥、管路維護等方面的剛性需求。
心理與情緒問題，已成為失能老人及其家庭照護者共同面對的困境。失能老人的精神慰藉需求正從單純的緩解孤獨，升級為情感聯結、認知維持與尊嚴尊重。
輕度失能老人因行動受限導致社交圈狹窄，孤獨感突出，日常陪聊（46.1%）、社交陪伴（43.5%）、肯定鼓勵（42.9%）需求較高，他們渴望通過與人交流、參與簡單社交，緩解孤獨，獲得情感支持與自我認同。中度失能老人需求兼顧情感陪伴與認知維持，益智活動（39.2%）、社交陪伴（38.2%）、懷舊療法（38.2%）、日常陪聊（38.0%）需求占比相近，既排解孤獨，也延緩認知退化。重度及完全失能老人以情感聯結為核心，兼顧自主性維護與認知激活，日常陪聊（71.7%）、肯定鼓勵（68.4%）、自主尊重（66.8%）需求最高，同時社交陪伴（62.2%）、情緒疏導（61.9%）需求突出，懷舊療法（56.2%）則成為維持失智老人心智功能的重要方式。
孫詩卉、趙明珍每次上門護理時，都會抽出時間陪老人們說說話，哪怕老人無法回應，她們也會輕聲講述外面的事，慢慢的，老人的眼神不再空洞，偶爾會微微點頭，這份簡單的陪伴，正是老人最渴望的精神慰藉。
日常照料是失能失智老人居家生活的基礎。隨著失能程度加重，需求從“輔助自理”逐步轉向“預防并發癥、守護基本尊嚴”。
輕度失能老人的照料核心是適度輔助，基礎保潔（53.8%）、個人清潔（51.3%）、起居照料（50.0%）占比最高，移動協助（43.6%）、助餐照料（46.5%）需求緊隨其后，主要為了彌補行動不便帶來的生活困擾，在適度支持下維持獨立，守住生活體面。中度失能老人照料側重“維持功能”，個人清潔（43.6%）、排泄護理（43.1%）、起居照料（42.8%）、基礎保潔（41.1%）是核心需求，輔以移動協助與助餐。維持基本生理功能、防止身體進一步退化，是他們最迫切的訴求。重度及完全失能失智老人的照料核心是預防并發癥與守護尊嚴，個人清潔（70.3%）、排泄護理（70.2%）、助餐照料（68.5%）、皮膚護理（68.1%）需求占比最高，是預防并發癥、保障基本生活質量的關鍵；移動協助（68.0%）、起居照料（65.8%）則幫助老人緩解身體不適，維持基本生活狀態。
京東健康到家護工趙明珍在照護重度失能的董奶奶時，每次上門都會細致地為老人洗頭、擦浴、換藥，還會給老人理發、整理儀容，“董奶奶雖然不能說話，但每次我給她擦完身、梳好頭發，她都會輕輕點頭，這份對尊嚴的渴望，藏在每一個細微的動作里。”
失能老人的困境，是生理、心理及社交層面的多重問題；失能老人家庭的困境，是孝心撐不住的照護困局，專業技能的缺失、身心持續透支等共同導致的照護難度加大；專業的到家護理服務，是失能老人和失能老人家庭迫切的需求，填補家庭照護的專業空白，緩解照護者的多重壓力，更能以科學規范的照料，守護失能老人的生命質量，讓他們在有尊嚴、有溫度的陪伴中，安度晚年。
轉自：新聞晨報
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