2026年6月10日，青島市市立醫院本部神經外科譚守剛主任團隊成功為一例中晚期帕金森病患者實施雙側腦深部電刺激術。本次手術植入的是瑞神安具備可感知與閉環升級能力的新一代腦深部電刺激系統（Closed-loop Neurostimulation System，CNS），手術過程順利，患者術后恢復良好。
病例回顧：中晚期帕金森病的困境
患者王某，男，78歲，于10年前無明顯誘因出現右上肢震顫后逐漸累及四肢，于當地醫院確診為帕金森病。病程初期口服美多芭有效，但隨著病情進展，并且出現肢體僵直，運動遲緩，服藥起效時間短，出現“開關現象”；多次調整用藥，病情依舊呈現逐漸加重，目前患者出現嚴重的運動并發癥：夜間翻身不能、行走困難、下頜震顫致飲食說話困難，伴有睡眠障礙及煩躁。
入院查體及評估后，患者Hoehn-Yahr分級（修正版）達4級，屬于中晚期帕金森病。鑒于藥物療效減退且副作用明顯，經科室綜合評估，決定行腦深部電刺激手術進行治療。
手術實施：精準靶向與微創技術
手術由譚守剛主任主刀，患者在全麻下行腦深部電刺激系統植入術。
鑒于患者主要表現為肌僵直、運動緩慢和震顫，故選擇雙側STN核團作為目標靶點。該核團是帕金森病運動環路的關鍵節點，通過高頻電刺激可有效調節異常神經電活動。
術中采用短弓頭架系統進行立體定向。通過電生理MER系統、微推，精準確定目標刺激靶點，將電極植入靶點位置后，通過延伸導線與胸部的刺激器相連接，阻抗測試良好。
此次患者植入的腦深部電刺激系統，具備16通道獨立刺激與8通道信號采集能力，可實時感知大腦電活動，幫助尋找最佳刺激靶點，同時系統內置帕金森病閉環算法，為未來開啟閉環刺激預留了基礎。
術后情況
患者術后麻醉清醒后返回病房，神志清，生命體征平穩，無明顯顱內出血、感染及神經功能障礙等并發癥。目前正處于術后恢復期，待水腫消退及身體機能穩定后，將于近期開機并進行個體化參數程控。
專家點評
譚守剛主任表示：“針對已進入中晚期、藥物‘蜜月期’消退且伴有運動并發癥的帕金森病患者，腦深部電刺激術（DBS）是臨床公認的有效干預方案。本次植入的瑞神安可感知系統，除支持遠程無線程控外，還具備16通道刺激與8通道信號采集能力。該系統不僅能實現高精度神經調控，還可通過實時采集腦內局部場電位（LFP）信號，為未來升級自適應閉環刺激（aDBS）提供數據支撐。這將有助于實現對患者病情的個體化精準干預，進一步改善遠期生活質量。”
瑞神安腦深部電刺激系統（Closed-loop Neurostimulation System, CNS）
瑞神安腦深部電刺激系統（Closed-loop Neurostimulation System, CNS）由植入式腦深部神經刺激器、植入式腦深部神經刺激電極、延伸導線、體外程控充電器等組件構成，集成了4觸點電極、8觸點電極、方向性電極、可感知、體位自動感應、可視化遠程程控、無線充電等多項創新技術，其質量和性能均達到國際領先水平。
可感知
可實時采集局部場電位（LFP），采集的LFP信號可通過藍牙傳輸至患者端/醫生端APP。醫生可遠程查看患者LFP信號，并開展局部場電位分析，了解患者病癥調整治療方案。最多可實現16通道刺激，8通道信號采集。
多種電極可選
（1）4觸點電極：可以連接4根4觸點電極，覆蓋更多核團；
（2）8觸點電極：可以連接2根8觸點電極，增加刺激范圍；
（3）方向性電極：采用1-3-3-1觸點布局，能夠精準控制電流方向，最大化治療效果的同時減少副作用。
體位自動感應
國際獨有體位感應功能，最多可以識別6種體位，可根據患者不同的身體姿勢實現不同的刺激參數。
多樣化刺激模式
支持常規模式、周期模式、定時模式等多種刺激模式，滿足臨床個性化治療需求。
同時，瑞神安注冊臨床試驗首次驗證了閉環模式治療帕金森病的療效。采用自主研發的閉環帕金森病算法，使患者獲得了良好感受。
遠程程控技術
可視化遠程程控，患者足不出戶即可接受醫生的遠程調控，經濟、便捷、高效。
配套手術綜合解決方案
提供自主研發的手術配套系統，包括立體定向頭架、立體定向手術計劃軟件、微電極推進器、術中電生理設備等，全面保障手術的精準性與安全性。
轉自：千龍網
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