• 賦能中國基層醫療,平安萬家是怎么做的? 獨家專訪范少飛


    來源:中國產業經濟信息網   時間:2017-12-21





      “一定要做點什么來改變行業”,平安萬家醫療(以下簡稱:平安萬家)董事長范少飛說,這是平安萬家創辦的初心。

      盡管成立時間并不長(2016年7月),但平安萬家肩負的重任顯而易見。在整個平安集團“醫食住行”的大戰略中,我們不難觀察到醫療健康在其中的重要性,甚至可以用首當其沖來形容。
     

      而平安萬家則是平安集團在醫療健康領域的重要落子。除了橋接平安集團金融業務與醫療服務支付場景之外,這個要深度嵌入醫療系統最核心要素的平臺,一開始就把自己下沉到了中國最需要改變的基層醫療當中,沉淀資源、提供服務、建立標準、構筑生態……
     

      這些一步一步要去夯實的工作,其實就是在賦能基層醫療機構和醫生,使之真正有效的發揮作用。
     

      

     

      在接受《四百味》專訪時,范少飛講了一個故事:一次,他看到一個電視臺記者采訪一位鄉村醫生的視頻,那位正在石場鑿石頭的村醫告訴記者,石刻賺的比他當村醫的收入多多了。
     

      這讓范少飛深感改變的意義,“實際上,這是一個經濟問題,對于基層醫生而言如何讓他們在地方上更穩定,值得我們思考。”
     

      搭平臺,通則不痛
     

      醫療是技術驅動型行業。真正做得好的醫院一定是有很牛的醫生資源,實際上這種優質醫療資源如果能夠流動起來的話,效率遠超想象,能帶動醫療行業的整體發展。
     

      從市場來看,基層醫療的需求最大,但基層醫療機構也是最弱的。尤其是診所發展相對滯后,需要得到的是整體的提升,“我們要做的就是往基層領域沉,以診所為切入點。”
     

      范少飛說平安萬家是希望用互聯網使教育培訓觸達到更多的基層醫生,同時通過科技的手段,把檢驗、診療、慢病管理方案推廣到基層。
     

      “通則不痛!”范少飛說平安萬家建立數字化平臺也在探索線上和線下的結合,把需求和供給打通,基層醫療的痛點問題才能解決。
     

      “目前平安萬家的平臺有50000多用戶,開通系統的約有12000多家。現在都說‘互聯網’,其實我覺得是‘聯互網’,先聯通后互動,最后形成網絡。”
     

      于基層醫生培養而言,平安萬家構筑的這個數字化平臺不僅改變了全科醫生傳統的教育模式,同時也讓基層醫生能夠借助現代化、信息化的工具和手段快速地提升服務能力。為此,平安萬家也在研發智能診斷、人工智能等一些醫生輔助決策手段。
     

      于基層醫療機構尤其是診所而言,平安萬家數字化平臺提供的是一套管理運營的框架、體系和解決方案。通過平臺提供質量管理和管控的一些數據用以監測。
     

      比如,在很多基層醫療機構,過去對于質量安全的問題是缺乏主動管理意識,或者沒有專職的人員負責。這正是平安萬家可以幫這些醫療機構補齊的東西。
     

      平安萬家把基層醫療的質量安全始終擺在首要位置,在這個基礎上,再去滿足核心痛點的一些需求。比如醫生培訓,醫療機構系統建設和管理賦能,提升這些方面是為了做好下一步迎接市場增量的準備。
     

      建標準,“我要做”的改變
     

      “未來,我們會在質量安全方面、技能方面、管理運營方面等做成系統化、體系化的培訓。而對不同階段、不同需求的診所,相應地提供具有針對性的培訓。”對于平安萬家的未來內容規劃,范少飛對《四百味》如是說。
     

      但這一切需要先建立基層醫療診所統一的標準。實際上,這并不簡單,因為為各種不同類型、不同發展階段、不同地域的診所,“建立一個普遍性的標準是很大的挑戰”。
     

      即便同一區域市場的診所,也在診療效果、知識技能、服務水平上存在著很大差異。從平安萬家對目標診所的培訓過程來看,每個機構的整體情況不同,初始條件會有差異,經過了解標準、對標、找問題、提升的循環,通常改造升級一個診所需要3~6個月的時間。
     

      基于市場需求,平安萬家醫療聯合國際醫療質量服務體系認證機構JCI、DNV GL推出平安萬家醫療認證標準。標準設定包括:質量管理標準、日常質控標準、運營服務標準以及常見病診療規范在內的多維度標準。
     

