近日，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院區神經外科馬立新主任醫師團隊，成功為一位高位截癱患者實施了仿生脊髓電刺激SCS治療。術后患者雙下肢疼痛消失，肢體僵硬明顯改善，上肢、下肢及腳趾也逐漸出現了自主活動，病人可以自主手搖車鍛煉了，為高位脊髓損傷患者的功能恢復帶來了新的希望。
患者基本情況：
患者是一位72歲女性，2年前患者不慎摔倒導致高位頸髓損傷，出現四肢癱瘓，肢體僵硬痙攣，尿失禁、反復泌尿系感染、大便失禁等。雖然曾接受頸椎減壓固定手術和康復治療，癥狀未見明顯好轉，雙上肢肌力II級，肌張力高，雙下肢肌力0級，雙下肢感覺減退；患者情緒低落，胡言亂語，生活信心受到影響。
精準施治：仿生SCS技術破解高位截癱難題：
經過詳細檢查和評估，患者四肢癱瘓，雙上肢肌力II級，肌張力高，雙下肢肌力0級，肢體僵硬痙攣并伴隨疼痛、尿失禁、反復泌尿系感染、大便失禁等。馬立新主任醫師團隊決定為患者實施仿生脊髓電刺激SCS治療。手術在術中電生理輔助下，精確植入電極于L1/T11節段，術中電生理確定不同電極與雙下肢肌肉對應關系，為術后個體化編程提供依據。術后，團隊根據患者疼痛變化、肌張力變化、上肢及下肢運動反應，進行多輪參數優化，逐步建立適合患者自身神經功能狀態的仿生刺激程序。
持續仿生脊髓電刺激SCS及康復訓練配合下，患者肢體疼痛明顯緩解，肢體僵硬明顯下降，大小便失禁明顯改善，患者上肢可見主動運動改善，下肢及足趾出現一定程度的自主控制運動；家屬反饋患者現在已能自主手搖車鍛煉，精神面貌煥然一新。對于高位截癱患者而言，這種從“完全失控”到“重獲支配”的突破，極具臨床價值。
區別于傳統SCS，仿生SCS更注重還原人體自然運動的神經編碼機制。生理狀態下，站立、邁步等動作依賴于脊髓各節段及肌群按特定時空順序的激活。仿生SCS據此原理，通過精準匹配節段、觸點、時序及參數，對脊髓網絡進行靶向調控，從而喚醒處于“休眠”狀態的脊髓運動環路。目前，國際公認瑞士洛桑團隊的先行研究已證實，高位截癱患者經仿生SCS聯合強化康復，可重獲一定的站立、行走及自主運動能力。
馬立新主任醫師表示，高位截癱患者病情復雜，恢復周期長，治療不能簡單追求“立竿見影”。仿生脊髓電刺激SCS的意義，在于通過精準神經調控，配合長期康復訓練，逐步促進神經功能重建，為患者爭取更多恢復機會。
未來，北京朝陽醫院西院區神經外科將繼續圍繞脊髓損傷、截癱、腦卒中后偏癱、糖尿病周圍神經病和慢性疼痛等疾病，開展脊髓電刺激、腦機接口、機器人康復等新技術探索，為更多神經功能障礙患者提供新的治療選擇。
北京朝陽醫院西院區神經外科將繼續堅持“以患者為中心”，不斷提升神經調控與功能重建能力，為患者提供更加精準、規范、高效的醫療服務。
專家簡介：
馬立新
主任醫師 醫學博士后
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 神經外科
出診時間：
每周一上午/周三上午（朝陽醫院石景山院區）；每周五下午（朝陽醫院本部）
碩士生導師（外校），現任首都醫科大學附屬北京朝陽醫院神經外科副主任、石景山院區神經外科主任。畢業于首都醫科大學，師從我國著名神經外科專家于春江教授。
專業擅長
· 顱內、顱底腫瘤：
擅長垂體瘤、膠質瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、顱咽管瘤等顱內及顱底腫瘤的顯微外科及神經內鏡治療。
· 腦血管病：
擅長顱內動脈瘤、腦動靜脈畸形、煙霧病、腦血管狹窄或閉塞等腦血管疾病的診斷與治療。
· 神經調控及功能：
擅長腦卒中后偏癱/截癱、糖尿病周圍神經病/糖尿病足、帶狀皰疹后神經痛、老年癡呆、三叉神經痛、面肌痙攣、意識障礙、腦脊液漏、腦積水等疾病的綜合診治。
特色技術
開展仿生脊髓電刺激SCS治療偏癱、截癱；高頻/變頻脊髓電刺激治療糖尿病足及帶狀皰疹后神經痛；腦機接口、機器人康復及神經功能重建；經遠橈動脈腦血管造影；健側頸7神經移位治療偏癱；顳淺動脈—大腦中動脈搭橋等顱內外血運重建技術。
臨床經歷
從事神經外科臨床、科研及教學工作近20年，長期聚焦功能神經外科與神經調控治療、腦血管病、脊髓脊柱神經疾病、顱內及顱底腫瘤手術/神經內鏡治療等方向。近年來，重點開展仿生脊髓電刺激SCS、高頻/變頻SCS、腦機接口、機器人康復及神經功能重建相關臨床探索，在腦卒中后偏癱/截癱、糖尿病周圍神經病及糖尿病足、頑固性疼痛等疾病的綜合治療方面積累了豐富經驗。
教學與科研
主持中國博士后科學基金1項，廳級、校級及院級課題5項；作為第2完成人參與國家自然科學基金面上項目2項，作為主要參與者參與國家重點研發計劃2項；獲得山東省醫學科技獎二等獎1項。以第一作者或通訊作者發表學術論文30余篇，其中SCI論文13篇，單篇最高影響因子10.383分，中華系列期刊論文3篇。
社會兼職
世界華人神經外科協會神經內鏡青年醫師聯盟委員；
北京慢性病防治與健康教育研究會神經外科專業委員會常務委員；
石景山區勞動能力鑒定委員會鑒定專家；
北京轉化醫學學會委員。
榮譽獎項
獲2022年度“海淀區優秀醫師”；
獲2024年度“石景山區優秀醫師”。
轉自：鳳凰網
【版權及免責聲明】凡本網所屬版權作品，轉載時須獲得授權并注明來源“中國產業經濟信息網”，違者本網將保留追究其相關法律責任的權力。凡轉載文章及企業宣傳資訊，僅代表作者個人觀點，不代表本網觀點和立場。版權事宜請聯系：010-65363056。
延伸閱讀
