人的全面發展，根基在于健康。打開中國的醫保“賬本”，可以看到：從新生兒落地即保，到老年人長護相伴，一張全民醫療保障網越織越密，護航全生命周期健康正從藍圖變為現實。
守護好“一老一小”
生育開支連著千家萬戶，是一筆看得見的民生經濟賬，更是一筆關乎人口發展的長遠賬。
廣西柳州，一位新手媽媽給記者算了一筆賬：“生娃基本沒花錢，省下的那些錢，攢給娃娃當成長基金。”
生育負擔減輕，得益于不斷完善的醫保配套政策。國家醫保局待遇保障司副司長劉娟介紹，已有28個省份推進實施住院分娩個人“無自付”，江蘇、福建、寧夏等9個省份進一步拓展到城鄉居民醫保。
點亮生育希望的輔助生殖被納入醫保；分娩鎮痛項目進醫保，緩解孕媽生育焦慮；生育津貼直接發放給個人，進一步為寶媽們減負；優化“出生一件事”，讓新生寶寶“出生即參、落地即享”……全鏈條、全流程、全周期的生育保障體系正在全國落地。
托舉起“一小”，也要守護好“一老”。當前，我國65歲及以上人口已達2.2億人，小家庭的傳統照護模式難以為繼。
家住湖南湘潭的張大娘對此深有體會。半年前，照顧癱瘓老伴的壓力幾乎全壓在她的肩上。
改變發生在今年3月，我國長護險正式從局部試點邁向全國建制。張大娘為老伴辦好長護險后，專業護工定期來提供生活照料和醫療護理，相關費用也通過長護險進行了報銷。
讓失能群眾更有尊嚴、讓失能家庭走出困境，長護險正在讓體面老去走向現實。劉娟介紹，目前長護險參保覆蓋達3.2億人，參保人通過評估后，可享受到20項日常生活照護服務和16項醫療護理服務。
重點人群更有“醫”靠
寧夏固原低保戶張永貴曾因心臟病住院，29萬元的住院費用一度讓這位老漢一籌莫展。
“幸好有醫保，不然我們家真的扛不過來。”張永貴細細算起賬，基本醫保報銷14.3萬元，大病保險分擔7.9萬元，醫療救助再報3.2萬元，報銷了一多半，“現在病治好了，心里也踏實了，日子還能往前走”。
一張醫保結算單，以實實在在的保障托住了更多“張永貴”。目前，全國每年約有8000萬名困難群眾獲得資助參保，農村低收入人口和脫貧人口參保率穩定在99%以上，經三重制度保障后政策范圍內住院醫療費用報銷比例達90%。
劉娟介紹，2025年，三重保障制度累計惠及農村低收入人口就醫2.46億人次，減輕醫療費用負擔1933.9億元。
紓解困難群眾就醫難題，守住的是公平保障的底線，而打通流動人口異地就醫堵點，拓寬的則是公平保障的邊界。
讓流動人口在常住地、就業地看得上病、看得起病，首先需要破除的就是影響參保的“戶籍門檻”。國家醫保局明確提出“在哪常住、在哪參保、在哪享受待遇”，相關舉措應聲落地：外地戶籍中小學生、學齡前兒童，外賣員、快遞員等靈活就業人員可憑居住證在常住地參加居民醫保或職工醫保，同等享受當地醫保福利。
跨省異地就醫直接結算同步提速，讓在外務工生活的群眾不用再往返跑腿手工報銷。截至2025年底，我國跨省聯網定點醫藥機構達65.58萬家，2025年全國跨省異地就醫直接結算惠及3.08億人次，減少參保群眾墊付2075.06億元。
留住更多生命希望
8年來，國家持續動態調整醫保藥品目錄，累計新增949種新藥，惠及超10億人次；目錄內藥品總數達3253種，涵蓋臨床各主要治療領域，罕見病用藥數量超100種，覆蓋相關病種超50種。
11批藥品集采覆蓋490種常見病和慢性病用藥，6批高值醫用耗材集采覆蓋人工關節、人工耳蝸等9大類142種耗材；推動10大類33種量大價高、流通加價多的醫用耗材價格合理下降。
從“進得來”到“用得起”、從“有藥用”到“用好藥”，醫保的每一次談判、每一分降價，都是在為生命爭取機會、為更多家庭留住希望。
增進民生福祉，說到底是讓每一個人的健康有保障、發展有空間。當幼有所育、病有所醫、老有所養、弱有所扶，一個更加溫暖、更有底氣的健康中國便有了更堅實的底色。（記者 彭韻佳）
轉自：經濟參考報
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