      “從引進標準后,還要與行業協會充分地討論,標準本身還有一個落地的過程。”畢竟認證標準要在評審過程中不斷地與實踐結合,否則標準就不具備太大的指導意義。此外,標準也在不斷地豐富。
     

      “等我們完成1000家評審的時候,這個標準就更趨近完美,成為市場指導的通用的一個標準。”范少飛說平安萬家的審評機制,不是“像考試一樣打個分就結束了,而是要讓它能夠改變,能夠讓它的實踐方面有提升”,這是平安萬家評價診所的最大價值。
     

      “對于醫療,一定是‘我要做’,不是‘要我做’,自己去建平臺或建診所才有動力把它做好、經營好,‘掙工分’方式是很難做好服務行業的”。
     

      連診所,賦能基層醫療
     

      “我們的任務是到2018年遴選出1000家基層醫療機構來合作。”范少飛向《四百味》表示,對于基層醫療機構,平安萬家主要關注單科診所、中醫診所、口腔診所、內科診所、全科診所等。
     

      在平安萬家醫療甄選的診所規模上,有占地達到上千平米的大診所。但主流的還是40平米以上的診所,以及400平米左右的綜合門診兩種類型。
     

      從地域分布上看,平安萬家醫療2016年主要從核心城市著手,在全國10多個省會城市布局。目前已經從核心城市向周邊輻射,現已經觸達了眾多二、三、四線城市,主要是常見病、多發病還有慢病的管理、健康的維護為主。
     

      最終,平安萬家將從全國90余萬家基層醫療機構中選擇近千家優質基層醫療機構作為核心合作伙伴,提供系統平臺、初評輔導、企業服務、商品營銷、品牌營銷、萬家人才、醫療保險、萬家培訓、運營手冊九大賦能,探索基層醫療服務模式。
     

      盡管基層醫療服務相對薄弱,但范少飛也觀察到了一些有利因素:“在城市,我們都不知道鄰居是誰,醫生也不知道患者是誰;越到基層越是熟人模式,醫生認識大部分的患者已經是成形的模式。拿鄉鎮來說,鎮上的診所人口流動本身就不大,這20年就診的人都差不多,甚至有患者看完病一個月、兩個月或一年才付費的情況。”
     

      范少飛認為,越往基層越符合醫療服務的本來規律。衛生界的三大法寶:合作醫療、三級預防體系、赤腳醫生,實際上早在六七十年代就已經出現了,現在做的很多事情只不過加個“新”字。新農合解決籌資的問題;分級診療,也就是三級預防。
     

      現在,平安萬家要做的就是把分散在全國基層醫療的精英們鏈接起來,通過提供標準化的培訓服務,讓這些基層醫療機構快速成長起來。
     

      創模式,打造生態樣本
     

      通過集中化服務、檢驗服務、設備投放,金融服務,如此構成一個生態,借助平臺降低成本。這是平安萬家未來發展的生態打法邏輯。
     

      “未來,針對B端的服務會比較多,重點合作的對象是垂直領域,我們做好平臺,診所來用這個平臺,然后他們用技術再服務更多的人,這就是醫療的生態”
     

      具象到具體的環節,范少飛認為對于基層醫療市場,平安萬家最先要解決的是轉診問題,“除了和第三方合作,我們自己也在建轉診網絡。”
     

      范少飛告訴《四百味》,平安萬家在河南試點項目就是村衛生室直接和縣、市級醫院連接成為會診通道,最后可以做轉診,核心是健康檔案數據的管理。
     

      “全科醫生可以通過互聯網把資料檔案整理好,如果有患者轉診的情況,在轉診時給專科醫生一封信,那專科醫生就不必花時間去訪問不相關的歷史數據了,這樣就能節省時間成本。”
     

      而平安萬家要做的就是把通路、基礎設施都建好提供給醫療機構,那么新型醫療就有了一個基本框架。此外,范少飛認為一個成熟的醫療體系是患者、支付方和服務提供方的一個三角關系,而現在看到的都是甲乙方的博弈,醫患關系就容易出現矛盾。
     

      “未來,醫療一定是有第三方支付參與的。”從整體的邏輯看,平安集團三十年發展積累的巨量客戶是核心資源,但有服務的閉環才會有支付,有支付才會有客戶導流。
     

      “如果是飯館導流,這次吃得不好大不了下次不去了,醫療則不同。于是我們的標準提升到管理的水平,要有可追溯的、記錄的數據。可以說,我們一方面是導流,一方面解決支付問題。”
     

