醫保落地申園康復醫院，醫養融合更進一步

　　12月6日，2017醫養結合康復發展論壇在上海泰康申園康復醫院正式舉辦。在國家“健康中國”戰略及十九大會議提出“推進醫養結合”的大背景下，論壇與會專家共同聚焦醫養結合發展現狀，并見證了泰康國際標準康復體系在上海落地。
 

　　據統計，截，2016年底，65歲及以上人口1.5億人，占總人口的10.8%。預計到2035年，全國老年人口總量將達4億人左右。雖然目前我國各類養老機構已達4萬多家，但真正具備醫療服務能力的只有約20% ，結構性供給短缺問題突出。目前，絕大多數醫療機構與養老機構自成系統，相互獨立，不僅增加老年人就醫成本，加劇就醫風險，同時也一定程度造成醫療資源緊張、浪費。
 

　　針對這一社會性難題，泰康創新“一個社區，一家醫院”實踐模式，全力打造國際標準康復體系，推動醫保資質落地申園，深度推進醫養融合。
 

　　TKR體系落地上海，老人在泰康提升生命質量
 

　　長期以來，我國醫療領域重治療、輕康復，康復理念落后，導致康復醫學成為我國醫療體系中的短板。數據顯示，截，2015年底，上海全市提供康復醫療服務的醫療機構共有327家，其中，綜合醫院104家，康復專科醫院7家，社區衛生服務，139家。本市千人口康復醫療床位僅0.13張，康復醫療服務資源總量不足。
 

　　作為泰康養老社區核心功能配套之一的申園康復醫院，面臨老年群體腦卒中、心血管疾病、骨科疾病、阿爾茲海默癥等發病率高，部分老人長期失能的問題，引進了國際，的康復理念和技術，從康復治療設備到運營管理體系均向國際看齊，結合泰康特色打造實施了TKR體系(泰康國際標準康復體系)。由資深康復醫師、康復治療師、營養師、心理咨詢師、藥師、中醫醫師、康復護士、康復顧問等組成的多學科康復團隊，可為患者提供全人全程的個性化國際標準康復醫療服務。另一方面，老人很多的慢性病及機能的退化是不可逆的，但以現在的康復醫學作為指導，融入到日常的運動中，融入到日常的護理中，它會產生一個很正面的積極作用。
 

　　在TKR體系的建立與實施過程中，泰康康復醫院解決了康復患者兩大痛點：一是針對性、系統性康復治療的缺失，二是漫長而拖沓的康復期。泰康之家醫療發展事業部助理總經理王晶表示：“國內康復水平落后于發達國家，泰康打造TKR體系，提供與國際接軌的康復醫療服務，就是為了讓更多的康復患者在家門口享受到更加個性化、專業化、國際化的康復醫療服務，早日回歸家庭、回歸社會。”
 

　　創新“一個社區，一家醫院”模式 ，泰康推進深度醫養融合
 

　　通過借鑒國外優秀實踐成果，如美國PACE模式、日本居家護理服務等，泰康結合中國國情，創新“醫養結合”概念，通過“一個社區，一家醫院”的實踐模式，把醫療、康復功能引入養老社區，泰康養老社區涵蓋活力生活區、協助生活區、專業護理區、記憶障礙照護區與二級康復醫院五大板塊，根據不同生活區居民需求提供對慢病診療、急救保障、健康管理服務。
 

　　“不是把醫院和養老社區建在一起就叫醫養結合。” 泰康之家副總裁兼醫療發展事業部總經理朱正宏解釋道，“醫養結合需要把醫生從單純的專科醫生向全科，尤其是針對老年人的全科醫生進行轉變。同時，要把醫院的醫療模式從以看病治療為主，變成以長期跟蹤、主動維護為主的家庭醫生模式。”
 

　　在這樣的理念指導下，泰康打造以長期健康管理為目標，以老年醫學為，，整合急癥轉診、長期護理、預防保健及康復治療于一體的醫養康護體系，并為社區內的老人設置三重防線：一是急救保障;二是慢病管理，長期的跟蹤，及時的管理，對老人的生活方式、飲食及醫療保健習慣進行全面干預;三是老年康復，通過使用專業的康復手段，介入到護理的過程中間，盡可能的延緩人體功能的衰老，維持長者的生活狀態及生活質量。
 

　　目前，泰康位于北京、上海、廣州三地的養老社區及社區內配建的二級康復醫院(診所)已投入使用，開放醫療床位約500張，養老單元1969戶。申園康復醫院成立，今，已經開展醫療服務過萬人次，處理有效拉繩警報70余次，急救轉診16人次，有效保障了社區居民的生命健康。
 

　　醫保資質落地申園康復醫院，泰康突破醫養結合關鍵瓶頸之一
 

　　除了醫療服務質量，便利性、費用等也是老年人關注的，。據國家衛計委發布“中國家庭發展追蹤第一次調查”結果顯示，我國老年人收入的三成用于看病。如果不能很好的解決醫保支付問題，即使家門口就有醫院，也可能存在老年人就醫的“隱形門檻”。
 

　　10月30日，泰康申園康復醫院正式開通了上海醫保定點服務，推動泰康醫養結合進程再上新臺階。據申園康復醫院院長夏國華介紹：此次上海泰康申園康復醫院正式納入醫保定點醫院之后，社區居民可定點(醫保)申園康復醫院，憑社會保障卡或者醫保卡就診，即可順利享受醫保統籌支付的待遇，不僅大大減少了社區居民的就診費用，也極大程度化解了繁瑣報銷的難題，讓更多社區長輩及周邊居民享受到醫療福利。此前，泰康位于廣州的粵園醫院也已成功獲得醫保資格。
 

　　作為華東地區首家具備醫保資質的大型醫養社區，申園康復醫院朝著泰康整合型醫療保健模式的方向，有效實現醫療保險和醫療服務的整合，為養老社區的長者，乃，整個華東地區的居民提供全新的多層次、全方位健康管理醫養服務。未來泰康也將繼續打造保險與醫療相結合的創新型整合醫療健康服務網絡，推進泰康模式在更多全國主要城市的落地，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

       轉自：市場信息報

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