      現實中,在很多地方存在用醫保個人賬戶去藥店買油、買米的情況。因為,在醫保上購買服務沒有選擇的余地,也沒發揮購買服務的作用。
     

      而現在醫保個人賬戶能夠買商業險是一個不小的突破,老百姓醫保個人賬戶的錢可以買商業保險,如果生病的話還能有一個保障,這會逐漸被大眾所接受。
     

      “個人購買或者交給商業保險公司去經辦,能把醫保里的錢花得更有效率,這是未來商業醫療保險的一個方向,關鍵點在于去購買服務。商保的加速發展會催生出更好、更多的選擇。”范少飛的判斷是商保會以超乎人們想象的速度發展。
     

      《四百味》對話范少飛:下沉基層醫療,撬動行業價值鏈重構
     

      《四百味》:平安萬家為什么一出手就下沉到基層醫療?
     

      范少飛:我們認為短時間內公立體系的格局,轉變起來是比較難的。所以我們切入行業肯定是要找最薄弱的突破口,就是基層醫療。另一個維度來講,基層醫療是解決日常醫療服務的核心領域。
     

      《四百味》:那么具體如何下沉到基層醫療?
     

      范少飛:搭平臺、建標準、連診所,基本操作就是這個思路。實際上,這個行業是需要一個提升、改造。那么,面對數量眾多的基層醫療機構,平臺化的運營和管理一定是大方向。所以我們就先建立一個平臺,聚攏這些診所,通過標準評估將診所進行分類。
     

      《四百味》:非公醫療機構近兩年是發展比較快的,基層醫療發展對于非公醫療具有怎樣的促進作用?
     

      范少飛:從國際經驗看來,基層醫療大部分都是非公立的,都應該是市場來解決的。所以,需要給市場化醫療一個巨大的空間,其實就是我們日常的這些醫療服務的延伸。
     

      《四百味》:除了診所的入駐量,怎么樣讓平安萬家保持跑在行業頭部的這個狀態,競爭優勢主要是什么?
     

      范少飛:所以要發展,我們就得跑更快。做評審、建聯盟,實際上也是盡快地形成最大的平臺網絡,能和這些診所更多互動,建立強鏈接,找到業務的循環、閉環。誰先做到了,誰就能把握好市場。
     

      《四百味》:線下的基層醫療資源入駐平臺之后,平安萬家給他們輸入的資源或服務是什么?
     

      范少飛:我們總結了九大賦能,囊括的范圍比較廣。實際上滿足需求總是從最剛性的需求入手,診所目前最剛性的需求是客戶導入,所以,“你需要什么樣的客戶”、“你能夠服務什么樣的客戶”、“滿足什么樣的條件”是我們所關注的。
     

      《四百味》:平安萬家的線上平臺與需要落地的醫生集團的合作思路是?
     

      范少飛:醫生集團也需要基層的患者,實際上未來就是一些技術的普及,配合這些醫生集團建立直接的聯系,這樣一來,一些服務、檢驗、檢查其實在基層都可以做了。
     

      《四百味》:醫療是一個高度政策敏感性的行業,你們目前最希望看到的政策變化是?
     

      范少飛:從頂層設計來看,大醫院限流,試圖將更多優質醫療資源和患者分流到基層去。醫院掛號收費調價后,明顯達到了分流的效果,之前感冒也要看主治醫生的情況驟然下降。也就是說政策力度有多強,有多徹底,改變就來得有多快。
     

      大醫院“有動力放”,基層也得“接得住”。至于基層醫療能發展多快?現在真的是百舸爭流,絕對是最佳時機。政策上做好基本的醫療保障,可以讓市場去滿足多元化需求。現在來看,我認為可能最大的一個方向應該就是支付端,未來商業保險的發展會撬動整個行業重構價值鏈。
     

      《四百味》:平安萬家的終極目標是什么?
     

      范少飛:隨著醫療技術的發展,平臺一定是網絡化、體系化的,我們最終的目的是希望搭建不同功能的醫療機構之間的協作診療。更需要推預防為主的服務,而不是等生病再去治病,后者投入是巨大的。
     

      所以,在基層醫療,在全科方面,平安萬家主要是要把診療模式或者說服務模式的生態建立起來。這樣診所在這個平臺上能夠得到很好的培訓、業務支撐,能夠降低它的運營成本。

            轉自:新浪中醫



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